腫瘤也分好壞，莫搞混腫瘤與癌症

一說到癌症，大家都談癌色變。若再進一步問到，什麼是腫瘤和什麼是癌症，估計有不少人都道不出一個所以然來，還是一塌糊塗。這樣不清不楚最終所帶來的結果就是：有些人因此而恐慌到不行，給自己帶來不少的心理負擔（無知惹禍，把瘤當癌），然而有些人卻自作聰明，把癌當瘤，延誤了自己的病情。

一說到癌症，大家都談癌色變。若再進一步問到，什麼是腫瘤和什麼是癌症，估計有不少人都道不出一個所以然來，還是一塌糊塗。這樣不清不楚最終所帶來的結果就是：有些人因此而恐慌到不行，給自己帶來不少的心理負擔（無知惹禍，把瘤當癌），然而有些人卻自作聰明，把癌當瘤，延誤了自己的病情。

那麼到底什麼是腫瘤？什麼是癌症呢？

癌症，其實是一種民間的通俗說話，它實際上泛指所有的惡性腫瘤，英文名為cancer（癌症）。cancer這個辭彙的本義是「螃蟹」，我們都知道螃蟹的模樣：有很多腳爪子，而且向周圍橫行伸出，活動時看起來橫行霸道極具侵犯性的樣子，這用來意指「癌症」實在是再恰當再形象不過。

腫瘤又是什麼呢？

醫生一般會向你解釋說，腫瘤就是人體在各種致瘤因素的作用下形成的新生物（新生物，就是新長出來的東西，多表現為包塊、腫塊），其實說得通俗一點，就是在人體內新長出來的非正常的東西，就像是在不良環境下長出來的異類分子。人們往往把身上長了包塊腫塊說成是長了腫瘤，多數情況下這種說法是對的，因為腫瘤多數表現為包塊的形式，但又不完全對，因為腫瘤有時並不一定就形成可見的包塊，比如白血病（也俗稱血癌），而且包塊也可能並不一定就是腫瘤，比如某些炎症也可能形成炎性包塊，外傷也可能形成血腫或水腫包塊，這些當然不能算作是腫瘤。

下面重點說一下「惡性腫瘤」，也就是「癌症」。

惡性腫瘤可以進一步從來源上分為兩大類：一類是從上皮組織發生的惡性腫瘤，我們稱它為「癌」，比如通常所說的肺癌、乳腺癌、胃癌、結腸癌等，大多數我們所說的所謂「癌症」（惡性腫瘤）指的是這類上皮組織來源的「癌」；另一類比較少見一些的是從間胚葉或結締組織（肌肉、血液骨骼、結締組織）發生的惡性腫瘤，我們叫它為「肉瘤」，比如骨肉瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤等，這類「癌症」（惡性腫瘤）相對比較少見一些。這些「癌」和「肉瘤」字眼，在現實生活中很多人其實經常聽說過或者在診斷報告中看到過，但往往不知道怎麼回事，聽著也是一頭霧水，可見了解一些關於癌症的基本概念非常有必要。

細心的讀者可能會發現：「癌」是指從上皮組織發生的惡性腫瘤，而「癌症」又是泛指所有惡性腫瘤，惡性腫瘤又包括癌和肉瘤，到底誰是誰啊？唉，真難理解！本來有點清晰起來的思路似乎又變得模糊了。別急！只要靜下心來，一點都不會亂，可能只是中文翻譯惹的禍。

英文caner和carcinoma翻譯成中文都是「癌」，前者其實是廣義上的癌（cancer），最好是加一個「症」字，也就是翻譯成「癌症」，泛指所有惡性腫瘤，後者是狹義的癌（carcinoma），最好不要加「症」字，僅指上皮來源的惡性腫瘤，是具體指的某種癌，比如肺癌、乳腺癌。這樣就不會混淆。大家要牢記一點，所謂的「癌症」是普通民眾對「惡性腫瘤」的一種通俗叫法，如果可以的話，不妨拋棄「癌症」這個通俗叫法，跟著醫生一起稱為「惡性腫瘤」，這樣概念就更清晰了，不容易弄混：惡性腫瘤，按組織來源的不同分為癌和肉瘤。如此一來，你就知道，當說某人得了癌症，指的是得了惡性腫瘤，是一種泛指，而如果具體到某個部位的癌症，通常在某個器官組織後面帶「癌」或「肉瘤」字，比如肺癌、乳腺癌，比如骨肉瘤、平滑肌肉瘤，它們當然都是惡性腫瘤，用通俗的說法可以說都是癌症。

