寶寶的包皮，不是想割就能割的

來問醫生，一對一私密問醫生。

以下回答來自入駐「來問醫生」兒科的楊周健醫生，問題和答案由提問者主動公開。

提問者

楊醫生，你好，我家孩子現在有 4 歲了，聽周圍人說可以把包皮割了。不知對於小孩子，最佳的手術時間是什麼時候。希望你能回答我。

楊周健

你的問題很好，也是很多家長所關心的問題。包皮是否手術，目前是有一些爭議的。有些學者就反對為了美觀或是為了提高生活質量而進行包皮手術。對於小孩子的最佳手術時間需要綜合多方面因素來決定。

1. 小孩自我保護意識淡漠，所以所有小孩子出生後包皮都是將龜頭包著的，這樣也是一種動物的自我保護，就是避免了對於龜頭的損傷。因此，建議 5 歲以前盡量不要手術。

2. 由於目前包皮手術採用的方式的原因，如果陰莖過於小，操作難度會提高，雖然所有手術都是有風險的（大小不同），但對於過小的小孩子，風險也相應增加了。

3. 還有最為重要的一點，因為包皮手術採用的是陰莖根部神經阻滯，不是全麻，所以要求小孩要配合醫生，以前我的一個 5 歲患兒，她媽媽陪著他都沒有完成手術就是這個原因。

4. 還有一部分小孩子的小弟弟因為有特殊疾病，比如隱匿陰莖、埋藏陰莖、尿道下彎等特殊疾病，這是千萬不能手術的。

5. 小孩子進入青春期後，陰莖勃起的時候會明顯增多，術後疼痛明顯。

結合以上 5 點，如果小孩子的小弟弟外觀還行，發育也好，可以考慮 8 歲左右進行這個手術；如果發育不好可以適當推遲一點，但不要過青春期。

楊周健

補充一句，如果包皮能翻開暴露龜頭，就可以不用切除包皮。這種情況下手術的目的就是提高生活質量或美觀需要。

更多養兒育兒的問題，來問兒科醫生。

責任編輯：海棠