从中医的角度来分析不良的生活习惯对糖尿病有什么影响？

不良生活习惯对人体的致病包括饮食、起居、劳逸几个方面。

1、饮食失节，内伤脏腑

饮食失节是指饮食不节，饥饱失调饮食不洁；饮食偏嗜；饮酒过度等因素。在糖尿病的发病中，尤以饮食偏嗜、饮酒过度最为重要。

2、嗜食肥甘厚味

《素问·奇病论》提出：「此肥美之所发也，此人必数食袭而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴．」

《素问·通评虚实论》更明确记载：「消瘅……偏枯……肥贵人离梁之疾也．」

《圣济总录·三消统沦》「消渴者，膏粱之疾也。肥美之过，积为脾瘅，瘅病既成，乃为消中，皆单阳无阴，邪热偏胜故也。」

《儒门事亲》详述其理，云：「夫消者必渴，渴亦有三，有「甘之渴，有石之渴，有火燥之渴……味厚者发热。

《灵枢》亦曰：咸走血，多食之人渴，咸入于胃中，其气上走中焦，注于肺则血气走之，血与咸相得，则凝乾而善渴，血脉者，中焦之道也，此皆肥甘之渴。」

以上者说明饮食偏嗜，过食肥甘厚味，积热伤津，是消渴发病的直接因素。

近年来，随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病亦逐年增多，城市发病率多高于农村，其饮食因素，起决定作用。此外，肥甘过度亦是导致肥胖体质的主要因素，而超体重者，发病率亦明显增高。

关于肥甘之物与糖尿病的发病机理，目前尚无有力证据，亦有报道认为，若饮食中的碳水化合物为精制的面粉及精制蔗糖，则糖尿病的发病率将增高，而未精制的碳水化合物对体内糖代谢有保护作用，而谷物精制后其中蛋白质、微量元属及某些维生素有所丢失，而某些微量金属锌、镁、铬对胰岛细胞功能、胰岛素生物合成及体内能量代谢都有十分重要的作用。

3、饮酒过度

中医历代文献，对于饮酒和消渴的关系极为重视。

《千金要方·消渴》云：「凡积久饮酒，未有不成消渴。然则大寒凝海而酒不冻，明其酒性酷热，物无以加，脯炙盐咸，此味酒客耽嗜，不离其口，三觞之后，制不由已，饮啖无度，咀嚼蚱酱，不择咸酸，积年长夜，酣兴不解，遂使三焦猛热，五脏干燥，木石犹且焦枯，在人何能不渴？」

《丹溪心法·消渴篇：「酒而无节，酷嗜炙膊……于足炎火上熏，脏腑生热，燥热炽盛，津液干焦，渴饮水浆不能自禁。」

《卫生宝鉴》亦载饮酒可使消渴的症状加重，「夫捎渴者，饮水百盏尚恐不足，若饮酒则愈渴」

现代研究表明，饮酒能导致肥胖增加，肝糖原合成降低，急性、慢性或复发性胰腺炎，动脉硬化，神经炎等，从而成为糖尿病及并发症的危险因素；

此外，长期饮酒能引起铬、锌的缺乏，对糖尿病的发生也是重要的。

4、起居失调，外邪侵袭

《灵枢-五变篇》曰：「余闻百病之始期必生于风雨寒，外循毫毛入腠理，……或成为消痹」，

《东垣十书》亦日：「外感风寒之邪，三日已外．谷消水去，邪气传里，始有消渴也．内伤饮食失节，劳役之病者，必不渴，是邪气在血脉中，有余故也。」

由此可见，外感致消渴的论点，古已有之。中医强调正气在发病中的主导作用，但也认为邪气是导致疾病的重要条件，部分消渴病的发生，也是正邪两方因互相作用的结果。患者素体禀赋薄弱，肾气不充，气血两虚，尤其少年儿童，五脏柔嫩，感受六淫之邪，正气不足以抗拒外邪入侵，邪气首先犯肺，化热生燥，耗伤肺阴，邪热内蕴，进一步伤及胃、肾之阴，而致一系列病理变化，发为消渴之病，而且病情严重，发展迅速。

消渴之发，亦有一定的季节性。

《普济本事方》云：「此疾与脚气，虽同为肾虚所致，其脚气始发于二三月，盛于五八月，衰于七八月：凡消渴，始发于七八月，盛于十一、十二月，衰于二三月，其故何也？夫脚气，壅疾也；消渴，宣疾也。春夏阳气上，故雍疾发则宣疾愈；秋冬阳气下，故宣疾发则壅疾愈也。」

现代医学认为，病毒感染是胰岛素依赖型糖尿病的主要因素，它选择性作用于易感个体，诱发自身免疫发病，常发病突然，症状明显，以秋冬多见，并经动物实验证实，柯萨奇B4病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒可引起胰岛损害，发生糖尿病，常见于幼年消渴病患者。

5、劳倦内伤，恣情纵欲

劳倦内伤包括形神过劳、房劳过度及安逸过度。

形神过劳

形劳是指体力劳动过度，形体之操劳，既造成形体的劳倦与筋肉骨节的劳伤，又可内伤脏腑，损伤气血而发病，正如张从正所云：「藜藿奔走之人，多燥热之渴。」有学者提出，适当体力劳动，可防止肥胖，预防糖尿病发生，这是农民及工人的糖尿病发生率比脑力劳动者明显低的原因。

神劳指用心过甚，思虑过度，属情志致病，此不赘言。

房劳过度

房劳是指房事过度，性生活不节，尤以酒后人房为甚。荒淫色欲，恣情纵欲，不能将理，必致精液耗竭，元气虚衰，热毒积聚心肺而致燥渴。

《千金要方·消渴》篇说：「凡人生放恣者众，盛壮之时，不自慎惜，快情纵欲，极意房中，稍至年长，肾气虚竭……此由房室不节所致也。」

《外台秘要》在消渴篇中说：「房室过度，致令肾气虚耗故也，下焦生热，热则肾燥，肾燥则渴。」

说明房室过度，耗伤肾精，肾燥精虚，与消渴的发生有密切关系。

安逸过度

逸与劳相对而言，安逸过度指缺少体力劳动，又无身体锻炼，日久必「形盛气虚」，又因正气虚弱，最易感受外邪而发病。

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