醫院挂號費漲幾倍 廣東專家號或高達500

記者了解到,截至今年12月,北京友誼醫院、朝陽醫院、北京同仁醫院、積水潭醫院和天壇醫院五家醫院開始進行試點醫藥分開改革,挂號費也隨之上漲。記者通過這五家三甲醫院預約挂號系統能夠採訪證實的是,挂號費確實按照網帖所說的那樣,普通主治醫師號由之前5元上漲至如今42元、副主任醫師號由之前7元漲至60元、主任醫師由14元上漲至80元、專家號源是100元……不過,醫保患者可以直接報銷挂號費20元～40元。

雖然挂號費上漲了,但一些主任、專家號仍然一號難求,13日下午4時許,新快報記者以掛消化科主任號為例,北京友誼醫院消化科主任醫師的號到2017年1月9日的都已經掛滿,挂號費100元,最近日期的只剩下42元的普通號;同仁醫院東城區的消化科,最近的號源,只剩下12月19日的副主任號,挂號費60元,12月20日還有少量知名專家號(100元)和主任醫師號(80元)。

隨後,記者又隨機再預約挂號了北京市其他幾家三甲醫院,不過,這些醫院的號源挂號費仍然維持之前的費用,即普通號5元、副主任號7元、教授號14元。當然,如果想儘快預約到專家,這些未全面漲挂號費的醫院,可以使用特需挂號,挂號費200～300元不等,有副主任醫師和主任醫師的號源。

至於網帖中同時提到的,北京市將於2017年也就是明年1月1日起開始在全市範圍內實施這一挂號費新政策。新快報記者還未得到有關部門的證實,只能靜待明年各家醫院的反應。

取消藥品加成

需提高醫務人員勞動價值

挂號費上漲的原因是什麼?多出來的挂號費怎麼計算得出的?多出來的挂號費用於什麼方面?這些當然都是市民較為關注的問題。

醫療界醫改人士對記者分析說,國家提出全面推行醫藥分開,在全國縣一級醫院全面取消15%藥品加成之後,全國各大城市公立醫院進行醫藥分開,取消15%藥品加成等將是接下來改革的方向。

在此狀況下,用藥事服務費平移15%的藥品加成,成為公立醫院改革中保持收支平衡、提高醫務人員勞動價值的一項舉措,在這方面,北京先通過幾家三甲醫院的醫藥分開、挂號費上漲等來試點。這也表明,北京市的醫藥分開試點進入了深入推進階段。

有醫院管理人士還表示,無論北京市是否會在2017年全面執行這一政策,醫藥分開政策自2009年由國家層面推出至今,政府改變以葯養醫機制的決心沒有變,從體制機制上切斷醫院與藥品銷售之間利益關聯的決心沒有變,徹底減輕患者就醫負擔的決心也沒有變,醫藥分開終將在公立醫院成為必然。醫院收入結構調整,利益機制轉變,醫院收入由過去主要依靠藥品銷售向提供醫療服務轉變,醫院醫療收入和藥品收入呈現一升一降的效果,使補償機制趨於優化。

廣東公立醫院擬明年提高醫療服務價格

記者還了解到,全國城市公立醫院推行醫藥分開,取消藥品加成將是大趨所趨,當然,醫藥分開的背後,絕不僅僅是挂號費用上漲、藥品費用下降那麼簡單,而是一系列的公立醫院改革聯動。

廣東省政府官網公布的《廣東省城市公立醫院綜合改革的實施意見》就明確提出,2016年,城市公立醫院綜合改革試點範圍擴大到50%地級以上市,到2017年,全省城市公立醫院綜合改革全面推開,總體上個人衛生支出占衛生總費用的比例降低到30%以下。

今年10月份,廣東省出台了《關於控制公立醫院醫療費用不合理增長的實施方案》。其中一項措施就是,接下來將改革醫療服務價格,理順醫療服務價格,降低大型醫用設備檢查治療和檢驗項目價格,合理調整提升體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格,特別是診療、手術、護理、床位、中醫等服務項目價格。

記者了解到,目前廣東的醫師挂號費普通主治4元,副主任醫師7元,主任教授號9元。當然,不少三甲醫院開通了特需服務,專家號可能高達100～500元。不過,只有為數不多的專家、教授能夠享受特需這樣的收費標準。

廣東在全面上漲挂號費方面可能尚需時日,但二孩時代,兒科醫生尤其緊缺,提高兒科醫務人員薪酬待遇,加強兒科產科醫療服務能力,是目前最為緊迫的問題。

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