寒冬歲末，有種疾病讓兒科人滿為患

《子琳為您讀健康》第215期

撰文/資深醫療媒體人 子琳（微信公眾號：子琳為您讀健康）

受訪專家：北京大學第一醫院 兒科 副主任 主任醫師 齊建光

本文已刊發於2016年12月16日《北京晚報》健康北京版，原標題：《感冒季來襲，您家孩子中招兒了嗎》

冬季緣何成為感冒季？

冬季寒冷乾燥，給病毒和細菌的滋生創造了有利的條件，因此寒冬歲末正是感冒季。北京大學第一醫院兒科主任醫師齊建光說，絕大部分感冒由病毒感染所致。而咱們常說的流感是特指感染了流感病毒，所以流感也是病毒性感冒的一種類型。

來就診的孩子當中，有一部分有全身癥狀，如：渾身酸疼，發高燒。再就是局部癥狀，如：咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、嗓子疼。相對於普通感冒來講，流感更容易有高燒、渾身酸疼等全身癥狀。

齊建光醫生說，通常孩子感冒會伴隨發燒的癥狀，家長都認為孩子只要發燒了就應該馬上到醫院檢查，開點葯吃，但事實卻並非如此。在兒科排大隊就診的這部分患兒當中，有一部分的就診是沒有必要的。

孩子發燒先別急著來醫院

大部分孩子發燒是因為呼吸道感染，這個比例佔到兒科門診的60%-70%，而病毒感染相對細菌感染來說，並沒有特別有效的藥物，多數需要依靠自身抵抗力來對抗疾病。再加上來醫院路途遙遠，又有交叉感染的風險，孩子也休息不好，所以得不償失。不必要的就診還可能把真正有問題的孩子病情耽誤了。

孩子需要的或許只是一塊熱毛巾，又或是一片退熱貼

孩子發燒，家長第一步要怎麼做呢？吃藥？帶孩子去醫院？別糾結，齊建光醫生說，體溫是衡量接下來要怎麼做的金指標。如果體溫低於38.5℃，通常來說只需要物理降溫，並給孩子多喝水就可以，不必吃退燒藥，也不必到醫院。那沒問題來了，物理降溫怎麼降才是靠譜的？

記得一年前曾經看過一則震驚了我的新聞，說南方某城市有個孩子發高燒，家裡人為了快速給孩子退燒，就弄了很多工業酒精回來給孩子擦拭身體，因為聽很多人都說酒精可以迅速降體溫。沒想到孩子卻發生了危急生命的腦損傷。

生活當中，我也總能聽到很多家長說用酒精擦浴給孩子降溫，齊建光醫生否定了此種辦法。因為酒精會通過皮膚進入血液，對孩子正在發育中的身體造成傷害。

相比來說，用溫和沒有刺激的溫水給孩子擦浴更加安全。擦拭部位也很關鍵，要擦胳肢窩、脖子、腹股溝（大腿根兒）等部位，因為這些地方的血管比較豐富，更容易促進身體散熱。

除了溫水擦浴之外，對於物理降溫還有一種比較安全有效的辦法，就是使用退熱貼。齊建光醫生說，很多家長在孩子發燒的時候都喜歡給孩子穿蓋很多，目的是捂汗，但這樣會適得其反加重病情，因為總捂著就無法散熱。

什麼情況才需要用藥？

齊建光醫生說，如果物理降溫並不管用，當孩子體溫達到38.5度以上，就需要藥物的介入了。但這個葯怎麼買怎麼吃也是有講究的。應用具有單一退燒功能的退燒藥，而非退燒藥物和治療感冒藥物的合劑。因為單純的退燒藥效果更加確切和顯著。

最常見的退燒藥就是對乙醯氨基酚（百服寧、泰諾）和布洛芬（美林），這兩類退燒藥對孩子是相對安全的。三個月以上月齡的孩子可以服用百服寧，六個月以上月齡的孩子可以服用美林。

這兩類退燒藥都是OTC非處方葯，可以在藥店買到，所以家長不必再為了買退燒藥而到醫院裡去挂號排大隊。而其它類型的感冒藥通常都只是對症治療，並不是必須的。除此之外，要讓孩子多喝溫水、多休息，才有利於康復。

【聲明】本文為子琳原創，受訪專家專業校稿，未經授權禁止轉載與摘編，否則嚴格追究法律責任！部分圖片來源於網路。

作者介紹

子琳，資深醫療媒體人，醫學科普作家。原北京電視台健康節目導演，深耕健康傳播領域近10年。

2015年10月創辦醫學科普專欄《子琳為您讀健康》，訪京城三甲醫院名醫上百位，寫最權威醫學科普及名醫故事。擅長將晦澀難懂的醫學知識，轉化成通俗易懂的語言傳遞給大眾。

一年來撰寫醫學科普文章上百篇、20萬字有餘，發表於《北京晚報》、《中國家庭醫生》等知名刊物。在搜狐健康的專欄，半年內累計閱讀量近7000萬。2016年應邀作為特約記者，承擔了國家衛計委人民衛生出版社《生活與健康》雜誌增刊的策劃、採訪、撰寫工作。

現為國家衛計委《中國人口報》、人民日報《健康時報》、人民日報《民生周刊》健康醫藥專刊等多家媒體特約作者及約稿作者；搜狐、網易、今日頭條、鳳凰網、一點資訊、騰訊新聞《子琳為您讀健康》專欄作者；百度知道特約作者；《子琳說健康》欄目總策劃、主持人。

兼任：中國醫療自媒體聯盟成員；北京乳腺病防治學會健康管理專業委員會委員等醫學領域學術職務。