五種「叛變」的處方葯

健脾安神合劑、活血風濕膏、咽炎片、三七片……如今，越來越多的常用藥品製劑由處方葯轉換為非處方葯。對於這些非處方葯，人們無需憑醫生處方，可直接購買。人們使用時又要注意什麼？

1、 活血風濕膏

外用的中成藥，主要由川烏、草烏、木鱉子、肉桂、當歸、松香、薄荷腦等20味組成，有祛風散寒、活血止痛的功效，適用於骨關節炎頸、膝關節疼痛、局部怕冷、晨僵、肌肉酸痛等癥狀。貼敷患處，一次1貼，一日2次，一般使用不超過3天。在規定劑量、療程範圍內用藥安全，無毒副作用，簡便易行。

該葯通過辛香性藥物，刺激穴位，使局部血管擴張，加速血液循環，起到消炎、止痛的作用。在目前骨關節炎的臨床治療中，有其明顯的優勢。患此類病者多為中老年人，氣血素虧，每遇風寒濕邪侵襲則脈道不通，血行滯澀，留而為瘀。

活血風濕膏不宜大面積使用，它僅是對症用藥，如癥狀較重或其它疾病導致，應及時停葯去醫院診治。另外，皮膚破裂、糜爛、過敏者和孕婦千萬別用。

2、奧利司他片

該藥用於高膽固醇血症、2型糖尿病，並降低減肥引起的危害。它能在胃和小腸腔內，干擾人體吸收食物中的脂肪，從而減少熱量攝入，控制體重。奧利司他片加大劑量，並不能增強療效，餐時或餐後服用一片即可，如當天用餐時食物中脂肪量很少，建議當次停用。

奧利司他片是不作用於大腦的減肥藥，安全有效，所以轉為非處方葯，可用於治療單純肥胖和肥胖的長期治療。需要提醒的是，在2型糖尿病患者中，該葯在導致體重減輕的同時，常常伴隨與環孢黴素聯合用藥時，可造成後者血漿濃度的降低。

服用時，患者較常出現胃腸排氣增多，大便緊急感，大便次數增多和大便失禁，但這些副作用大多為輕度的，且通常發生在治療早期，可自行緩解。奧利司他片易引起胃腸道不良反應，與其藥物阻止攝入脂肪的吸收的藥理作用有關。因此，為了保證有足夠的營養物質，可以考慮補充複合維生素。

3、咽炎片

咽炎片成份含玄參、天冬、牡丹皮、麥冬、地黃、板藍根、青果、蟬蛻、薄荷油等。用於慢性咽炎引起咽干，咽癢，刺激性咳嗽。 口服，一次5片，一日3次。

該葯為純中藥製劑，速效、長效，標本兼治，對腸胃無刺激，不易產生耐藥性，目前尚無明確副作用，安全可靠。服藥過程中，忌辛辣、魚腥食物。過敏體質者、孕婦慎用。服藥七天後癥狀無改善，或出現其他癥狀，應去醫院就診。

咽炎片是慢性咽炎患者的常用藥，因其非處方葯「身份」，又是中成藥，常被患者自行服用。事實上，只有被確診為單純性慢性咽炎的患者，服用咽炎片才有療效。鼻炎、中耳炎、胃炎、食道炎、氣管炎、肺炎等疾病，甚至食道或下咽部的早期癌症也會出現類似慢性咽炎的癥狀。

4、抗菌消炎膠囊

該葯有清熱解表，瀉火解毒功效，其中所含金銀花藥性寒涼，能清解里熱，配以百部、大黃、大青葉、黃芩、知母、金錢草等，共奏清熱、瀉火、解毒之功效。用於外感風熱，內郁化火所致的風熱感冒、咽喉腫痛，實火牙痛。口服，一次2-4粒，一日3次。

作為中藥，用於抗菌消炎，較少出現耐藥性和不良反應。但不宜在服藥期間，同時服用滋補型中成藥。服藥後如發生腹瀉可減量服用，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。脾胃虛寒，症見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。服用3天後癥狀無改善，或癥狀加重，或出現新的嚴重癥狀如胸悶、心悸等應立即停葯，並去醫院就診。

5、小兒清肺化痰口服液

通常用於小兒肺熱感冒引起的呼吸氣促，咳嗽痰喘，喉中作響，主要成份有麻黃、前胡、黃芩、炒紫蘇子、石膏、苦杏仁、葶藶子、竹茹等。口服，一歲以內每次服3ml，一歲至五歲每次服10ml，五歲以上每次服15-20ml；一日2～3次，用時搖勻。

作為口服液劑型，吸收好，起效快，除了有鎮咳，祛痰，止喘作用，還有清肺熱，抗菌抗病毒的功能。服用本葯時，不宜同時服用滋補性中成藥，按照用法用量服用，服藥三天癥狀無改善者，應去醫院就診。過敏、久咳、汗出、體虛者忌用。

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