醫生，我有糖尿病

中醫書友會第1183期

每天一期，陪伴中醫人成長

I導讀：樊老師提示我們，不必糾結理化檢查結果，而要把更多心思放在患者感受上，只要諸症見平，臟腑功能運轉正常，一切都好。（編輯/盒子）

醫生我有糖尿病

作者/樊正陽

家住橋樑廠的表嬸子五十多歲，幫兒子創業，在家開了一個飯館，里里外外一把手，辛苦可想而知。久而久之，身體越來越覺不適，去醫院檢査，說是血糖高，便背上了一個糖尿病的包袱。

吃了降糖葯，也沒啥大的變化，問醫生，說這個病是需要長時間吃藥甚至終身吃藥的，便深信不疑。去醫院檢査麻煩，故而經常在小診所檢查，吃些記不住名字的降糖葯，還時不時地換一種。醫生說了，這病若治不好，會發生併發症，失明、鋸腿都有可能，用藥細緻，體貼入微。

不過呢，這個糖尿病已經吃了不少時間的葯了，就是不見啥療效，反而感覺身體越來越不舒服，想起我這個表侄兒郎中，便來求治。

見面色無異，聲音響亮，乍一看就是無大病之人，只是心口常覺疼痛，牽扯後背也不舒服，右側肩胛骨縫裡邊更是疼得難受，整個身體因為肌肉疼痛，連翻身都覺困難，這些與辛苦勞作脫不了干係。脈弦，舌淡紅，苔薄黃，口中常有異味，稍微口苦，時有泛惡欲嘔之感，大便常三五天一次，倒也不甚乾結。按右脅下痞悶不適，疼痛。便問：有無膽囊問題。答曰：B超檢査有小結石。

大柴胡類證無疑，身體疼痛似乎「風溫」，當作外證看。師曰：「傷寒六七日，發熱、微惡寒、肢節煩痛、微嘔、心下支結、外證未去者，柴胡桂枝湯主之。」

擬方：柴胡10克，黃芩 6克，生半夏6克，生甘草6克，炒枳殼10克，桂枝 8克，赤白芍（各）6克，川楝子6克，大黃3克，鬱金6克，牡蠣（碎） 10克，六劑，生薑拇指大一塊拍碎同煎，水1200毫升，煮取400毫升，一日溫分三服盡。禁忌如常法，不得飲食生冷硬、葷腥發物，停服降糖葯，勞逸適度，不得勉為其難去幹活。

葯進六劑複診，諸證俱減，守方再予六劑。問我這糖尿病咋辦？答曰：你不去檢查，咋知道有糖尿病？不要糾結這個問題，臟腑功能運轉正常了，一切都好。

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