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詳解冠心病心臟支架是咋回事

據 2013 年的《中國心血管病報告》,中國城鎮居民中冠心病患病率已經高達 15.9‰,並且呈現逐年快速上升的趨勢。冠心病也是造成我國居民心血管病死亡和心力衰竭的主要原因之一。


隨著醫學科學的發展,經皮冠狀動脈介入治療,也就是通常所說的支架植入術,已經成為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)的主要治療方法。



詳解冠心病心臟支架是咋回事


心臟支架,是咋回事?


冠心病介入治療,絕大部分時候就是指的安放「心臟支架」的手術。醫生將金屬導絲和導管穿過病人的橈動脈(手腕處)或者股動脈(大腿根部)等血管,沿著血管一直放入心臟,進入冠狀動脈,穿過狹窄或閉塞的部位,用一個可充氣的球囊將這裡擴張開,用一個特殊的管狀金屬網架撐住擴張的部位,保持冠狀動脈的開放。這種方法可以用於改善嚴重狹窄的冠狀動脈,更可以用於急性心肌梗死患者的急救——在發生心肌梗死的一定時間內,放入支架開通閉塞的血管,能夠儘可能挽救瀕死的心肌。



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放支架需同時具備三條件


首先,得有心絞痛、心肌梗死方面的癥狀。同時,血管的狹窄程度至少在80%以上,也就是說血管被堵的部分要佔到至少八成。另外,就是血管的直徑要大於等於2.25毫米,血管直徑如果比這個小的話就不需要處理了,這就像水渠澆麥子一樣,如果水渠的水流太細了,影響到的範圍肯定不大,所以說血管越細作用越不明顯,只有血管直徑粗的時候才考慮支架治療。


支架放多少根據病情來判斷。冠心病主要是冠狀動脈出現了問題。冠狀動脈主要有三根,如果通過造影患者是單支血管出現了問題,放支架就可以解決了;如果是兩根有問題的話就要權衡一下;如果三根都出現了問題,而且問題比較多的話,放支架就不如搭橋的效果好了。搭橋的好處就是一次性可以把問題全部解決掉。


無論是搭橋還是支架手術,都會帶來經濟的負擔和風險,預防是最好的辦法。平時一定要管住嘴,控制飲食,少吃油炸的食物,多吃蔬菜水果;適量進行運動,增強體質;另外,生活作息要有規律,避免過度緊張;要養成良好的生活習慣,不抽煙,保持足夠的睡眠,保持情緒穩定,切忌急躁、激動或悶悶不樂。


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心病支架術後注意事項:


注意生活方式改變+規律藥物治療。 生活方式改變+最佳藥物治療是基礎和根本。 可改善預後、延長壽命的藥物包括:山海丹膠囊、冠心克膠囊、阿司匹林、他汀類、普利類、B-他受體阻滯劑等。


注意生活方式的改變,包括注意休息、避免勞累、低脂低鹽飲食、避免過飽、防止便秘、控制體重、戒除煙酒、情緒穩定、生活規律、預防感染、避免受寒。手術目的是延長壽命。

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