北京協和醫院專家告訴你：這些藥物和食物真不能一塊吃

近日，一篇《又一年輕的帥哥離世了，醫生說致死原因竟然是……》的微信文章驚呆了不少高血壓人群，文章內容稱在吃降壓藥的同時吃柚子，會導致血壓驟降，加大降壓藥的效果，引起頭暈、噁心、甚至生命風險。

對此，山東泰達醫院腎內科主任李青表示，目前沒有任何科研論文證明與降壓藥服用能使血壓驟降，在臨床上也沒有任何案例是因為柚子與降壓藥同吃導致入院的情況，因此不必過於恐慌。

降壓藥+柚子導致血壓驟降是誇大

傳聞稱，柚子中含有生物活性成分能促使藥物迅速進入血液，等於加大藥量。另外，柚子本身有降壓功效，如與降壓藥同服，會使藥物增加幾倍到幾十倍，引起頭暈、噁心，比較危險。

據了解，柚子中的生物活性成分被證實為呋喃香豆素，在柑橘中也存在，但含量比柚子少。

呋喃香豆素能夠影響人體肝臟的一種酶的功能，使得這種酶對藥物的代謝作用大大減低，導致體內血葯濃度就會增加。

這樣看來，說法似乎成立，但李青表示，此說法首先沒有任何科學依據，教科書中沒有，科研論文中亦無談及服用降壓藥的同時吃多少量的柚子會出現副作用。

在臨床上來看，還沒有人因為同食兩者後發生風險的病例。

此外 「可以促進藥物吸收，本身有降壓功效」，這種說法屬於藥物作用的描述。根據相關的法律，除了正規的藥物之外，任何物質不能表述有治療功效，否則是違法的。把柚子當做藥物描寫，本身就是非法的。

如果說吃柚子+降壓藥導致血壓驟降屬於誇大其詞，吃別的水果呢？生活中，服用降壓藥期間因吃水果導致血壓驟降者發生率有多大？

李青說道，目前，幾乎所有的水果都含有大量的糖、水分、維生素C、B族維生素、鉀離子和少量的蛋白質等營養物質，除了糖的成分與含量不同之外，這些水果本質上並沒有特別大的區別。

防控高血壓首先限制鈉的攝入量

飲食中高鈉、低鉀是導致高血壓的重要原因，因此防控高血壓首先要限制鈉的攝入量，同時增加鉀離子的攝入量。低鈉高鉀鹽被廣泛推廣，就是基於這個目的。

柚子中鉀離子的含量較高，幾乎不含鈉離子，所以對控制血壓是有幫助的。但並不代表大量食用柚子就能夠降血壓。

李青表示，香蕉、葡萄、桔子、哈密瓜等水果中都含有大量的鉀離子，除了空腹血糖＞8.0mmol/L的病例之外，醫學界鼓勵其他高血壓患者多吃水果，以幫助控制血壓。

如果上述微信文章廣為流傳的話，勢必造成一定程度的恐慌，誰還敢吃降壓藥，或者食用水果？而這樣因噎廢食，對血壓的控制有害無益。

擔心！吃這些葯時別吃這些食物

吃降壓藥不能吃柚子，查不屬實。但北京協和醫院藥劑科主管藥師伍三蘭介紹，服用部分藥物時的確需要避開一些食物。

1、黃連素、鐵劑不能與茶同服

茶水在體內易被分解成鞣酸，會沉澱黃連素中的生物鹼，降低其藥效；鐵劑和茶葉一起會形成鐵鹽，使藥物失去療效並刺激胃腸道引起不適。服用黃連素前後2小時內不能飲茶。

2、含鹼含酸的葯要避開醋

服用碳酸鈣、氫氧化鎂、碳酸鎂和鹽酸小檗鹼片等含鹼含酸藥物時要避開醋。

3、喹諾酮類抗生素避開牛奶

服用四環素、環丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星等喹諾酮類抗生素時候，要避開牛奶，以免影響藥物吸收。

4、波立維要避開獼猴桃、香蕉

很多做了支架的老年人要長期吃波立維等抗凝葯，這時候要避免吃富含維生素K的食物，比如獼猴桃、香蕉、菠菜、動物肝臟等，以免形成血栓。

5、布洛芬不能與咖啡、可樂同服

很多感冒藥里都含有布洛芬，對胃黏膜有刺激，咖啡和可樂會加重布洛芬對胃黏膜的副作用，甚至誘發胃出血、胃穿孔。