4P醫學：健康和醫學變革的轉折點

中國科學院國家納米科學中心教授、北京4P健康研究院院長 胡志遠

北京4P健康研究院院長助理 馬 琳

「一個思想、一個趨勢、或是一個社會行為的變革臨界點是神奇的，只要到了那個轉折點，輕輕一推，整個世界都會動起來。」

——馬爾科姆?格拉德威爾

如果說現在出生的每個嬰兒，預期壽命都可以到達100歲，您相信嗎？

世界前沿4P醫學奠基人Hood院士提出，只要經過科學的健康量化與慢病管理，我們都能達到最佳健康的狀態，每個人都有可能活到100歲。

4P醫學理念的誕生

進入21世紀隨著科技的飛速發展，世界級戰略科學家、美國科學院、醫學院、工程院和藝術與科學學院四院院士Leroy Hood院士在親身領導並經歷了生物與醫學發展的巨變——從20世紀70年代的工程學與生物學相結合，發明了DNA自動測序儀，到他參與提出的人類基因組計劃在2000年完成，以及跨學科生物學、系統生物學、系統醫學理念的不斷演變，到2016年真正將4P醫學（預測性、預防性、個體性和參與性）應用到美國醫療系統中。

在4P醫學之前有一個非常大的誤區，以前人們認為影響健康的主要因素是遺傳。但在美國經過大量統計研究發現，健康只有30%與遺傳基因相關，只有10%與醫療干預相關，而60%其實是與我們的生活習慣、環境因素息息相關。

眾所周知，不吸煙、避免超重、有規律的鍛煉等健康的生活方式能夠降低患心臟病的風險。但是，對於那些已經繼承了能夠增加患病風險基因突變的人，是否這些好的生活習慣也會帶來益處呢？今年11月13日，發表在新英格蘭醫學雜誌上的一項研究中，來自麻省總醫院（MGH）等機構的研究人員給出了明確的答案，即便在遺傳風險很高的人中，健康的生活方式也能夠讓心臟病或相似事件發生的概率降低一半。因此決定我們健康的不僅是基因組，而是與我們的生活環境與生活方式密切相關。決定我們健康的絕不只是基因，而是作為整體存在的個人生命系統，是基因與環境共同作用的結果。

4P醫學理念的定義

1. PREDICTIVE預測性：通過對基因組、蛋白質組、血液指標、代謝物檢測數據全面的分析和持續監測，結合家族遺傳史、個人病史及生活習慣、環境因素，量化健康，達到精準早期預測個體疾病風險的目的。

2. PREVENTIVE預防性：基於科學的數據和分析，倡導「預防重於治療」的現代保健理念。通過監測健康數據，調整生活方式，配合運動、營養和藥物的早期干預，達到防病於未然的預防效果。

3. PERSONALIZED個體性：將重點放在個體身上，強調個人基因、生活方式和周邊環境對健康的影響。為每個人量身設計出自己的健康計劃，以期達到干預效果最大化的定製健康管理模式。

4. PARTICIPATORY參與性：強調個人可以管控自己的健康，積極承擔責任，決定以什麼方式維護健康。在提高自我健康管理意識的同時，參與制定自己的健康計劃，並將此付諸行動。▲