長跑降低精子質量？運動療法你選對了嗎？

據統計，每3對夫婦中就有1對因為精子質量差而出現生育困難。通常情況下，這些夫婦會選擇體外受精的生育治療措施。精子質量差是流產、出生缺陷和癌症的已知風險因素。正因為如此，提高精子質量對子孫後代的福祉非常重要。

男性通常被建議通過提高飲食質量、減少酒精攝入量、戒煙和定期鍛煉來改善精子質量。雖然這似乎成為了一種共識，但迄今為止運動對精子質量的影響還始終存在著矛盾。一些研究表明，劇烈運動，如耐力性騎行和長跑會降低精子的質量。但也有一些研究發現堅持某類運動對精子質量有積極的影響。

本周，發表在 Reproduction雜誌上的研究調查了不同運動療法對精子質量的影響，結果發現幾個月的運動能給精子帶來顯著的變化。

運動干預與精子質量

來自伊朗 Uremia大學的科學團隊開展了運動強度影響精子質量參數的研究。共有261名健康男性參與了此項研究，參與者的年齡在25歲到40歲之間。研究基線為：所有的參與者均未有過定期鍛煉的計劃或者每周堅持三天以上的25分鐘鍛煉。

在本次研究中，研究人員將參與者分為以下四組：

中等強度持續鍛煉（MICT）：在跑步機上連續跑25-30分鐘，每周3-4天。

高強度持續鍛煉（HICT）：在跑步機上連續跑50-60分鐘，每周3-4天。

高強度間歇性鍛煉（HIIT）：在跑步機上以最快速度衝刺1分鐘然後恢復1分鐘，重複10-15次。

對照組：無運動。

整個隨訪周期為24周。研究人員在運動前、運動中以及運動後採集了參與者的精子樣本，並評估精子的數量、活性（移動能力）、形態（大小和形狀）、炎症標誌物以及氧化應激反應。氧化應激尤其是活性氧在生育研究中越來越被關注。在正常情況下，活性氧對受精過程至關重要，如果它們不處於嚴格生理控制下，就會給精子的整體質量帶來負面影響。

運動後精液的變化

與對照組相比，所有運動組的精子質量都得到了改善，其中改善最明顯的為中等強度鍛煉組。與對照組相比，中等強度鍛煉組的精子量提高了8.3%，精子活性提高了12.4%，精子細胞形改善了17.1%，精子濃度提高了14.1%，精子細胞增加了21.8%。

這些結果令人印象深刻，但這種改善不是長期的。在運動方案結束後，精子數量、形態和濃度回歸到訓練前1周的狀態，精子運動能力30天後回到原來的水平。

本文作者表示，「我們的研究表明，對於久坐不動的男性而言，運動是一種簡單、廉價並且有效的方式來提高精子質量。不過值得提醒的是，有些男性不育不僅僅是因為精子的數量不足，由很多複雜的因素所致。簡單的改變生活方式或許還不能輕易解決不孕不育的問題。」

研究人員還指出，運動過程中體重的損失可能是改善精子質量的一個重要因素，另外他們還認為中等強度訓練通過減少測試者對炎症因子和氧化應激的接觸，從而對精子質量的改善有著積極的影響。

該研究團隊下一步將研究這些精子質量的改善能否增加受精能力，他們希望通過進一步研究來證實這些結果。未來他們還有可能開展精子特異性培訓計劃，希望在沒有醫療干預的情況下提高受精幾率。

參考文獻：

Exercise and infertility: What regimen is best for sperm quality?