乳房下垂，是因為你做錯了這些事……
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關鍵詞：哺乳期、乳房下垂
本文專家
王蘊慧
廣東圍產學會妊娠期糖尿病小組副組長、
中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科圍產專科主任醫師
陳郁蔥
廣州醫科大學附屬第三醫院愛嬰區護士長
今年初，馬伊琍出演電視劇《北上廣不相信眼淚》，鬧出了尷尬。眼尖的觀眾看到，她的胸部明顯耷拉下來，便瘋傳她「胸下垂」「不穿內衣拍戲」。
馬伊琍立馬撰文反擊，說自己拍戲時是「背奶媽媽」，只能穿松垮沒型的哺乳內衣。
她的解釋，道中了很多媽媽的心事：選擇母乳餵養，似乎就要犧牲乳房的美觀。
哺乳與否，乳房多少都會下垂
陳郁蔥是廣州醫科大學附屬第三醫院愛嬰區護士長。新媽媽的焦慮、困惑，她最了解。
「很多媽媽以為，寶寶把乳房吸幹了，所以才胸下垂。其實，就算不哺乳，經過懷孕生子，乳房多少都會有變化。」
她解釋說，乳房的改變，從孕期就開始了。
懷孕時，體內雌激素、孕激素水平提高，乳房腺體二次發育，再加上孕期飲食比較豐富，乳房的脂肪層增厚，使得乳房增大。比如，乳房本來只有200克的，懷孕後可能達到600克。
這就帶來副作用——乳房裡的韌帶，支撐不了那麼大的重量，彈性下降，或乾脆斷裂；乳房的皮膚也被「撐大了」。
媽媽們驚覺乳房下垂之時，多在生產後。
中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科圍產專科主任醫師王蘊慧提醒，要避免明顯的產後乳房下垂，最關鍵是體重別大起大落：「懷孕的時候不要增肥太多，產後也不要快速減肥。」
不當餵奶，才傷乳房
母乳餵養本身不會導致乳房下垂。但不正確的母乳餵養方式，卻會影響乳房的形態。
×頻繁使用一側乳房哺乳。
容易使乳房一側大一側小。
×寶寶只含住乳頭。
寶寶很可能吸不到奶，用力牽扯乳頭，引起乳頭皸裂。正確的做法是，讓寶寶含住乳頭及乳暈的大部分，哺乳結束後，按壓寶寶下頜，讓他自動鬆開乳頭。
×寶寶沒有緊貼媽媽身體。
寶寶為了吸奶，往往會拉扯乳房。乳房裡的韌帶組織受到牽拉，彈性易下降。餵奶時，應讓寶寶的胸部及腹部緊貼自己的身體，同時用手托住寶寶的背部。
×哺乳時間過長。
王蘊慧說：「前6個月的純母乳餵養是最重要的，但之後就要逐漸添加輔食，不要等到1歲半了還是母乳餵養為主。」哺乳時，女性體內催乳素水平較高，對促性腺激素有一定的抑制，哺乳時間太長，可使乳房變小、鬆弛。
√大拇指和食指呈C字形托起乳房。
這可以起到承托乳房的作用，減輕乳房韌帶的負擔。
長時間漲奶，乳房會下垂嗎？
原則上說，漲奶時，乳房過度充盈，會影響皮膚和乳房韌帶的彈性。不過，王蘊慧認為，這種情況其實不會長期存在。
「人體的調節是非常奇妙的，吃多供多，吃少供少，如果乳房沒有及時排空，下一次乳房分泌的乳量就會減少。當然，定期排空乳房，防治乳房過度充盈，對預防乳腺炎是有益的。」
使用吸奶器，乳房會下垂嗎？
使用吸奶器時，只要別往下牽拉乳房或力度過大，一般不會導致下垂。
要注意的是，吸奶器不宜連續使用半小時以上，長時間壓迫乳房，易造成乳腺管水腫。
佩戴文胸，承托乳房
一些媽媽為了方便餵奶，哺乳期不戴文胸。兩位專家都認為，這種做法不妥。
哺乳期間，乳房還比較大，在重力作用下有下垂的傾向，要靠乳房韌帶把它「提起來」。陳郁蔥說：「就像橡皮筋，一直去拉伸它，時間一長，彈性肯定下降。」
文胸能夠有力承托乳房，避免乳房韌帶被過度拉伸，預防乳房下垂。
有媽媽擔心：文胸會不會影響乳汁分泌？
王蘊慧指出，太緊的塑形文胸，確實會影響局部血液循環，導致乳汁淤積。當身體抵抗力下降，或因乳頭皸裂有細菌入侵時，還可引起乳腺炎。
但穿著較為寬鬆的哺乳專用文胸，就不用出現這種問題了。
哺乳專用文胸有多種設計，比如胸前有紐扣，打開即可哺乳的；還有質地柔軟，可大幅度拉開罩杯哺乳的。
選擇時，建議挑肩帶、背扣都比較寬的。肩帶寬，肩部不易疲勞；背扣寬，鬆緊度的調節範圍大。
產後的不同階段，乳房體積有改變，需要不同大小的文胸。媽媽們記得及時調整，過於松垮的文胸也沒法起到支撐乳房的作用。
走路別駝背，睡覺別趴著
陳郁蔥所在的科室有一位老前輩，今年60多歲。她過去也是純母乳餵養，但和同齡人相比，胸部相當堅挺。
「她平時走路、站立的姿勢都特別標準，抬頭、挺胸、收腹、直腰，給人感覺特別『挺』。」陳郁蔥說，「駝背含胸的時候，胸部是往下墜的，久而久之，乳房也容易下垂。」
睡覺時，以側卧、仰卧為佳，不宜趴著睡。俯卧壓迫乳房，也會使乳房外擴、下垂。（感謝廣州醫科大學附屬第三醫院院辦通訊員白恬、孫逸仙紀念醫院通訊員朱素穎對本文的幫助）（編輯：夏悅）
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