冬令好養生 脾胃調在先

編者按：中醫學認為，疾病的發生、發展及結局是正邪相爭的結果，其中正氣是關鍵。脾胃為氣血化生之源、後天之本，是人體正氣的重要部分。《金匱要略》言「四季脾旺不受邪」，即指脾胃在四季中為人體抗禦外邪中起著重要的防衛作用。因此，脾胃的盛衰，關係到人體抗病能力的強弱。另外，我國明代著名醫學家張景岳在其著作《景岳全書》中說：「土氣為萬物之源，胃氣養生之主。胃強則強，胃弱則衰，有胃則生，無胃則死。是以養生家必以脾胃為先。」那麼，冬季如何養護脾胃？不妨聽聽專家怎麼說。

指導專家

廣東省中醫院消化內科主任 黃穗平

成都市第二人民醫院副主任醫師 寧蔚夏

中山大學孫逸仙紀念醫院中醫科副主任 黃啟輝

中山大學孫逸仙紀念醫院中醫科副主任醫師 梁俊雄

冬季氣候寒冷，人體需要較多的熱能來抵禦嚴寒，因而會進補一些高營養、高能量的食物調養身體，以提高機體的抗病能力，為來年的健康打下基礎。然而，由於胃主受納，脾主運化，所以無論食補也好，葯補也罷，首先要做的是調養脾胃。尤其是體弱多病者, 進補前應先打「 底補」，又稱「 引補」。作為底補，芡實是最好的食材，可用芡實、紅棗、薏苡仁或花生仁，加紅糖燉湯服用；或用芡實燉瘦豬肉、牛肉、雞肉食用。山藥和藕的效果也不錯，同樣可以用來燉肉引補。此外，還可以選用一些性質平和的食物對脾胃進行調理，如百合銀耳羹、薏仁山藥粥、八珍糕、茯苓餅、桂圓湯、紅棗燉肘子等。

值得注意的是，脾胃有陰陽之分，進補之時必須顧及。冬季補品大多溫熱，脾胃虛寒者在調理脾胃的基礎上，但用無妨；而素有胃火或胃陰不足的人則須注意，宜先用益胃湯調理，進補時應減少溫熱之品，酌加益胃養陰清熱之物。

冬季是一年中最寒冷的季節，氣溫低且晝夜溫差懸殊，人體受到刺激後，血液中的組胺會增多，胃酸分泌會增加，胃腸容易發生痙攣性收縮或胃腸黏膜血管收縮，使自身的抵抗力和對氣候的適應性均有所下降，甚至還會出現反酸、腹脹、腹痛等癥狀。如果冬季不注意生活習慣及飲食的調養，極有可能傷及脾胃，引起慢性胃炎、潰瘍、消化不良等消化系統疾病。因此，保養脾胃還需講究一個「和」字。應本著陰陽平衡的規律，使機體保持「 陰平陽秘」的原則。要注重精神、起居、運動、飲食等各方面的調養。保持平和的心態是精神調養的主要方面。很多人對季節變換很敏感，如進入冬季，花木開始凋零、草枯葉落、大雁南飛、動物入蟄都可讓人觸景生情引起愁緒，產生凄涼、苦悶之感，從而誘發消極情緒、灰色心理。所以，平和愉快的心境，對胃腸的保養及胃腸疾病的預防有著較大的好處。應做到內心寧靜、神志安寧、心情舒暢，切忌悲憂傷感。即使遇到傷感的事，也應主動予以排解，以避肅殺之氣；同時還應收斂神氣，以適應寒冬之氣。

天氣漸冷,很多患有胃病的患者容易出現胃部寒涼之感，時有隱痛，尤其是進食生冷及勞累後會變得越發厲害。

中醫認為胃寒是脾陽虛弱，過食生冷，或寒邪直中所致陰寒凝滯胃腑的病證。證見胃脘疼痛，嘔吐清涎，口淡喜熱飲，舌淡苔白，脈沉遲。其常因天氣變冷、進食寒涼之品而引發疼痛，疼痛時得溫則癥狀減輕。

從中醫角度來說，陽虛體質火力不足，這些人平時手腳發涼，腹部、腰部或膝部怕冷，衣服比別人穿得多；冬天耐受不了寒冷，夏天則耐受不了空調冷氣，喜歡安靜和進食熱燙飲食，大便稀溏，小便色清量多。氣虛體質的人則是氣短，平時容易氣喘吁吁，講話聲音低弱，易出虛汗，常感乏力，食欲不振，面色萎黃。這兩種體質的人脾胃功能相對較差，更易患胃寒證。

中醫認為，脾胃為後天之本，氣血化生之源。若脾胃弱，則生長發育、新陳代謝都會受到嚴重影響，所以中醫養生特彆強調對脾胃的調護，並以葯膳調養脾胃療效甚佳。

健脾養胃除了飲食調補之外，還可以配合一個簡單的穴位按摩，這樣效果會更佳。足三里為保健要穴，《黃帝內經·靈樞》中記載：「 邪在脾胃，則病肌肉痛，陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善飢；陽氣不足，陰氣有餘，則寒中腸鳴腹痛。陰陽俱有餘，若俱不足，則有寒有熱。皆調於足三里。」足三里位於小腿前外側，在外膝眼下3 寸，按摩頻率為一周3～4 次，每穴每次5～10 分鐘，用大拇指或中指按壓，每次按壓要使足三里穴有酸脹、發熱的感覺，這樣才能起到健脾養胃之效。（瞿靜偉整理）

胡椒豬肚湯

原料：胡椒20 克、生薑3 片、大棗6 個、豬肚250 克。

做法：除去豬肚脂肪，用食鹽搓擦，用水洗凈；紅棗、生薑用水洗凈，紅棗去核，生薑去皮切片。用適量水猛火煲開，放入全部材料，待水再開，用中火煲3 個小時，以細鹽調味即可。

功效：胡椒是健胃暖胃的佳品，此湯具有健脾開胃、祛風散寒、溫中止痛、強壯身體的作用。

北芪党參豬肚湯

原料：豬肚半個、生薑4 片、北黃芪15 克、党參20 克。

做法：用鹽將豬肚搓擦，重複多次，洗凈後與北黃芪放入煲內，加4 碗水，煲3 個小時，即可飲用。

功效：此湯具有健脾補虛的作用，治胃氣虛。

神曲陳皮粥

原料：神曲15 克、陳皮10 克、大米50 克。

做法：將神曲、陳皮研細末，放入鍋中，加清水適量，浸泡5～10 分鐘水煎取汁，加大米煮成稀粥，每日1 劑，連續服用3～5 天。

功效：此粥可健脾胃、助消化，適用於消化不良、食積難消、噁心嘔吐、胃脘疼痛、噯腐吞酸、脘腹脹滿者。