治療嗓子啞說不出話，1個古方3味中藥，生的熟的各一半

許多人上火感冒之後會出現聲音嘶啞、說不出話，並伴有咽喉疼痛、咳嗽等症，中醫稱為喑啞或失音。

臨床上以肺熱喑啞較為多見，用劉完素《宣明論方》中的訶子湯效果不錯。其藥物組成是桔梗30g，甘草60g，訶子4個。奇怪的是該方要求三味葯生熟各半，就是將上述三種藥物一半生用，一半炮製用。共研細末，然後用童便一杯、水一杯，水煎三五分鐘，溫服。方中訶子清肺利咽開音，桔梗宣肺利咽，甘草清熱解毒。三葯生熟各半，是取其寒熱並用，清補兼施，祛邪與扶正兼顧，以收清肺利咽，補氣開音之效。三味葯合用適用於肺熱喑啞。

我對此方進行了改造：常用桔梗5g，甘草10g，訶子2個。開水泡服，療效亦佳且使用方便。由於療效顯著，所以本方又稱鐵叫子如聖湯。

訶子是治療失音的要葯，不單是肺熱喑啞可以治，對於肺虛久咳導致的喑啞也可以配伍應用。藥物組成：訶子10g，杏仁10g，人蔘6g，五味子10g，水煎服。
如果久咳喑啞，伴有咽喉腫痛的，可以用訶子加青黛、冰片、烏梅等製成蜜丸含化。這就是古方清音丸。中醫同道有興趣也可以自己配製，具體藥物組成是：訶子肉100g，寒水石100g，甘草100g，烏梅100g，桔梗100g，薄荷100g，冰片20g，青黛20g，硼砂粉20g。以上藥物，共研細末，加蜜適量，製成6g蜜丸，每服1丸。1日2次。

使用注意：訶子屬於收斂葯，對內有實邪的失音應該慎用或者做適當配伍後應用。

本文旨在學術交流。患者請在醫生指導下使用。

（王叔文 河北省贊皇縣執業中醫師）