徐靈胎：人蔘切塊的原因

中醫書友會第1171期

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I導讀：「方葯雖然能中病，若煎服法不合理，其葯必無效。」（編輯/盒子）

服法

作者/曾培傑、陳創濤

毛公裕年屆八旬，素有痰喘病。每當大魚大肉或勞累過後，痰喘必發作。一發作起來，喘得平卧都不行。

有的醫生說，是腎不納氣虛喘，應該以補氣為主。有的說，是痰濁阻肺，應該以清肺祛痰為主。究竟當補虛還是瀉實，始終沒有統一的說法。大家都很尊重徐靈胎，希望請徐靈胎來定奪。

徐靈胎看後說，這是上實下虛之證。如果單純清肺消痰，治其上焦標實，必然會傷到下焦腎虛；如果單純用補腎納氣，治其下焦腎虛，勢必又容易壅堵助痰，妨礙上焦肺實。毛公裕說，這套理論，我真的聽不懂，既不能補，又不能瀉，怎麼辦？徐靈胎說，就用清肺消痰飲，同時送服切成小塊的人蔘一錢。

毛公裕吃一劑痰消，兩劑喘平舒泰，大家都佩服得五體投地。而毛公裕卻說，徐靈胎的學問深厚，大家都相信，但是用人蔘切塊來服用，這應該是聰明人故弄玄虛。又過了一年多，毛公裕的痰喘老毛病又發作了，他一點也不擔心，因為上次早已把徐靈胎的處方悄悄收到枕頭下了。於是照方抓藥，甚至自作主張，把人參加進去煎煮，以為這樣服用省事。結果一劑葯吃完，咳喘更嚴重，不得已請徐靈胎再來看看。

徐靈胎說，還是去年的老毛病，上實下虛，就用去年的方法。毛公裕苦笑著說，徐先生，我完全按照去年的方法，服用藥後，怎麼病還加重？徐靈胎說，莫非你把葯跟人蔘一起煎了喝？毛公裕說，是啊。徐靈胎笑著說，你是自作自受，自找苦吃。毛公裕一頭霧水。

徐靈胎說，方是沒有錯，但你沒有遵照我的方法去服用。你身體下虛應當用補，但痰火在上，補藥下去，必然增重。唯有用清肺消痰飲，消除上焦痰火，配合人蔘切塊，吞入下焦。這樣參性未發時，清肺葯已得力過腹中，而參性始發時，兩葯接續，消痰於上，補氣於下，病方得標本兼治。

毛公裕恍然大悟，原來醫生用這方法，不是故意逞能，確實是因病設法，於是又按徐靈胎說的方法去服藥，只服兩劑就好了。

徐靈胎說，現在很多有知識的人自作聰明，不知道聰明反被聰明誤。醫生治病有方，還得有法，俗人以為得了偏方就萬事大吉，他們不懂用方法度，反以為醫家故弄玄虛。殊不知煎藥服食之法，最宜深講，葯之效與不效，全在乎此。方葯雖然能中病，若煎服法不合理，其葯必無效。

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