不可忽視的肝炎,你了解嗎?
肝臟是人體中最大的腺體,它是以代謝功能為主的一個器官,在身體裡面承擔著去氧化、儲存肝糖、合成分泌性蛋白質等工作,在人體臟器中佔有重要的地位
一旦肝出現了問題,後果很嚴重,脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌,種種肝病危害著人類健康,特別是乙型肝炎,它在中國以及其他一些亞洲國家十分流行,在中國,肝炎患者備受歧視,學習、工作、擇偶都受到了限制,給患者的身體和心理都造成重大損害
一 什麼是肝炎
肝炎是肝臟炎症的統稱,指由多種致病因素--如病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,引起身體一系列不適癥狀,以及肝功能指標的異常
二 引起肝炎的原因
1 病毒感染
如病毒(各型肝炎病毒)、細菌、立克次體、螺旋體、真菌、原蟲、多種寄生蟲等
2 藥物
許多藥物如雙醋酚汀、甲基多巴、四環素以及砷、汞、四氯化碳等都可引起肝臟的損害,發生藥物性肝炎
3 中毒
許多化學毒物,如多種化工原料、農藥、毒蕈等均會引起肝臟的損害,發生中毒性肝炎
4 慢性腸道炎症
如慢性阿米巴病可繼發肝炎,此外,慢性細菌性痢疾、慢性非特異性結腸炎、局限性腸炎等也可繼發肝炎
5 酗酒
這主要是由酒精及其代謝產物乙醛對肝細胞的直接損害造成的,據研究,如果每天飲酒150ml以上且持續5年以上者,有90%的人可發生各種肝損害
6 其他
如吸毒、某些中草藥、嚴重營養不良等也可引發肝炎
三 肝炎的癥狀
1 早期肝炎患者會出現食慾減退,消化功能減退,進食後腹脹,沒有飢餓感,厭惡油膩食物,進食油膩食物之後會引起噁心、嘔吐,活動後容易感到疲倦,甚至出現性慾減退、月經失調等現象
2 重型肝炎起病急,會出現高度軟弱無力、黃疸特別重、嚴重嘔吐和伴有出血現象等,如果病情繼續發展,有可能引發程度不同的神經癥狀,如雙手震顫、意識模糊等
3 其他肝炎有面色發黃髮暗,皮膚粗糙沒有光澤,唇色暗紫,發病時出現肝區隱痛、黃疸(尿黃、目黃、身黃),體格檢查或B超可發現肝腫大,出現蜘蛛痣和肝掌等,實驗室檢查肝功能改變(轉氨酶升高)等
四 肝炎的分類
1 根據病因分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、化學性(藥物性)肝炎和營養性肝炎等
1)病毒性肝炎:目前已發現的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型(HAV、HBV、HCV、HDV、HEV和HGV)6種,臨床上病毒性肝炎又可分為:急性肝炎(急性黃疽型肝炎,急性無黃痘型肝炎),慢性肝炎(慢性遷延性肝炎,慢性活動性肝炎),重型肝炎(急性重型肝炎、亞急性重型肝炎、慢性重型肝炎),瘀膽型肝炎,肝炎後肝硬化
2)酒精性肝炎:是由於飲用酒精而引起的肝臟炎症性改變,一般多是由於長期大量飲酒導致肝臟的損害
3)化學性肝炎:多由化學性藥物引起肝臟的炎症,因為大多數西藥均由化學性成分合成,並且在肝臟代謝,如使用不當或在使用過程中不注意保護肝臟則可引起肝臟的炎症
4)營養性肝病:主要由於營養不足引起的,如同時伴有慢性酒精中毒,則其對肝臟的損害將更加明顯和嚴重。
2 報據癥狀分為黃疸型肝炎和病毒攜帶者
1)黃疸型肝炎:黃疸的表現見皮膚、鞏膜黃染,黃痘早期多先見於鞏膜黃染。一般而言,黃疸的出現多表示病情加重或病情較重
2)病毒攜帶者:病毒攜帶者沒有癥狀,肝組織正常或僅有輕度非特異性改變,如最為常見的乙肝病毒攜帶者,臨床上是指血清HBsAg陽性者
3 根據病程長短分為急性肝炎和慢性肝炎
1)急性肝炎:其病理變化可見為肝細胞變性壞死性改變,炎症反應,再生性改變,根據臨床有無黃疸表現,一般又可分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎
2)慢性肝炎:慢性肝炎是指肝臟內炎症性病變持續6個月以上者,根據其組織學的病理改變,又可分為慢性遷延性肝炎和慢性活動型肝炎兩型
五 肝炎飲食原則
1 以新鮮、清淡、易消化為原則
飲食以新鮮、清淡、易消化為原則,並需補充充足的熱量和一定的蛋白質,少食煎烤油膩,暫時不食或少食牛奶、豆漿、山芋等產氣食物
2 補充富含維生素C的食物
維生素C能直接改善肝功能,促進新陳代謝,提高機體免疫力,增強白細胞的吞噬作用,增強機體的抗病能力,減輕肝臟脂肪變性,促進肝細胞的修復、再生和肝糖原的合成,改善新陳代謝,促進膽紅素排泄,從而起到解毒、退黃、恢復肝功能、降低轉氨酶的作用
3 急性期採用低脂、高糖飲食
採用傳統的低脂、高糖飲食,如食慾尚可,不必限制過嚴,可在適口、營養、清淡的原則下,隨意食用,熱量以能維持營養為度,如食慾差者,也不必強令進食,可以果蔬禽蛋、半流質飲食為主。待食慾改善後,可適當增加熱量和蛋白質,不必過分限制脂肪,但油膩飲食應當避免,嚴格禁酒1-3年
4慢性肝炎者要補充優質蛋白
常食瘦肉、豆製品、鮮魚和蛋奶等,以增加高蛋白營養素,還要多食木耳、靈芝、香菇類真菌食品,因真菌類除含有蛋白質、酶和礦物質等外,還含有豐富的多糖類,能顯著增加機體淋巴細胞數目及其「戰鬥力」,從而增強機體免疫力,但須適當限制動物脂肪的攝入。酒、大蒜、羊肉、生薑、葵花子等,是慢性肝炎患者應禁忌的食物
參考文獻
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6 馬莉編著,維生素保健康全書,超值白金版,天津科學技術出版社,2013.05.
7 周岳君,姚海清編著,肝病調養,浙江科學技術出版社,2002.01.
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