「寶寶濕疹剋星」——順便說說硅油的作用
其實我不太願意討論醫學方面的問題——畢竟自己並不專業,而這個公眾號的讀者越來越多,因此我也不得不戒慎恐懼,常常反躬自省到底我們的內容應該寫到什麼程度就不能再寫了——倒不是怕自己寫錯了出錯,而是怕以訛傳訛。
但是後台提問關於寶寶濕疹的問題很多,其中往往提到了首都兒科研究所的劉曉雁大夫以及這個醫院的「二甲硅油乳膏」(下面簡稱「硅油霜」)——我去查了劉大夫發表的文章並且仔細看了【硅油霜】的配方之後,覺得我可以來講一講——順便為硅油正一下名。
強調一下,我們不是醫學背景,下面的這些都是從文獻上看來的,如果有問題,歡迎聯繫我們,我們馬上糾正——但是產品配方分析我們覺得自己還是有譜的。
濕疹的分類
按照劉大夫的分類方法,濕疹比較大的可能性是【脂溢性濕疹】、【滲出性濕疹】和【乏脂性濕疹】(以前也曾經叫做【乾燥性濕疹】)——但是濕疹是「多因一果」的,本身不是一個獨立的疾病,所以還有可能是其他的原因導致的,比如特異性皮炎的早期癥狀——這個又是醫學範疇了,我們今天不說。
【脂溢性濕疹】
大部分發生在新生的寶寶身上,比較常見的是頭頂有厚厚的痂(我們老家說這是個「帽子」);
【滲出性濕疹】
主要在比較胖的3-6個月的寶寶身上出現,臉部和兩頰有對稱的米粒大小的紅色丘疹,並且可能有小水皰——這只是泛泛地描述哈,具體是什麼還是要去醫院看。
【乏脂性濕疹】
我們今天說到的主要是【乏脂性濕疹】(以前也有人叫這個【乾燥性濕疹】),乾燥性濕疹和室內濕度低溫度高(北方比較多見,有暖氣嘛),衣服和被褥過於暖和(這個南北方都有,奶奶和外婆恨不得讓寶寶穿得比自己還要多),以及肥皂和熱水洗得太多太頻繁有關係——當然還有其他原因,因為我們不是醫生,所以只聊聊和平時的皮膚護理有關的部分,再說一遍,有問題還是先找醫生詢問一下。
乾燥性濕疹是什麼樣子的呢?劉大夫文章裡面的說法是:「表面乾燥,小丘疹上覆蓋少量灰白色糠秕樣脫屑」——我覺得大家也比較容易理解這段話的意思,就不翻譯了(大概我也翻譯不太好)。
硅油霜
我看了網上幾個媽媽看完劉大夫的專家號確認自己寶寶是【乏脂性濕疹】之後(再說一遍,讓醫生判斷,不要自己決定),都去拿了那個「硅油霜」——據說必須有醫生處方才能拿得到的。
嗯,可是淘寶上卻又大量的這個「硅油霜」在賣。
據說都是淘寶店主自己去醫院排隊買來轉賣的——賺個辛苦錢。
不去追究這個藥品管理的問題了,我們來看看這個「硅油霜」的配方吧。
成分
二甲硅油、硬脂酸、羊毛脂、白凡士林、羥苯乙酯、三乙醇胺、甘油。
果然是好東西。
大家可能沒有看到【水】,就以為這個是一個無水的配方——但是根據加入了【羥苯乙酯】這個防腐劑來判斷,配方中還是有一定的水的——無水配方往往不需要加入防腐劑來保證產品不長菌。(順便說一句,如果醫院的兒童用的【硅油霜】都可以用【羥苯乙酯】,也就說明千夫所指的「尼泊金酯類」沒有大家說的那麼可怕,如果別人告訴你一個壞消息)。
但是從塗抹感來看(我們特意找朋友去首都兒科研究所開了一管正品的硅油霜),我們覺得這個水含量肯定不會太高——大概不會超過百分之五十。
有用的成分
這個配方裡面,最有價值的其實是大量的【二甲硅油】。
對的,就是前段時間因為炒作「無硅油洗髮水」而無辜背鍋的【硅油】。
這個東西的好處在於(大量使用的時候)能夠非常快速而且溫和地在寶寶皮膚表面形成一個防水層——水分的快速流失被阻隔了,皮膚就得到了保護,寶寶就能夠重新建立自己的屏障。
而且,在所有的原材料中,首都兒科研究所選用了【二甲硅油】作為他們的主要原材料絕對是有道理的——高質量的硅油既不和【水】親近,也不願意和【油】摻和在一起,也就是說,它非常地「惰性」,能夠在保護皮膚的同時不影響皮膚。
這就是為什麼Aveeno的燕麥霜也是用【二甲硅油】作為她們的主要成分的原因。
而且,這個配方中的【羊毛脂】和【凡士林】也是好東西。
插入一個八卦,我剛剛入行的時候做消費者調查,發現很多媽媽都特別推崇「郁美凈兒童霜」——說對付兒童濕疹有效,對於紅屁股也能緩解。於是我們就在實驗室想要重複出來:結果就是做不出來。
後來跑去請教師傅,我師傅跟我說:「咱們這邊的【羊毛脂】都是醫藥級的,做不出來郁美凈那個效果,因為太純了。郁美凈可能特別選了那些沒有反覆提純的羊毛脂——這樣反倒那些能夠抗炎的成分能夠保留下來,有了這個作用。」
當然,【凡士林】也能夠輔助【二甲硅油】來起封閉作用,而且自己的效果也不錯(用護膚品刺痛是因為缺水嗎?)。
當然,還有甘油的作用(甘油的作用和使用姿勢)。
被侮辱的和被傷害的
我們這個行業中,有很多的原材料是默默無聞做貢獻地做貢獻的——廣泛使用,醫生們都紛紛接受。
從「硅油霜」的配方中可以看得出來。
但是,這些原材料最好的結局就是被忽視,在更多的情況下,就是被污名化和傷害——原因大家可以各自去想。
從滑石粉(讓野馬飛行和崽賣爺田)到尼泊金防腐劑(如果別人告訴你一個壞消息),再到硅油,有的廠商不斷採用「鮮血染紅頂子」的辦法去獲得關注。
寫到這裡突然覺得心情很壞。
叔
說
:
來說是非者,便是是非人。
以上圖片來自網路
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