中醫認為，腎主骨，生髓、藏精，其華在發；肝藏血，發為血之餘；毛髮的生長源於氣血的濡養。頭面為諸陽脈之會，人體氣血上聚頭部，使毛髮得以正常生長。若氣血不能上榮頭部，則可導致頭髮變白。

正如隋《諸病源候論·白髮候》所說：「若血氣虛，則腎氣弱；腎氣弱，則骨髓枯竭，故發變白也。」又如《素問》所云：「女子五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七，三陽脈衰於上，面皆焦，發始白」；「丈夫五八，腎氣衰，發墮齒槁；六八，陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢斑白；八八，則齒髮去。」

現代醫學認為，頭髮是皮膚附屬器官之一，分布廣泛，具有保護機體免受創傷、防止電磁輻射、感受外界刺激、隔熱、清除皮膚表面鱗屑和污物等生理作用。人一生中僅在毛囊發育期有毛囊形成，此後其數目基本是恆定的。毛髮呈周期性生長，一般分為生長期、退化期與靜止期。毛髮中含有大量黑色素，由毛囊黑素細胞合成。

下面我們就從人類的不同發育時期來揭開頭髮的秘密。

「黃毛丫頭」是怎麼回事

研究發現，新生兒期頭髮的多少有個體差異，與親代幼年時是否存在頭髮稀疏情況有關聯。換句話說，新生兒頭髮稀疏具有明顯的家族遺傳特徵。大部分嬰幼兒隨著身體發育，毛囊乳頭也會隨著一起發育長大。這樣，頭髮就會漸漸由稀到密，由黃到黑，由細到粗。

姜擦頭皮能生髮嗎

有些家長以為，勤剪頭髮或是用生薑擦頭皮，可以使嬰幼兒頭髮濃密。其實是不合理的。

由於嬰幼兒生長發育速度極快，所以新陳代謝非常旺盛。因此，在6個月前，最好每天給嬰幼兒洗一次頭髮。尤其是天氣炎熱時，經常清洗頭髮，保持頭髮毛囊部清潔爽快，有助於頭髮的生長。

另外，及時補充維生素A、D，給予充足的蛋白質營養，4～6個月以後適時循序漸進補充微量元素。全面而均衡的營養，可以通過血液循環供給毛根，使頭髮長得更結實、更秀麗，從而促進頭髮的生長。

頭髮長會「壓個兒」嗎

老輩人常說，頭髮太長會跟大腦、骨骼搶奪營養，使人變笨、長不高，因此看到誰家小女孩留著一頭烏黑的長髮，又恰好個子比同齡小夥伴矮，便會拿這個理由來說教。

其實，人的頭髮從毛囊中「破皮而出」後，就會成為毛干，即頭髮露在頭皮表面的部分。毛干是已經死亡的角質細胞，本身不會有新陳代謝，當然也不會消耗營養。也就是說，只有健康的毛囊在生髮時需要消耗一定的營養，無論頭髮長與短，健康的毛囊都會「定期定量」地長出毛髮。

頭髮長會導致大量掉發嗎

頭髮的數量在出生後即已固定，以後不可能再生新頭髮。頭髮存在生長周期，可分為生長期、退行期和休止期。頭髮並非同時生長或脫落，頭髮中約80%處於生長期，正常人每日可脫落約70～100根頭髮，同時也有等量的頭髮再生。因此，留長發不會增加頭髮生長的營養需要，剪短頭髮也並不能從根本上解決掉發問題。加強對頭髮的護理和保養，保持一個健康的身體狀態才是關鍵。

少白頭是怎麼回事

目前人們生活節奏加快，工作和精神壓力增加，休息、睡眠嚴重不足等因素造成頭髮所需營養失衡，致使中青年白髮人群越來越多。

頭髮呈黑色是因為頭髮中有大量黑色素，黑色素是由存在於毛髮根部的黑色素細胞合成的。合成黑色素需要酪氨酸、維生素C等物質的參與，同時還要有充足的血液供應與正常功能的黑色素合成系統存在。其中任何一個環節發生問題，都會造成黑色素合成障礙而出現白頭髮。

現代醫學多數學者認為，父母遺傳因素、不良飲食習慣、緊張情緒、環境污染等導致毛囊細胞黑色素生成與色素沉著障礙，是少年白髮的主要原因。所以，針對青少年的白髮，要講究營養均衡，保持心情愉悅，注意勞逸結合，堅持體育鍛煉，促進血液循環，盡量減少青中年白髮發生率。

人至中年為何易脫髮

脫髮是困擾很多中年男性人群的一個重要問題，現代醫學稱之為「雄激素性脫髮」。其病理特點是生長期毛囊與休止期毛囊的比例由正常的12∶1降到5∶1，毛囊逐漸縮小及毛囊密度由正常成年人的326個/平方厘米，減少到278個/平方厘米。

造成上述病理變化的機制目前還不完全清楚，遺傳因素、雄激素及5α-還原酶的共同作用，是男性脫髮的主要病因。隨著研究的深入，不斷有了新的發現，如某些酶的代謝異常，內分泌改變及某些疾病，都與男性脫髮有關。

總之，男性脫髮是一個多因素協同作用的結果，其發病機制仍有待進一步研究。根據男性脫髮的發病機理選擇治療藥物，是男性脫髮的治療原則。

一項調查顯示，亞洲女性停經後脫髮的發生率為56.4%，毛髮也會逐漸變灰、變白。這說明毛囊的功能在絕經期會出現較大的改變，頭髮的生長和顏色也會不同程度地受到影響。目前認為，絕經期女性頭髮的變化，很大程度上與體內雌激素水平的改變有關。雌激素對毛囊的作用相當複雜，有明顯種屬、部位和性別的差異，這主要基於雌激素依賴的基因調節顯著不同。雌激素受體β-ＲｓａⅠ酶切位點突變，可能影響到絕經後女性白髮的產生。

如何科學保養頭髮，減少脫髮

中醫認為，「發為血之餘，發為腎之候」，毛髮的生長榮枯與臟腑、氣血的關係密切有關。近代醫家認為，毒邪(風、濕、熱)蘊羈、瘀血阻絡是脫髮的病因病機；解毒通絡是其治療大法；過食肥甘炙、貪飲酒漿、多坐少動、用神太過、勞傷心脾、營血暗耗或氣鬱化火、熱毒內生、損傷腎水，是其致病因素；毒瘀損絡、毛竅痹阻、髮根失榮，是其病理變化。

脫髮證見多端，但根據臟腑理論，其病因以肝腎不足為本，血瘀、血熱、濕熱為標。隨著社會發展、工作節奏、生活方式等外部環境的變化，脫髮不僅僅是由虛而致，更是由於精神壓力增加以及飲食失衡所導致的一種虛實夾雜或本虛標實的病證。治療脫髮應從氣、血、肝、腎、心、脾入手，養血生髮可貫穿始終，根據證型的不同，或養肝腎之陰，以生陰血；或補後天脾胃，使氣血生化有源。

在日常生活中，加強對頭髮的護理和保養是關鍵。例如減少燙染次數，少用電吹風，烈日下要戴帽子，等。飲食上可以適當多吃些烏髮補血的食物，如黑米可直接或間接地調節體內代謝，促使頭髮烏黑，同時還可營養毛囊細胞；花生富含頭髮的主要成分胱氨酸、甲硫胺酸，也可作為養發、護髮的營養食品。對於一些伴有的少白頭、脫髮等病理性情況，要及時就醫，盡量給予正規治療，避免其進一步發展。

（文/孟長海 朱亞楠 河南中醫學院第一附屬醫院）

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