很像「女漢子」的中藥，醫聖最喜歡用了

喜愛看中國農村生活題材影視劇和鄉土題材小說的朋友一定對「桂枝」這個名字不陌生，一來，這個名字聽著就有一股賢妻良母孝順兒媳的意味，符合中國傳統倫理道德審美觀；二來，桂枝就是樟科植物肉桂的乾燥嫩枝。肉桂大家都知道，既是一種香料又是一種葯，我們燉肉熬湯的時候常少不了她，因為其芳香馥郁，外形又亭亭玉立，因此在中國傳統文化中是一種吉祥之品，祥瑞之物。說到這裡，大家切不可將桂枝與桂花樹的枝弄混了，兩者不是一種東西。

桂枝

就是這麼一種名字女氣溫柔、氣味芳香馥郁的吉祥之品，在中醫臨床上卻是一個十足的「女漢子」！《名醫別錄》上記載：桂枝主要功效是發汗解肌，溫通經脈，助陽化氣，平沖降逆。中醫「門外漢」由此也可以看出來，桂枝是一個豪爽仗義的「熱性子」，且一專發汗解肌多能溫通經脈、助陽化氣、平沖降逆，是不是有點「桂枝很忙」「能者多勞」的感覺？不錯，她正是這樣一名「女漢子」！

提起這名「女漢子」，不能不提昨天杏林散人寫的那個叫做麻黃的中藥。兩者同屬於辛溫解表、發汗之品，治療風寒感冒都是一把好手，但有所區別的是，桂枝發汗解表的力量比麻黃溫和一些，而且不像麻黃忌諱治療有汗的病人，桂枝還能治療表虛有汗的病人。

女漢子

《神農本草經》將桂枝列為上品葯。醫聖張仲景在《傷寒論》《金匱要略》中用桂枝的方子有76個之多，外感內傷均用。金代張元素還有「桂為春夏之尊葯」之說。

關於桂枝的應用，近現代中國名醫張錫純在臨床上有一段教訓：他給一位60多歲的婦人看病，這位病人是春初感冒風寒，他就開了一劑葯，裡面有桂枝數錢，老婦服用後很快就康復了。她的家人將這個方子奉為神方，貼在牆上。到了這年孟夏（農曆四月），老婦又感冒了，家人就自作主張，照牆上貼的這個方方取葯讓她服下，沒想到老婦發生了吐血，又找到張錫純治療方才痊癒。事後，張錫純說：「治病自用桂枝治夏季瘟病，可不戒哉？誤用桂枝則吐血，誠是確當之論。」意思就是說，夏季瘟病「感冒」不比春季風寒感冒，桂枝溫通經脈、助陽化氣，此時用她反而助長了瘟病之邪，導致了吐血。

桂枝

如能正確運用，桂枝能治療以下病症：

1．風寒感冒。如治療外感風寒、表實無汗者，常與麻黃同用；若外感風寒、表虛有汗者，當與白芍同用；若素體陽虛、外感風寒者，每與麻黃、附子、細辛配伍。

2．寒凝血滯諸痛證。如胸陽不振，心脈瘀阻，胸痹心痛者，桂枝能溫通心陽，常與枳實、薤白同用；若中焦虛寒，脘腹冷痛，桂枝能溫中散寒止痛，每與白芍、飴糖等同用；若婦女寒凝血滯，月經不調，經閉痛經，產後腹痛，桂枝多與當歸、吳茱萸同用；若風寒濕痹，肩臂疼痛，可與附子同用。

3．痰飲、水腫。如脾陽不運，水濕內停所致的痰飲病眩暈、心悸、咳嗽者。

4．心悸。

(中醫匯特約作者，杏林散人，中醫學碩士，主治醫師）