孕婦想要坐飛機兒，那都不是事兒，是事兒也就煩一會兒，因為有小六兒

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導言

講實話，第一次坐飛機時，我緊張得想要尿褲子。

並不是我潮吹了，也不是我尿失禁了，而是我動情了。當時，還在上大學的我作為學校唯一一個學生代表參加了一場跟醫學沒有任何關係的全國性會議。整個內容匪夷所思，但是行程安排和飲食住宿相當夠意思，現在想想，完全夠得上『雙規』的標準……作為所有學生代表中唯一一名醫學生，我承擔起了答疑解惑的重任。得知我想學婦產科之後，更是有姑娘對我噓寒問暖。我想到自己將來會是見大世面的人，雖然心中竊喜，卻表現得鎮定自若。不料，一位有孕在身的老師把我給難住了。她問我——

孕婦能不能坐飛機？

坦率地講，我當場懵圈……老娘才第一次坐飛機，哪裡知道孕婦能不能坐啊！登時，我就羞紅了臉，為自己不能解答這個問題而羞恥，發誓將來一定要好好講講這個問題，必須講得通通透透。如果我講不清楚，就找人講清楚，如果一般人講不清楚，就找六朵雲講清楚！是的，你沒看錯，我就是這麼生硬地介紹六團隊新成員的——六朵雲，婦產科醫生，曾經歷過人生最強烈的顛簸。當時，耳邊是姑娘們此起彼伏的尖叫，仿若坐在風馳電掣的過山車上，身體輕如羽毛，眼裡只看到天空飄著五個字兒——六層樓真美！

正是因為六朵雲有過這樣的經歷，所以，今天這個話題應該由她來講。不管你是打算孕期旅行，還是希望落地就生，總之，這篇文章你得在身上找一片空白的地方紋上。

好了（廣場甩～），開始今天的討論，跟我一起來——孕婦想要坐飛機兒，那都不是事兒，是事兒也就煩一會兒，因為有小六兒……

懷孕經歷了什麼？

整個夏天，『鬼知道我經歷了什麼』刷屏了整個網路，這年頭連游泳都需要用上洪荒之力了，那生孩子該用什麼力？盤古開天之力？

無論如何，分娩的時候得備塊兒巧克力……

從醫學角度講，懷胎十月可以分為三個階段：妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期。

妊娠早期指末次月經到孕13周，這是受精卵形成、著床、分裂、生長的最初始階段。孕婦會出現比較強烈的癥狀，如疲勞、乏力、嗜睡，以及噁心、嘔吐等妊娠反應。這個時期，子宮逐漸增大，會壓迫膀胱，還可出現尿頻。同時，胎兒的各個器官正在分化、生長發育，因此對各類致畸因素較敏感；由於胎盤尚未發育成熟，也相對容易出現流產、胚胎停育等狀況。在這個階段，申請成為會員的人數最多，因為面臨的問題真的是層出不窮，有時候實在防不勝防……

妊娠中期指孕13周到孕28周。在此期間，孕吐反應逐漸消失，孕婦的食慾明顯旺盛，子宮逐漸增大，進入盆腔，早期的尿頻等壓迫膀胱的癥狀可得到有效緩解，孕婦的心情比較愉悅；胎兒胎盤已形成，進入相對安全的階段，咳咳，性生活也可以搞一搞了……

妊娠晚期指孕28周直到分娩結束。此時，由於子宮進一步增大，向上壓迫胃腸、膈肌，容易引起胃脹，導致食慾不佳。孕婦稍有活動就覺得餓，略微進食又覺得飽。子宮向下擠壓膀胱，排尿的次數持續增加，還會漸漸產生一陣陣的子宮收縮。

由此可見，整個妊娠周期，早期較容易引起流產和畸形，晚期擔心早產，只有中期相對平穩。

孕婦飛行時會面臨什麼？

懷孕期間已經有諸多不易，帶『球』飛又會是什麼體驗？開始一段飛行，意味著會在相當一段時間內受困於一個相對狹小的空間。除了感受壓力變化帶來的不適，還要承擔難以預計的氣流顛簸，甚至面臨不少風險，有些突發情況可能連空乘人員都無法應對。

是的，生活不只是詩和遠方，還有路途中的疲憊和意外。好在，還有我雲。

1.血栓

妊娠婦女的血液一般呈高凝狀態，有利於胎盤剝離後迅速止血。伴隨的風險就是孕婦比一般人更容易形成血栓。同時，高蛋白、高熱量的日常飲食，妊娠後體態肥胖，運動量下降，對血栓的形成更是雪上加霜。同時，懷孕後女性身體中的激素會令血管壁鬆弛，致使靜脈瓣閉合不全。日益增大的子宮更易壓迫盆腔靜脈和髂靜脈，導致下肢血液不易迴流。在座位空間狹小、活動不便的飛機上，更容易發生下肢靜脈曲張和靜脈血栓。比如准媽媽們常見的小腿腫脹，就是下肢血液迴流不暢引起的初期現象。如果平時可以跳個四步，扭個秧歌，就能有效預防。

飛機上耍不開，建議准媽媽們適當墊高小腿部位，多做做小腿按摩，或者使用更加專業的設備——醫用靜脈曲張襪（相比所謂的『瘦腿襪』更加專業，可以增高腳踝部的壓力，降低膝蓋部位的壓力，是緩解血液迴流不暢的利器）。此外，每隔一個小時起來適當活動（小範圍扭一扭，但要避開飛行顛簸）也是不錯的選擇。

