男子為治「頸椎病」摔成高位截癱，給我們哪些啟示？

今天，一條新聞刷爆各大網路社交和媒體平台：《男子練「倒掛金鐘」摔成高位截癱》。文中指出，今年43歲的李先生，為了緩解頸椎不適，採用「倒掛金鐘」的方式，誰知道卻由於體力不支不慎從單杠上摔落，導致高位截癱！

重慶醫科大學附屬第一醫院神經外科脊柱亞專業組晏怡教授表示：從新聞的內容來看，我們首先必須要向這位朋友表達遺憾，本來僅僅只是懷疑可能是「頸椎病」,但是卻在鍛煉中不慎摔落導致頭部受傷，四肢和軀幹的感覺和運動功能大部分喪失，第一、第二頸椎骨折並脫位，脊髓損傷，有可能會遺留永久性的神經功能障礙。其次呢，就這個事件，想簡單談談自己的看法！

1、出現頸椎病癥狀，該怎麼正確應對？

新聞中的這位李先生在出現頸部疼痛不適癥狀之後並沒有及時就醫，而是在2米高的單杠上練「倒掛金鐘」,並且表示癥狀緩解明顯。

我們暫且不論所謂的「倒掛金鐘」是不是真的有助於緩解頸椎病的癥狀，這位李先生在出現頸椎病樣癥狀還沒有確診，不知道是頸椎病、頸部肌肉勞損還是頸椎管內腫瘤等，可能導致患者出現頸椎病樣癥狀的疾病的時候就盲目的「制定了一套鍛煉計劃，每天在單杠上倒掛半個小時」,這樣的處理方式不得不說是極不明智的。我們經常提醒患者，出現頸椎病樣癥狀並不一定是頸椎病，可能是椎管腫瘤，也可能只是落枕了。所以，我們建議患者在出現頸椎病樣癥狀之後切忌盲目的開展治療，首先確診才是正確的應對方式。

2、懷疑可能出現脊髓損傷，該怎麼處理？

新聞中介紹：李先生在「倒掛金鐘」的時候，由於體力不支不慎「從單杠上垂直摔了下來，頭部重重地碰到地面。」當時出現四肢麻木、動彈不得，一旁鍛煉的人趕緊將他送到附近某醫院。

首先，必須誇獎一下熱心市民，像這種從單杠高處摔落，頭部著地的墜落傷，危險性是不言而喻的，極有可能造成脊髓損傷，及時治療對於患者而言是極為重要的。雖然這位李先生最終還可能會遺留永久性的神經功能障礙，但是如果治療不及時的話，患者脊髓損傷可能更加嚴重，甚至危及生命。所以，熱心市民及時將患者送往就近醫院是對的，但是，需要的注意的是，臨床上並不提倡由沒有一定專業醫療專業知識的普通人搬用可能出現脊髓損傷的患者。因為，對於脊髓損傷患者而言，搬用過程中的二次傷害也是臨床常見導致患者病情加重的因素。所以，及時將傷者送往醫院是值得肯定的，但是對於可能出現脊髓損傷的傷者而言，如果沒有相關經驗，最正確的處理方式應該是撥打急救熱線，由專業的醫護人員進行搬用，避免二次傷害。

3、頸椎骨折患者應該送到哪個科室？

新聞中並沒有對患者被送往哪個科室進行描述，但是從側面我們能夠判斷：絕對不是神經外科。作為神經外科醫生，有必要向患者介紹一些打破固有錯誤思維的知識，正如以前一篇文章所說的那樣：事無絕對，並不是所有的骨折都應該到骨科看！

這位李先生從高處摔落，頭部先著地，最容易出現的就是頸椎骨折（最終確認為頸1-2骨折並脫位）。對於可能出現頸椎、胸椎、腰椎、椎體壓縮骨折的脊柱骨折的患者，顱底骨折患者，額骨、顳骨、枕骨等顱骨骨折患者，臨床上認為，神經外科才是患者就醫的最佳選擇。因為上述部位骨頭圍成的顱腔、椎管裡面裝的是腦、脊髓等神經結構，當這些部位出現骨折的時候，糾正骨折的首要目的就是保護神經，而保護神經恰好是神經外科醫生的專長，因此，這些「骨折」應該在神經外科就診！

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