1種流感，寒熱並存，總好不了，醫聖張仲景只用4味中藥

感冒，一般人認為是雞毛蒜皮的小事，但得過「流感」的人會徹底改變這一看法。說是雞毛蒜皮的小事，那是普通感冒，喝一碗薑糖水就可能好；若說「流感」，當年流感合并肺炎的曾經被定為非典的疑似病例，需要隔離啊。

流感多有傳染性，往往一家人先後都得感冒，或者一個單位（學校）多人因為感冒不上班（課），常合并肺炎，病程較長。病人常表現為：發熱惡寒，身痛無汗或有汗，咳嗽口渴，舌苔薄黃，脈浮數。病由表邪未解入里化熱，或者本有里熱又感表寒所致，由於外有表寒內有里熱，所以俗稱「寒包火」。

「流感」之所以難治，從西醫角度而言，是因為它屬於病毒感染，現在還沒有特異性的抗流感病毒藥；從中醫角度而言，「寒包火」是表裡同病，寒熱並存，所以單用解表法或者清里法治療難以收效。對這種「寒包火」類型的「流感」，用張仲景的麻杏石甘湯效果良好。麻杏石甘湯藥物組成：麻黃6g，杏仁10g，石膏30g，甘草6g。水煎服。每日一劑，分二次服用。方中麻黃髮汗解表以治表寒，石膏清熱瀉火以清里熱。麻黃、石膏配伍，汗清並用，是治療表熱里寒（寒包火）的主葯。杏仁助麻黃宣肺止咳，甘草調和諸葯。四葯合用，清肺散邪，止咳平喘，與「寒包火」的病機相符，所以治療表熱里寒型的流感效果良好。

2015年冬到2016年春，我用麻杏石甘湯為主治療流感20餘例，多數病例服2-4劑治癒。例如：王某，女，27歲，本縣東街村人，2016年3月30日初診，病人發熱（37.5°）惡寒一天，咳嗽，有白痰，咽喉痛，口渴，全身疼痛，舌淡苔薄，脈浮數。近日其父母均感冒，打針輸液已經數日仍未痊癒。證屬表寒里熱，予麻杏石甘湯加味。處方：麻黃10g 杏仁10g 甘草10g 石膏50g 荊芥10g 桂枝10g。水煎服，2劑。服藥一劑熱退，二劑諸證消失。

（王叔文 河北省贊皇縣執業中醫師）

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