仰卧起坐或致癱？沒那麼可怕，但最好別用「抱頭式」

流傳說法

近日，有媒體報道稱，看似誰都能做幾個的仰卧起坐，其實蘊含著巨大的風險，嚴重者可能導致人癱瘓。報道還援引了台灣一男子做仰卧起坐導致血管爆裂的案例。仰卧起坐真這麼可怕？《較真》為你查證。

查證過程

這幾起案例中，仰卧起坐都不是真正的致病因素

《較真》經過檢索發現，仰卧起坐導致血管爆裂，甚至癱瘓的醫學案例確實存在。台灣TVBS在2014年8月22的一則報道中稱，一名25歲的台灣男子做完數十個仰卧起坐後，覺得頸部以下全身無力。被送到醫院時，男子意識清楚，但四肢癱瘓、大小便失禁。

（TVBS新聞台畫面）

大陸地區也有類似的事情發生。據《杭州日報》2014年4月4日報道，一個36歲的男子平時工作很忙，基本沒時間鍛煉。某天他應酬完回家，突然來了興緻，在客廳里做起了仰卧起坐，結果口吐白沫昏迷了過去，最後醫生診斷為腦出血。

但在這兩起案例中，仰卧起坐並不是真正的罪魁禍首。在第一則報道中，醫生檢查後解釋稱，男子以手抱頭的方式仰卧起坐，導致頸椎內血管受不了連續施力而爆裂，血塊壓迫神經，進而導致頸部以下全身癱瘓，也就是說可能是錯誤的姿勢導致了悲劇性後果。至於第二個案例，醫生稱患者發病主要和本身疾病（可能是因為腦血管有先天畸形）有關，仰卧起坐是誘發因素。

這仰卧起坐會損傷人體的頸部、脊椎、背部——有一些研究指向這些結論，但還並非學界公論

仰卧起坐是體能鍛煉的一個重要環節，一般用來增強腹肌力量。再加上仰卧起坐對器材和場地的要求低，所以不少國家的健康體質測評標準中均包含仰卧起坐這一指標。

「抱頭式」仰卧起坐：雙臂向後伸，雙手交叉置於腦後

但在做仰卧起坐時，不少人常採用傳統仰卧起坐動作——「抱頭式」。根據相關調查，在中國，無論是小學還是大學，仰卧起坐的訓練和考試均要求受試學生兩手交叉放於頭後頸部。這可能造成頸部損傷。

《國家學生體質健康標準》測試項目操作方法中對「仰卧起坐測試方法」的規定

有研究專門探討了傳統仰卧起坐動作對頸椎造成的損傷。該研究將476名女大學生隨機分成傳統組（238例）和改進組（238例），分別採用不同的仰卧起坐動作進行訓練和測試。兩組動作最大的區別是，前者是兩臂交叉放於頭後頸部，即「抱頭式」，後者雙手則交叉抱於胸前。

圖片來源：《傳統仰卧起坐造成頸椎損傷的研究》

測試發現，兩組成績基本一致，但兩組受試學生頸項部的感覺卻差異明顯。傳統組頸部感覺不適的學生數量遠遠超過改進組。抱頭式仰卧起坐造成頸椎損傷的發病機制並不難理解：雙手抱頭仰卧起坐，訓練者為了彌補腹部力量不足，往往會用抖動的雙臂，竭力向前拉動頭頸，帶動整個軀幹前驅，這是頸椎和頸部的軟組織承受了很強的屈曲應力，輕者肌肉、韌帶拉傷；重者可能造成急性椎間盤突出。此外，還會刺激或壓迫相鄰的脊髓、神經，而產生頸椎部疼痛、頭痛、眩暈、耳鳴等頸椎病臨床癥狀。

但值得注意的是，該研究的結論——「抱頭式」仰卧起坐對頸部造成損傷，完全依賴於受試者的主觀表達和對病理機制的推論。至於此動作對頭部和頸椎的瞬時載荷有多大，是否真正造成了損傷，並沒有客觀的數據支持。

除了有研究認為「抱頭式」仰卧起坐可能損害人的頸椎之外，加拿大滑鐵盧大學（University of Waterloo）生物力學脊柱教授斯圖爾特·麥吉爾（Stuart McGill）認為：無論何種形式的仰卧起坐，都會損害人的脊柱和背部。他通過模仿人做仰卧起坐時的姿勢，不斷地彎曲豬的脊椎，一次長達數小時。隨後，他檢驗豬的脊椎盤，發現彎曲時隆起的部位已經被擠壓成尖狀。如果同樣的事情發生人身上，這將壓迫到神經，造成背部疼痛，甚至可能是椎間盤突出。但有反對者指出，人和豬之間仍有許多不同之處。此外，在研究過程中，對豬的脊椎進行彎曲的時間過長。而對於人來說，訓練再刻苦，中間也會有休息時間。此外，據《華爾街日報》2015年12月21日的報道，美軍很多部隊的訓練中已經放棄了仰卧起坐，因為經測試發現仰卧起坐會導致背部損傷，以及因脊髓受壓迫而引起的疼痛或麻木，但軍方並沒有披露具體的測試過程和測試結果。

所以，綜上所述，有不少研究試圖說明仰卧起坐可能損害人的頸部、脊椎、背部，但它們都只是具有可能性的假說，據《較真》檢索，尚未有大規模的跟蹤性研究、客觀的數據來支撐這些結論。

那麼仰卧起坐還能不能做了？

仰卧起坐對人體是有害還是有益，目前仍有爭議。對於這種很難衡量收益和風險的運動項目，《較真》認為最好的態度是：喜歡就去做，並接受風險；如果有任何不適，請立即停止。

（圖片來源：《體質測評中仰卧起坐測試規格的國際比較》）

但選擇一個正確的姿勢確實能避免不少健康風險。目前，不同國家和地區健康體質測評對仰卧起坐的動作要求不一。但既然「抱頭式」對頸部和脊椎壓迫較大已經成為共識，那麼在做仰卧起坐時，不妨通過手貼耳朵、放置胸前或在體側平行伸直的方式，以避免頸部不適。斯圖爾特·麥吉爾教授認為，可能有效的仰卧起坐動作需要身體平躺，膝蓋彎曲，雙手放在腰部用來支撐，腳部不需要固定。利用腹部力量輕柔地提起頭部和肩膀，使身體離地，並稍作停。然後慢慢讓身體恢復原位，注意千萬別做得又快又猛。

結論

有不少研究顯示，仰卧起坐可能損害人的頸部、脊椎、背部，不過目前尚未有大規模的跟蹤性研究、客觀的數據來支撐這些結論，因此還未必是最終說法。但避免採用「抱頭式」的仰卧起坐動作，會減少一些健康風險。

參考資料：

台灣男子做仰卧起坐姿勢不當險癱瘓

啤酒肚男心血來潮做仰卧起坐誘發腦血管爆裂

《國家學生體質健康標準》測試項目操作方法

傳統仰卧起坐造成頸椎損傷的研究

The surprising downsides of sit-ups

Why You Can Stop Doing Sit-Ups（《為什麼你可以停止做仰卧起坐了》）

《體質測評中仰卧起坐測試規格的國際比較》

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※仰卧起坐能致癱？這些病到底是不是它的錯？
※腹部減肥最糟糕就是仰卧起坐！有這些錯誤，運動多久都沒用
※男子經常仰卧起坐致癱瘓？這個姿勢最好不要用！
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