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為什麼虛擬現實在醫學院里無法替代真實屍體?

虛擬現實被認為是醫學教育的一場變革。有人甚至預言,使用屍體進行解剖教學的時代即將成為過去。


虛擬現實確實是一項偉大的發明,但是由於種種原因,這項技術沒能確切反映醫學和醫學訓練的現實。


別忘了,我們曾經高估過新技術的作用。上世紀九十年代,人們認為微軟公司的PowerPoint軟體是尖端技術,但是現在看來不過爾爾。

事實上,如果運用不當,沒有哪項技術或者工具能夠發揮應有的作用。


這就是虛擬現實自身無法變革醫學教育的原因,但是如果我們懂得如何有效地利用,它就將大有作為。

為什麼虛擬現實在醫學院里無法替代真實屍體?


在課堂上使用虛擬現實


我們已經將電子技術廣泛應用於解剖學課程,包括多媒體教學、遊戲教學、3D列印和醫學影像。研究表明,這些多種多樣的方法在激發興趣和教育學生方面卓有成效。


虛擬現實技術方興未艾,除了解剖學,它在很多方面的應用前景都十分廣闊;此外,它還能夠創造驚艷的效果吸引學生。因此,像臉書(Facebook)和微軟(Microsoft)等公司都在這方面大力投資。


微軟就與美國的一些大學和開發人員合作,為混合現實頭戴式顯示器(HoloLens)開發了類似虛擬技術的應用,輔助解剖教學和模擬醫學考試。


最近,澳大利亞開發人員為臉書的頭戴式虛擬現實顯示器獨立開發了一項沉浸式3D解剖圖譜應用,稱為3D器官。

除此之外還有現實增強應用,它把虛擬現實的原理應用於真實世界,比如3D4 Medical公司正在研發的一項應用。


雖然這些應用不太可能完全替代解剖教學,但是它們帶來的輔助卻大有益處、令人振奮。


多管齊下


眾所周知,使用多種多樣的工具教授解剖學極有利於提高學生們的學習效果。虛擬現實應用不僅展示人體的各個部分,還清晰地顯示出各解剖結構的空間關係,因此能夠使學生在進入解剖實驗室之前有所準備,彌補傳統教學方法存在的缺陷。


學習者可以在任何時候、任何地點獲得虛擬現實應用,這對遠程學習的學生特別有用,因為他們很難接觸到屍體。此外,這對在基層醫院和農村衛生院實習的高年級醫學生也非常有用——當他們最需要複習解剖結構卻無法獲得學校資源的時候,虛擬現實應用給他們提供了非常好的機會。

此外,虛擬顯示還可以用於講授供者屍體中罕見的一些病理現象。


除了以上所說的優點,虛擬現實還有可能改善學生的體驗,這個作用可不能小看。


虛擬現實前景廣闊,但是就像所有新技術一樣,只有時間和長期的研究才能夠確切告訴我們,虛擬現實如何才能與醫學教育無縫銜接。就目前而言,基於眾多充分的原因,屍體在醫學教育中的重要地位仍然不可動搖。


為什麼屍體那麼重要?

每個人的解剖結構都是獨一無二的,即使是同卵雙胞胎,在解剖上也並非完全一致。人體的解剖變異如此之多,許多紙質的和網路的百科都專門為此而寫。


然而,虛擬現實應用中不存在這些解剖變異,所以學生們只有在解剖實驗室才能探究這些變異,並且開始理解哪些變異是與臨床相關的。


此外,學生們還能在現實中感知解剖結構的真實面貌和觸感。在真實的人體中,沒有人為的顏色區分幫助辨別動脈和靜脈,但是學生們可以使用手指轉動血管從而感受兩者的區別。


就像外科醫生也同樣會用觸感去區別腫瘤邊緣與正常組織,以及判斷哪些解剖結構必須在手術中保存完好。


當學生們第一次將人腦捧在手上的時候,他們能體會到一種超凡而意義深遠的感受。


在解剖實驗室的這些經歷能幫助學生們學會尊重病人。屍體往往使他們第一次感受死亡;在某種程度上,屍體也是他們的第一個病人。


使用屍體進行醫學教育超越了單純的解剖學範疇,還能使學生們同情供者、尊重供者對醫學教育的饋贈,教會學生們人道主義精神。這些教育對於醫學院里的未來醫生尤為重要。


使用屍體教授解剖學效果顯著。在迄今為止長達500年的醫學教育中,屍體教學的效果一直都是評估新的教學方法是否成功的基準。


世界各地的醫學院都使用屍體進行教學,即使在那些由於文化或者宗教原因而不宜捐獻遺體的國家也是如此。


像其他技術一樣,虛擬現實能夠促進醫學教育,並且有朝一日將普及開來。但是如果一個醫生的解剖知識完全依賴虛擬現實,我不願意做他的第一個病人。


在臨床中使用虛擬現實


目前,還沒有外科醫生僅僅使用虛擬現實進行解剖訓練,然而有些外科醫生卻能運用虛擬現實使手術變得個性化。


外科醫生將醫學影像與飛行模擬器結合起來,創造了真實病人腦部的3D影像。他們能夠進行虛擬「飛行」,從各個角度顯示腫瘤及其周圍組織結構。這就像手術切除腦部腫瘤之前的一次「演習」。


其他一些類似於虛擬現實的技術能夠改善遠程醫學,使得專業的外科醫生可以在運籌帷幄之中協助千里之外施行的手術。更有新近的研究顯示,虛擬現實也許可以幫助截癱病人重新獲得感覺和運動。


毫無疑問,不管是在醫學教育還是臨床實踐中,虛擬現實都將贏得一席之地。我們現在只是剛開始去全面了解它的潛能。隨著時間推移,研究者將會準確評估虛擬現實的特長之處和短板所在,屆時虛擬現實的價值也將一目了然。


就像所有新技術一樣,虛擬現實的真正檢驗標準是看它將如何改善醫學教育和病人護理。


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