喝酒臉紅酒量大？頭孢遇酒易中毒？

前幾天我的朋友圈被這條消息刷屏：

被瘋傳的消息這次倒是真的！然而春節期間還是有人服用頭孢後飲酒，導致中毒。今天我就要重點說說兩種不宜飲酒的情況。

一種是平時一喝酒就臉紅的——「沾酒就紅」，俗稱「上臉」，哪怕只喝一杯啤酒，小臉蛋立馬變得紅撲撲的；另一種是平時喝上八兩一斤都沒事，今天卻剛喝不到二兩，就開始臉紅、口乾、頭髮暈，早早進入「微醺」狀態。

這兩種情況到底是怎麼回事？對我們的健康又有什麼影響呢？要搞清楚這些問題，首先要弄明白酒在人體的代謝流程。

一杯酒進入口腔後流經食管，然後進入到胃，其中的酒精（學名叫乙醇）經過胃粘膜直接吸收進入血液，除了少部分（約10%）以乙醇原形由肺臟和腎臟排除外，其餘90%都在肝臟完成代謝。在一種叫做乙醇脫氫酶（ADH）的催化下，乙醇轉變成乙醛，再由它兄弟——乙醛脫氫酶（ALDH2）催化，將剛剛生成的乙醛轉變成乙酸，之後生成的乙酸進入一個叫做「三羧酸循環」的反應鏈進行無害化處理，最終生成水和二氧化碳。

這個過程簡單來說，乙醇在肝臟內兩種催化劑的作用下逐步變成乙醛、乙酸，最後變成水和二氧化碳。順帶提一下，「三羧酸循環」是個產生熱量的反應，這就是為什麼我們會在喝酒後發熱出汗。北方人愛在天寒地凍的時候喝酒禦寒，也是這個道理。

有點扯遠了，回到正題。正常情況下乙醛原本只是個中間產物，存在的時間十分短暫，產生的同時隨即就在「乙醛脫氫酶」的作用下轉變成乙酸，然後進入三羧酸循環，並不會對人體造成傷害。

但如果因為某些原因，導致乙醛變成乙酸的反應被迫中斷，造成乙醛在體內大量蓄積，皮膚的毛細血管便會在乙醛的作用下擴張，把人變成紅彤彤的「猴子臉」。喝酒後臉上、身上的皮膚很快就變紅的現象常常發生在亞洲人身上，所以被稱為「亞洲紅」。

這是因為在亞洲人中，表達乙醛脫氫酶的基因常常發生缺陷，體內合成乙醛脫氫酶的數量較少或者缺失，不能夠及時有效消除體內的乙醛，從而造成了上面說到的第一種「沾酒就紅」的人。

另外，第二種是近期服用了某些藥物，特別是頭孢菌素類或者甲硝唑、替硝唑等硝咪唑類抗生素的人，喝酒之後出現的面部潮紅，眼結膜充血，視物模糊、頭暈、噁心、搏動性頭痛等癥狀。

這種「猴子臉」後果更加嚴重，是發生了一種叫做「雙硫侖樣反應」的化學反應。這類藥物化學結構中含有一種叫甲硫四氮唑側鏈的化學基團，可以對乙醛脫氫酶產生抑制作用，使其意外「失效」，失去對乙醛進一步催化的能力，導致乙醛在體內大量聚積，而出現「乙醛蓄積綜合征」。

所以在這裡要提醒大家，不管是平時還是過年期間，無論是口服還是靜脈輸注抗生素，特別是頭孢類、甲硝唑一類藥物，都要當心雙硫侖樣反應，用藥前後一段時間都要避免飲酒！

說到這，我們便會發現乙醛才是讓人喝酒「臉紅」的幕後黑手！而乙醛的作用卻不僅於此，喝酒最大的危害除了乙醇本身對肝臟具有一定毒性外，乙醛更是對許多組織和器官都具有更大的毒性。

在一些臨床動物試驗中，甚至用乙醛來做癌症模型的誘變劑。2009年，一項由美國和日本研究人員共同發表的研究指出：與不臉紅的人相比，喝酒臉紅的東亞人更易患食道癌，發生率大約是正常人的4倍，即使經過各種綜合治療，其5年生存率僅為12%至31%。

另外，2010年版的《中國高血壓病防治指南》中也明確指出，過量飲酒是高血壓發病的危險因素，雖然少量飲酒後短時間內血壓會有所下降，但長期少量飲酒可使血壓輕度升高，過量飲酒則使血壓顯著升高。所以在某種程度上來說，喝酒「臉紅」正是為了避免飲酒對身體的危害，身體對主人發出的最有力的警告。

說到這裡，我想你已經明白為什麼我要提醒各位在酒桌上警惕這兩種「猴子臉」。不管是「沾酒就紅」還是雙硫侖樣反應，都是乙醛對身體造成傷害的反映，更是飲酒的危害之一。為了您和家人的健康，猴年切不可在酒桌上爭當「美猴王」啊！

美酒雖好，切莫貪杯。

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