但有一點必須注意：不是所有的惡性腫瘤，其名稱後面都一定會帶有「癌」或「肉瘤」字樣，比如淋巴瘤，並不是良性的，實際上指的就是惡性淋巴瘤，沒有所謂良性淋巴瘤之說，又比如白血病，儘管沒有「癌」字，可它是真真正正的惡性腫瘤，也可以通俗地叫做「血癌」。聽起來似乎很亂，疾病的命名問題，涉及到很多方面，不必細究。在具體細節上，建議普通民眾不要只從字面上進行理解，遇到此類問題一定要諮詢腫瘤專科醫生，千萬不要想當然地「望文生義」錯判病情而延誤治療。

這些惡性腫瘤，預防有方法

1、肺癌預防措施包括：

一級預防：不吸煙或戒煙；控制大氣污染；職業防護；防治慢性支氣管炎。

二級預防：如出現乾咳、嗆咳、痰中帶血或咯血、胸痛等癥狀，及時進行X線透視、攝片、痰細胞學檢查以及纖維支氣管鏡檢查。

2、原發性肝癌預防措施包括：

一級預防：主要措施有「管水」（保證飲用水符合衛生標準）、「管糧」（避免食用霉變食物）、「防肝炎」（接種乙肝疫苗），注意飲食衛生。

二級預防：主要是早期發現、早期診斷和早期治療。

3、胃癌預防措施包括：

一級預防：

多吃新鮮蔬菜、瓜果、大蒜、玉米等食品，增加維生素A、C的攝入量；

增加新鮮肉、魚、蛋、牛奶及各種大豆製品的食用，相對減少澱粉類食物，不吃霉變食物，少吃或不吃熏制、腌制、油炸和泡製的食物；

養成良好的飲食習慣，按時就餐，不暴飲暴食，避免食用硬、粗和過燙的食物；

少吃鹽漬食品，減少食鹽的食用量；

不吸煙，少飲烈性酒，情緒開朗、樂觀、不生悶氣，尤其吃飯時要避免生氣。

二級預防：應用較多的措施對高危險人群進行篩檢，以早期檢出胃癌。

4、食管癌預防措施包括：

防止糧食霉變；

改變飲食習慣，少吃或不吃發酵、霉變食物，不吃含有真菌毒素的食物，注意營養平衡；

防止飲用水污染；

密切關注癌前病變，如食管慢性炎症、食管白斑、食管良性狹窄等；

如發現胸骨後燒灼感、吞咽進行性困難、噯氣、上腹飽脹等癥狀，應提高警惕，及時檢查。

5、大腸癌預防措施包括：

一級預防：

低脂肪飲食，脂肪攝入量不超過總熱卡的20%；

注意膳食平衡；

飲食中不同來源的纖維每天至少有25克；

避免過量熱卡攝入和超重；

不吸煙；適當的運動。

二級預防：直腸指檢、乙狀結腸鏡檢查和大便潛血試驗。

6、乳腺癌預防措施包括：

一級預防：保持良好的飲食習慣是相當重要的預防措施。控制脂肪的攝入量佔總熱卡的10%～30%，同時應攝入充足的蔬菜、水果和含有纖維的穀物。更年期婦女更要推廣健康飲食，適當增加體育活動，控制總熱量攝入，保持理想體重。

二級預防：學會乳腺自我檢查，可及時發現乳腺癌。

慎重提示：癌症兇險，而癌症的治療，絕對是一場與時間賽跑的生命之戰，只有早發現、早確診、早治療，才能為戰勝癌症病魔獲取多一分勝算。