胃癌晚期能活多久？規範化療可續命

胃癌已經成為中國第二大常見癌症。近5年我國每年新發胃癌40萬例，40%左右的胃癌患者在確診時已為晚期，五年生存率僅為5%。

胃癌晚期還能活多久？很多患者都想知道。但胃癌晚期康復非常困難，很多患者容易誤以為自己沒救了，降低求生意識。實際上，規範化療可以提高患者生存期。

胃癌晚期患者的四種常規治療：

(一)外科治療

凡臨床檢查無明顯轉移徵象，各重要臟器無嚴重器質性病變，估計全身營養狀態、免疫功能能忍受手術者均應予剖腹探查的機會。有時即使有遠處轉移或伴有幽門梗阻、穿個等嚴重併發症而一般情況尚能耐受手術者，亦應予以姑息性手術的機會，以緩解癥狀，減輕痛苦。

胃癌手術治療的效果與胃癌的早期診斷、病理形態和手術方案的選擇有很大關係。根據對胃癌生物學行為的研究，上部胃癌比中下部胃癌手術預後差，因中下部胃癌以團生者多，而上部胃癌以彌生者多。腫瘤大小對預後無明顯關係，浸潤瀰漫型胃癌因其邊緣不清，手術切除範圍不易確定，且此種類型的胃癌有轉移者多而廣泛，手術不易徹底清除。故年生存率較低。而團生型胃癌胃周淋巴結多屬輕度轉移且位於癌灶附近，手術容易徹底清除，故預後較好。綜合30年來國內外胃癌術後的5年生存率在20%一30%。

(二)化學治療

胃癌的化療有效率較低，只能作為輔助療法，即一般作為手術的術前、術中和術後的符助治療，可以使病灶局限，以提高手術切除率。減少術中腫瘤細胞播散、種植的機會。姑息性手術治療後，可控制病情發展，延長癌症患者的生存期。

(三)放射治療

凡未分化癌，低分化癌，管狀腺癌、乳頭狀腺癌對放療有一定的敏感性，癌灶小而淺者、無潰瘍者效果最好，可使腫瘤全部消失。粘液腺癌及印戒細胞癌對放療無效，故為禁忌。胃癌的術前放療能使60%以上病員的原發腫瘤有不同程度的退縮，切除率比單純手術組提高5．3%－20%，5年生存率可提高11．9%。對原發灶已切除、淋巴結轉移在兩組以內或原發灶侵及漿膜面並累及胰腺、無腹膜及肝轉移者可行術中放療。對手術中無法切除者，應在癌殘留處以銀莢標記之，術後經病理證實其組織學類型非粘液癌或印戒細胞癌可行術後補充放療。

（四）綜合治療

對於中晚期胃癌的綜合治療，多採用聯合放化療 中醫藥治療的模式。若患者體制較好能夠耐受手術，應儘早進行局部切除術，術後採用放化療 中醫藥治療，若已進入晚期或是末期，無法耐受手術治療，可行放化療和中醫藥結合的治療，這樣即可以綜合中醫西醫的治療優勢，又能夠減輕放化療對患者身體帶來的不必要損傷；若患者身體狀況極度虛弱，難以耐受西醫治療，也可單純採用中醫藥保守治療，可在一定程度上延長生存時間，改善生存質量。

對晚期癌症患者來說，治療比較困難，因為晚期胃癌患者心理負擔很重，對病情的不利影響很大。所以對於晚期胃癌患者的治療要做到全方面的綜合治療。總的來說，結合各種治療方法的優勢進行綜合治療是臨床上胃癌晚期治療的原則，其中胃癌晚期治療方法的選擇也要依據患者自身的體能狀況綜合考慮。

除此之外，患者的的心態也很重要，不要因為病情已到晚期了降低求生意識，應該積極配合治療，保持良好的心理狀態，提高生存期。