2.輻射

我們對於輻射的恐懼大都來源於原子彈、切爾諾貝利事件或福島核危機。當人體受到電離輻射的照射時，可能吸收其中一部分能量，有一定概率造成細胞分子電離、化學鍵斷裂、DNA損傷，進而引發生理反應——所以，你們是不是開始腦補輻射會讓胎兒體內的X基因被激活變身X戰警？原諒我這個吃麵筋長大的生物。之前我們介紹過防輻射服，戳藍字可以重溫：《從家乘地鐵到公司接受核彈般的輻射，你真以為孕婦防輻射服能管用？》。

飛行途中的輻射主要來源於安檢和高空輻射。

安檢時，安檢門和手持式儀器主要通過感應電流檢測乘客是否攜帶金屬類物體，跟輻射沒有半毛錢關係；行李檢測儀使用的是一種特殊的X射線，雖然會產生少量輻射，但其輻射劑量遠小於醫用X光診斷。也就是說，即使孕婦偽裝成行李通過檢測儀，也不會有特別大的風險。順便說一下，輻射風險最為顯著的是在妊娠早期，但凡做輻射有效劑量在1000μGy（1mSv）以下的醫學檢查，醫務人員都應告知孕婦『風險可以忽略』。

至於高空輻射，聯合國原子輻射效應科學委員會（UNSCEAR）計算過，一次10小時飛行受到的電離輻射量約為0.03mSv。如果要達到1mSv，需飛行333小時。按波音737巡航速度800公里/小時計算，可以繞地球飛6.5圈。

說了這麼多，你們僅僅需要記住：只要不是懷孕以後每周都飛行，上述輻射都是安全的。

3.其他由於飛行導致的不適

簡單來講，就是下面這首小詩——

可樂雪碧咖啡茶，

請問乘客要喝啥。

咖喱雞塊肉醬面，

吃啥都像在嚼蠟。

你瞅瞅我這過剩的詩欲！每次上了飛機卻沒有一點兒食慾，因為有一種糾結叫什麼都不想選。更糟糕的是，懷孕後，由於黃體酮的影響，胃腸蠕動緩慢，更容易腹脹和便秘。伴隨著飛機巡航高度的上升，機艙內氣壓不斷下降，空氣變得更為乾燥，令味蕾和嗅覺的敏感度下降，以至於全世界的飛機餐都失去了靈魂和態度。

孕婦在飛行過程中應盡量緩慢飲水進食——無論飛機餐有多麼空洞（純潔的圍笑）。同時，乘機前盡量避免食用容易產氣的食物與飲料，如土豆、番薯、雪碧、可樂等，它們容易在飛行途中引起腹脹、噁心、嘔吐等癥狀。飛行時應多喝水，抵抗乾燥，預防便秘。顛簸也是飛行途中無法避免、難以預知的事件，唯一能做的只有系好安全帶、收起小桌板……注意避免將安全帶跨越鼓起的腹部表面，否則遇到顛簸衝擊的時候，安全帶會產生反作用力並伴有更大的壓強，進而引起腹部不適。

懷孕究竟能不能坐飛機？

講了這麼多，是時候揭曉答案了。一般航空公司會針對孕婦規定乘坐飛機的周數上限，比如國內航空公司規定妊娠32周內，無特殊情況，可正常乘機；妊娠32周～36周的孕婦需持有醫生7日內開的許可；妊娠36周以上的孕婦不允許乘坐飛機。

除此之外，大規模的醫學統計暫時沒發現坐飛機和嬰兒體重、早產、先兆子癇、出血等有任何聯繫。

看到這裡，相信你們應該明白，理論上來說，妊娠13周～27周內坐飛機最安全。13周以前是自然流產的高發時期（大約80%以上的自然流產發生在這個時期），而28周以後容易發生早產。

以上是普遍的數據。針對個人來講，懷孕到底能不能坐飛機，需要問問你自己。怎麼說呢，有時候身體會給你發出信號。如果它告訴你不要坐，那一定不能坐。這種信號類似直覺，其實就是大腦將以往歲月里關於某個問題的所有認知和結論存儲起來，以備突然遭遇此類問題時快速進行應激性自我保護。

這涉及玄學，是一種曇花一現的理性。要是不具備這個能力，就聽醫生的吧。

好了，今天就講到這裡。

完

這篇文章改到凌晨一點，預計五點又要起來回復後台的問題……

我開始變得焦慮，尤其是在有了新的團隊之後，這種焦慮感明顯增加。以前混街舞圈的時候，一個人就是一支街舞隊。後來開始做公眾號，一個人就是一支團隊。現在有了一整個團隊，一個足以改變這個世界的團隊，我開始明顯感覺到肩膀上的重任了。

再也不能好壞隨意、成敗隨心，必須做出點兒像樣的事兒來。

嗯，這焦慮好，提神醒腦，治療嗜睡有奇效。

晚安，我愛這個世界。

參考文獻：

[1]姚家祥譯，國際放射防護委員會第84號出版物：妊娠與醫療照射，中華放射腫瘤學雜誌，2003年12卷z1期，31-48頁。

[2]Freeman M1, Ghidini A, Spong CY, Tchabo N, Bannon PZ, Pezzullo JC. Does air travel affect pregnancy outcome?Arch Gynecol Obstet. 2004 May;269(4):274-7. Epub 2003 Dec 20.

婦科門診

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知乎：六層樓

當你焦慮的時候

就看看我

這麼美的人都焦慮

你還怕啥

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