孕期難熬，噁心難受！一個妙方解憂！

中醫 12-21

小編導讀

都說母親是世界上最偉大的職業，她們不僅要經受一朝分娩的巨痛，還要飽受孕期各種反應的折磨。十月懷胎的經歷，個中艱辛，恐怕只有經歷過或正在經歷的人才能深刻體會。尤其是孕吐，是很多人都會經歷的，該如何輕鬆應對呢？今天，小編就來給您分享一個方劑，緩解孕吐之苦。

【方源】

浙江陳木扇女科。

【組成】

當歸、川芎、白芍、白朮、山藥、紫蘇葉、紫蘇梗、廣藿香、炒黃芩、杜仲、川續斷、苧麻根、姜竹茹、知母、石斛。

【主治】

胃虛、肝熱所致的孕婦反覆出現噁心嘔吐，進食受阻，甚則食入即吐者。

【方解】

安胎平胃散由浙江陳木扇女科第二十四代裔孫陳大堃先生所創，在《陳素庵婦科補解》的「妊娠痰逆不思飲食方論」中記載有「妊娠痰逆不思飲食者，因水飲停結積聚為痰，少不為害，多必成病，妨食嘔逆，甚則傷胎」「治宜清痰溫胃，則胎自安，安胎飲主之」。安胎飲以當歸、川芎（佛手散）養血活血，護養胎元，加白朮、山藥、陳皮、紫蘇、姜竹茹、大棗組成。陳木扇女科第二十四代裔孫陳大堃先生結合自己的臨證經驗，在安胎飲的基礎上予以加減，組成了安胎平胃散以養血補脾胃、瀉火降逆氣、止嘔安胎傳之於後世。陳大堃先生認為，本病的主要病機是脾胃氣血虧虛為本，沖脈之血下聚以養胎元，若胃氣素虛不能下降反隨沖脈之氣上逆犯胃，則胃失和降。肝臟體陰用陽，因陰血下聚，故肝氣偏旺，加之肝脈布胸脅夾胃貫膈，不論是肝氣鬱遏還是相火偏旺，均可使肝火夾沖氣上逆而致嘔吐。治療方法以健脾養血，理氣和沖，瀉火降逆止嘔為主。

【醫案】

戎某，女，

歲。

2014

年

月

日就診。

停經

周。患者於停經

天即開始出現嘔惡、厭食、嗜睡。

超示：宮內早孕。

天左右開始頻繁嘔吐，不能進食，或勉強進食，稍多即吐，嘔苦吞酸，面色蒼白，伴倦怠乏力，頭暈，腹脹，口苦便結，舌紅苔薄黃，脈弦滑。尿酮（

）。去醫院就醫，西醫每次予補液糾正失水及代謝性酸中毒，避免水電解質失衡影響胎兒發育。但患者一直嘔吐頻作，不進食時亦吐，嘔吐物呈泡沫狀或黃綠色，口苦，皮膚、口唇乾燥，自覺發熱，脈象細滑數，體重減輕，故而前來中醫就診。此乃素體胃虛加之孕後陰血驟虛，肝氣橫逆，夾沖氣上逆犯胃，胃失和降所致。治以健脾養血和胃，清肝降逆止嘔。予安胎平胃散原方

劑，每日

劑，濃煎，少量溫服，並囑患者充分休息，以少量多食清淡食物為宜。服藥

劑後，嘔吐減輕，能少量進食，大便得潤。續服

劑，噁心嘔吐已止，尿酮檢查已轉陰性，食納增加。

按：

患者頻繁嘔吐，不能進食，或勉強進食，稍多即吐，上腹脹滿，倦怠乏力，面色蒼白，尿酮體（

）。如《景岳全書》中所說「凡惡阻多由胃虛氣滯」。婦人素體脾胃虛弱，受孕後，血聚子宮以養胎，子宮內實，沖脈之氣較盛，循經上逆犯胃，胃失和降，反隨沖氣上逆而嘔惡。方中以白朮、山藥健脾胃、和中氣，當歸、川芎、白芍養血安胎，紫蘇葉、紫蘇梗、廣藿香醒脾和胃、降逆止嘔，炒黃芩、苧麻根、姜竹茹瀉火除濕、清熱安胎，知母、石斛養陰清熱和胃，杜仲、川續斷滋補肝腎安胎，甘草調和諸葯。全方合用共奏健脾理氣和胃，降逆止嘔之佳效，有健脾益氣、理氣化濕清熱之功。