什麼？男性也得產後抑鬱症？

來源：醫學之聲微信公眾號

1個多月前，張先生當上了父親，初為人父讓他高興了好幾天。但最近，他卻總是莫名其妙發脾氣，睡不好、吃不香，到醫院看過醫生之後，張先生竟被診斷為「產後抑鬱症」。這令張先生很不解，為何自己會患這種「婦科病」？很多人都以為只有媽媽們在生完孩子之後才有的「產後抑鬱症」的風險，的確，相對於女性產後抑鬱症，男性出現產後抑鬱者比較少見，癥狀也比較輕，很少出現自殺傾向。但是，為了坐月子的媽媽和剛出生的寶寶有一個安全、舒適、愜意的家，我們一定要防止爸爸們發生產後抑鬱症。

新生兒父親產後抑鬱的危害

國外學者已經認識到，產後抑鬱同樣有可能發生在男性身上，稱為新生兒父親產後抑鬱（Postpartum Depression，PPD）。 據報道，美國新生兒父親PPD的發生率為4%～25.5%，國際範圍內新生兒父親PPD的發生率為1.2%～11.9%。

部分新生兒父親的產後抑鬱情緒會使其出現暴力傾向，甚至對妻子大打出手，從而對夫妻關係產生不良影響。有研究顯示，在患有PPD的家庭中，其配偶出現PPD的風險也會相應增加，新生兒父親患有產後抑鬱症會增加其子女日後罹患精神疾病的風險。

2.新生兒父親產後抑鬱的相關因素

新生兒父親產後抑鬱是生理、心理、社會等多方面因素綜合作用的結果。男性多項激素水平會在產婦分娩後發生變化，如睾酮、皮質醇、血管加壓素水平出現不同程度的下降，其中睾酮水平在產婦分娩後3周內下降達33%；雌激素、催乳素水平則出現不同程度上升，激素水平的變化能夠對個體的情緒反應產生明顯的調節作用，使各位新爸爸們情緒不穩定，甚至發生抑鬱。並且，新生兒父親作為社會發展的中堅力量與整個家庭的頂樑柱，承受著來自各方面的巨大壓力，尤其是平常家務比較依賴妻子的准爸爸們，成為準新生兒父親時不能及時進行角色轉化，較易導致產後抑鬱症的發生。

3.新生兒父親產後抑鬱的防治

預防：醫務人員應積極指導夫妻做好孕產期保健，確保新生兒健康；倡導家人樹立正確的生育觀，理性對待新生兒性別;；幫助男性配偶提高育兒技能，鼓勵其逐步適應父親角色。

篩查 醫務人員應重視男性配偶 PPD 篩查工作，尤其是低齡、低收入和有既往神經障礙史等的高危男性配偶，目前尚無專門用於篩查男性配偶 PPD 的量表，但已有研究證明愛丁堡產後抑鬱量表 ( EPDS) 對男性配偶 PPD 也有較好的靈敏度和特異度，值得注意的是篩查男性配偶 PPD 的最佳臨界值為 10 /11，這與女性配偶 PPD 的最佳臨界值 12 /13不同。

治療：以心理干預治療為主，必要時加以藥物治療。加強夫妻有效溝通，增加家人和社會對其支持，對男性產後抑鬱症有著很好的緩解、治療作用。

參考文獻:略

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