金華一位二孩媽媽產後大出血 用流出的血救了自己

從人身體里流出來的血還能回收再用嗎？在金華市中心醫院，這項自體血回輸技術已經令2000多例患者受益。

張女士今年32歲，隨著二孩政策放開，夫妻倆如願懷上第二個孩子。一家人精心呵護，好不容易等到孩子要出生了，沒想到媽媽在剖宮產後因子宮收縮乏力，出現大出血狀況。眼見情況危急，醫護人員當機立斷，採用自體血回輸技術，將她流出的血，經抗凝通過專用設備進行回收、共2500毫升、再經濾過、洗滌等處理，然後回輸給其自己，成功回輸750毫升的紅細胞，只輸入900毫升的異體血漿，從而及時緩解險情，母子平安。

市中心醫院麻醉科主任藍志堅告訴記者，自體血回輸，其實就是將患者體腔積血、手術中失血經特殊的設備回收血液並進行特殊處理後，例如過濾掉血凝塊、內臟組織以及破碎的紅細胞等，洗滌成可以重新利用的紅細胞，回輸到患者體內。「可能在不少人的理解里，輸血通常都是輸入別人的血液，但即便是型號相同的血液，同樣可能產生變態反應，例如發熱、過敏、免疫力下降、休克甚至危及生命等，以及增加感染風險，特別是乙肝、丙肝、艾滋等。但患者如果輸入的是自己的血液，就會大大降低這些狀況的發生。」

記者了解到，市中心醫院麻醉科目前已開展此項技術5年，令2000多例患者受益，有效減少異體血的使用，減輕血站壓力。

除了產後出血，肝、脾破裂，顱腦外傷，心臟及大血管損傷等，都是目前自體血回輸技術應用較多的地方。近兩個月來，市中心醫院回輸血量最大的，就是一名肝臟血管瘤破裂患者，出血量達到6000多毫升，幾乎令體內的血液大部分流失，幸虧及時通過自體血回輸輸入了3000多毫升的紅細胞，得以脫離危險。

據介紹，只要患者失血超過400毫升，均可以進行自體血回輸，尤其對於稀有血型或曾經配血發生困難者，可以極大緩解可能沒法及時找到血源的壓力。在市中心醫院需要輸血的患者中，採用自體血回輸的血量已經佔到總輸血量的45%左右。不過在這當中也有一些禁忌，如合并有空腔臟器破裂的、惡性腫瘤手術的等，可能這些流出血液被糞液或腫瘤細胞污染，這些血液是不能再回收利用，避免被感染或被腫瘤細胞的種植。

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