口鼻出血有可能是血液疾病,不可忽視
鼻出血為人體最常見的出血,以單側、前鼻流血為多。鼻出血可出現於各種年齡、時間和季節。多數出血可自止或將鼻捏緊後自止。
流鼻血通常會自己停止,或將鼻捏緊後可自止,但若過了5分鐘還是血流不止建議求醫。流鼻血是因為血管穿了孔,流血的量視乎破裂的血管有多粗,而鼻腔內的血管,一般較細,所以正常流量應該不會太多及太急,配合適當的急救方法,應會自動凝血,約5~7天時間,血管也會自行修復。
然而,若真的流血不止,則可能是凝血功能問題、藥物作用影響、血壓高,甚至是患上鼻咽癌的癥狀。因為鼻咽在鼻部末端,容易造成較大的動脈破裂。不過,流鼻血只是鼻咽癌的其中一個癥狀,若還有其他如鼻液帶血、口水有血絲、單側聽力越來越差、淋巴結脹大等癥狀,才屬高危,有懷疑者應及早進行相關檢查。
發熱、口鼻出血都是血液疾病的前期癥狀,不可忽視。
大多數人鼻出血是因鼻腔乾燥、鼻腔黏膜薄、鼻痂或者挖鼻後造成,但仍不能忽視血液疾病的存在,尤其對於出血量大、雙側鼻腔出血、時間長不易止血的病人,診斷應首先排除血液病。
各種血液系統的疾病也可出現牙齦出血的癥狀,如白血病、血友病 、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,常表現為牙齦出血或拔牙後出血不止,用一般的止血方法不易止住。遇到這種情況,一定要請內科醫生詳細檢查,找出引起出血的原因,對症況下藥。
多年來,我們還發現有些患白血病的患者,因牙齦出血不止首先來口腔科就診的,對這些病人也應該引起口腔科醫生的高度警惕。
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