未來10年，中國藥品市場將被重塑！

11月23日，波士頓諮詢公司（BCG）發布最新研究報告《在不斷變化的中國市場，製藥企業如何持續制勝？》。報告指出，中國的藥品市場正在發生重大改變，對於跨國公司和本土企業來說，在未來10年，占藥品市場銷售額90％的過專利期的原研葯和仿製葯市場將被重塑。

報告指出，中國人口結構的變化，包括老齡化和中產及富裕階層的擴張以及中國政府為國民醫療投入比例的擴大都為醫藥市場帶來利好。在上述因素推動下，從現在到2020年，中國整體的醫療支出的年均複合增長率將達到5％-10％。報告預計，未來的藥品市場將逐漸從現在的以醫院為中心的體系，轉向「去中心化」的模式，包括三種主要的銷售渠道：醫院、基層醫療機構和零售藥店。

醫院：以銷售為主導的模式向市場准入為主導的模式發展

調查結果顯示，目前醫院在藥品銷售中佔據了80％的份額，在未來十年仍將是最大的藥品銷售市場，但是其市場份額會大幅下降。報告預測到2021年，由於政府對藥品銷售實施「零加價」政策，同時更為嚴格的葯佔比控制，醫院的藥品銷售份額會下降5％-8％。此後，藥品銷售從醫院向基層醫療機構、零售藥店轉移的速度會加快，到2026年醫院在藥品銷售中的比例將下降至50％-60％。

在「去中心化」的過程中，在醫院的商業化模式也會從銷售為主導的模式向市場准入為主導的模式發展。更加嚴厲的招標政策，如通過質量一致性評價的藥品將會和原研葯處於同一招標質量層次，以及不斷擴大的醫聯體和GPO主導的二次議價將不斷壓低葯價，降低產品利潤， 但同時也會減少供應廠商數量，將藥品折扣與採購量掛鉤，實現對製藥企業的重新洗牌。

基層醫療機構：將成為慢性病配藥的主要渠道

據報告作者預測，到2026年，基層醫療機構的藥品銷售將會差不多翻番，約佔市場總額的16％，具體比例取決於醫院為主的前景和平衡結構的前景哪個會最終實現。基層醫療機構將會得到許可，擴展藥品供應目錄，同時基層醫療機構將會有更充足的全科醫生，吸引更多患有慢性疾病的病人到基層醫療機構接受治療和開藥，這些都會帶來銷售的增長。長期來看，基層醫療機構將成為慢性病患者獲得治療、處方、配藥的主要渠道，但經濟有效的覆蓋該渠道將充滿挑戰。

零售藥店面臨巨大的機會

當前，零售藥店只是處方葯的一個相對較小的銷售渠道，從長期來看，它卻擁有最大的增長機會。未來10年，在醫院為主的前景中，藥店占藥品銷售的比例將會從目前的11％增加到25％，而在平衡結構的前景中，上述比例將會增加到接近35％。配藥從醫院向藥店轉移的速度和幅度，取決於醫院能夠多快提高醫療服務費用，並且何時能夠在零售渠道引入並全面展開市場化的藥品成本控制機制。另外，政府也需要通過對藥店配藥提供政策性支持及激勵，加快配藥從醫院向藥店的轉移。

製藥企業如何應對？

針對市場的變化，報告建議製藥企業將目標市場進行細分，並進行優先度排序：醫院和大型基層醫療機構仍然需要給予最高優先度，在未來的三到五年，企業需要根據市場潛力和政策成熟度，選擇重點省份，在省級層面優化並加強准入資源和能力，並通過調整銷售模式，持續推動銷量、提高銷售效率，來抵消不斷降低的葯價的影響；對於多數企業來說，基層醫療機構儘管未來的增長前景很好，但所佔比例還是最少的；報告認為零售藥店將成為醫藥市場的增長引擎，尤其對於那些能夠發展大客戶管理能力、並制定及採用有效終端管理措施的製藥企業來說。

來源：人民網

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