精神科門診vs心理諮詢治療，有什麼區別？

知識 11-27

問題：醫院的精神科門診和心理醫師的心理治療有什麼區別？

心理醫師的心理治療療程比較長，諮詢師一般收費300-1000/次（一線城市）不等，通常心理諮詢的正規短程治療是12-20次，每周一次。

聽說也可以掛醫院的精神科門診，50元還是多少一次，那麼這兩者有什麼區別

簡里里（心理諮詢師）回答：

先區分一下：

精神科是做藥物治療的。

心理諮詢是做談話治療的。

（一）理想狀態是這樣的：

1. 精神科醫生是一般是醫科背景，在研究生階段選擇專科的時候修精神科。所以他們主要做精神疾病的診斷、處方權、藥物治療。

2. 心理諮詢師一般是心理學背景。在學術訓練之後，選擇心理諮詢（不同流派）的技術訓練。做談話諮詢。

兩者都需要長期、系統、專業的訓練。不可相互替代。

（二）如何選擇：一般取決於來訪者的狀況。

1 重度精神疾病:

在精神疾病發作時候，社會功能喪失，一定要接受精神科的藥物治療。心理諮詢無效。

在治療後期社會功能恢復的時候，輔助心理諮詢。精神類疾病藥物治療複發率高，配合心理諮詢能夠降低複發率。

2. 一般心理障礙/成長問題：

尋求心理諮詢師幫助。（一般心理諮詢師也會評估來訪者狀態，建議是否需要去醫院就診）。

（三）流程：

先去精神科相關門診做診斷。

遵醫囑。

合適的時候配合心理諮詢。

個人意見：

1 實際上心理諮詢的費用設置是有治療意義的。倒不是越便宜就一定對來訪者越好。

2 要找適合自己的心理諮詢師。這個最重要。

3 要遵醫囑。

4 精神科大夫和心理諮詢師打了好多年，誰也沒打過誰，因為都重要。

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