吃巧克力，摸耳垂，吸氧……為了胎監評分過關真是拼了

在孕32-36周的時候（不同醫院的時間上略有差別），有定期做產檢的孕媽都會收到醫院的建議「該去做胎監了」。

為什麼胎監是這個孕周段？它和產檢時候的檢測有什麼差別呢？

隨著醫學的進步和臨床經驗的積累，醫生們發現，僅僅依靠一次或間斷聽診胎心率（產檢時的得聽診），來判斷胎兒在宮內的狀況，並不十分可靠。只有連續不斷地監測胎心率，才能動態觀察胎心的變化，尤其是一些細微的變化，對判斷胎兒在宮內的生存狀態是非常有意義的。

特別是到孕晚期，隨著胎兒的長大，一是宮內環境變的擁擠；二來胎兒學會各種玩--玩臍帶、轉玩自己的姿勢，繞頸、缺氧的幾率增大。

胎心監護通過記錄20分鐘內的胎動次數、每次胎動時胎心率等，醫生就可以從胎心基線以及不一樣的監護圖形中，獲得較為及時而準確的信息，這樣不僅可以對胎兒的實時情況進行評估，還可以檢測胎兒的儲備功能以及是否會發生嚴重的臍帶纏繞等癥狀。對於產道分娩耐受性也有著一定的預估價值。

特別是對於准媽媽患有妊高症或胎兒有過臍帶過短、纏繞或扭轉等的情況。

評分規則

評分規則

1、20分鐘內胎心基線是120-160次在無胎動的情況下是最好的，得滿分；大於160或小於120酌情扣分。

2、振幅是無胎動時胎心基線的波動幅度。10以上為滿分，5-9次是1分。

3、胎動時胎心上升的次數要大於15次，從起點到最高點的次數。

4、胎動時胎心上升持續的時間要大於15秒，從起點到最高點時間。

5、胎兒在20分鐘內胎動的次數要大於3次。

9~12分：胎兒在宮內無缺氧的指征

7-8分：疑缺氧

低於7分：宮內缺氧的可能性較大

當然，評分高與低並不能斷定胎兒是否健康聰明或表明此時胎兒在宮內的安危狀況。

如果在胎心監護的20分鐘內，寶寶的胎心有一個比較穩定的速度基線，在120～160次/分鐘,，並且你的寶寶至少有兩次在活動時胎心率加快，比休息時的胎心率每分鐘至少快15下，每次持續至少15秒，那麼胎心監護結果就是正常的，或者叫「胎心監護反應型」。這是每一位孕媽媽都希望得到的結果。

如果胎兒活動時胎心率沒有加快，或者在胎心監護期間根本就沒胎動，這表示胎兒的狀況可能存在異常（如缺氧或胎盤有問題等），這種情況被稱為「無反應型」，

胎心監護無反應型不表示情況就一定不正常，只意味著此次監測沒有提供足夠的信息，當胎兒在睡眠狀態或其他原因(服藥、母親疾病、低血糖)時會出現假陽性結果。醫生會建議1個小時後再做次胎心監護，或者做其它進一步的檢查，比如胎兒生物物理評估或宮縮應激試驗。

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對於孕媽來說，本因為分數不過關有些鬧心了，加上時間的耗費，胎監往往成了折騰人的檢測，甚至有乾脆不做的想法了。在媽媽群里也常常能看到這樣的詢問：

為什麼我每次做胎監都不順利的？

做胎監總是基線高,寶寶一做胎監就動得很歡,我該怎麼辦?

做胎監時寶寶老不動,有什麼辦法嗎?

之前做的都正常還有滿分，後來換了一家醫院，反而幾次都不正常了，為什麼？

於是，各種辦法各種經驗流傳開著：

1）做胎監前半個小時要吃飽，這樣寶寶就會動起來。但如果剛吃飽就去做胎監，寶寶是不怎麼動的。

2）多吃牛奶、麵包、甜食，這些是澱粉類物質。而如果吃的是粥、粉類的，即使吃得飽飽的了，效果還是會大打折扣。

4）正在檢測時，需要寶寶配合著動起來才能採集到數據，如果在做的時候發現寶寶動得不多，或者根本就沒動，就需要孕媽自己多動動、比如側卧、坐起來、或撫摸肚子。（有的醫生會提醒，有的醫生並不會提醒的）。

5）在做胎監的過程中多摸摸耳垂，據說可以刺激寶寶。

6）胎監前半小時吃巧克力，對不愛動的寶寶有奇效。

7）胎動歡的，做胎監前去吸氧。

......

真真假假，好難判斷，好迷茫？

小編想說的是，請以平常心看待。

比如，吃好喝好、外出時間較長時備上乾糧，這些不都是每個孕媽的日常嗎？

這點很重要：定期產檢，平時一定要養成數胎動的習慣，堅持、細心的記錄胎動，掌握胎寶的活動規律，找對TA的生物鐘去做胎監。比如有些寶寶就是愛睡懶覺，遲遲不願意醒來或者有固執的午休時間，那個時間段自然動的也少。有的在某一個時間段就是莫名興奮或者對某種聲音（比如准爸的歌聲）、某種撫摸特別敏感。

孕媽也要了解自己的身體情況，是否有其它疾病？是否正在服藥？有沒有低血糖等。

另外，孕媽如果緊張不安、情緒焦躁或剛經歷較為激烈的運動往往會直接影響到胎兒的行為，導致TA胎動異常。

如果的確連續多次胎監不合格，請和醫生好好溝通，把你平時記錄的信息告訴醫生，相信醫生會根據你的情況做出最適合的安排，而不是到處搜集偏方奇法。

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