懷孕初期吃了葯，孩子能否要，醫生的回答是……

孕早期吃了感冒、消炎之類的藥物，或者有些是吃了事後緊急避孕藥，仍然意外懷孕的媽媽都會非常矛盾。

「這孩子到底能不能要，是繼續妊娠還是人工流產呢？」留著，怕生出一個不健全的孩子，不僅家庭無力承擔，更對不起孩子。

打掉，真心捨不得，還怕以後再也懷不上了。

同濟大學附屬上海市第十人民醫院婦產科主任醫師成佳景表示，誰都知道懷孕不能亂吃藥，但是吃了葯是不是一定導致胎兒畸形呢？醫生也不能「未卜先知」，謹慎起見，醫生都說孩子有可能畸形，也可能沒事兒，要留著還是要打胎，誰說了也不算，家長自己做主。

新生兒畸形，「罪」不全在孕期服藥

歸根結底，准媽媽們為何在胎兒是該「留」還是「流」中糾結的原因是怕孩子是畸形兒。

不過話說回來，有些夫妻什麼葯都沒吃過，什麼針都沒打過，什麼病都沒得過，不抽煙不喝酒，早睡早起身體好，還有條件到安全綠色無污染、到處是新鮮空氣負氧離子的大森林裡受孕，仍然生出有問題的孩子，而且無從查找原因，最終也不知道為什麼。

成佳景表示，在如何避免下一胎髮生類似悲劇的問題上，醫生也無法給出答案。這是人類發生出生缺陷的客觀事實。

據悉，女性的每一次妊娠都面臨1%的宮外孕風險，每一次懷孕都存在早期流產、胚胎停育的風險，每一個成型胎兒都面臨晚期流產和早產的風險，每一個足月胎兒都面臨難產這一人類降生之前最後一道考驗，人類所有懷孕的欣喜，註定會有15%～20%要以悲劇的方式結局，其中80%發生在早孕期，人類全部新生命的誕生，註定會有1%～2%的新生兒存在出生缺陷。

這些問題，伴隨人類繁衍生息的始終，醫學不能完全消除，上帝也不能。

產前檢查篩查畸形兒亦非萬能

也有不少女性會問，那靠產前檢查來做判斷是否可行？成佳景介紹，現代醫學貌似已經非常先進，但是受限於醫學技術本身，醫生能發現和改變的問題並不多。

產前檢查並非萬能，B超排畸只負責發現嚴重的、致死性的結構畸形，無論2D、3D還是四維彩超，對於功能性缺陷，例如視力、聽力低下，智力低下，以及孩子是否聰明的評估都無能為力。

很多有缺陷的孩子，要在出生之後才被發現，還有孩子的生長發育異常，要在出生後相當長一段時間才逐一浮出水面，甚至很多孩子的夭折，醫學都無法給出確切死因。

如果這時候，你抱著畸形的孩子，找當初說「沒事兒的，留著吧」的婦產科醫生問責，她又如何說得清楚？

懷孕初期四種最常見的意外狀況

專家告訴你胎兒是否有風險

服用事後緊急避孕藥後懷孕

實際上，已經有大量醫學數據證明，服用事後緊急避孕藥比如毓婷並不增加這一胎的畸形率，意外懷孕的女性不需要單純因為服用過此種藥物而終止妊娠。

早孕期在不知情的情況下拍了胸片

同樣的道理，早孕期在不知情的情況下拍了胸片，補了牙齒，使用了一些麻醉或者感冒、消炎藥物，這些孩子也並非都是不能要的，經過醫生的全面問診和詳細諮詢，大多數孩子能夠得以保留。

孕期用藥

孕期用藥也是時常困擾女性的問題。首先要看服用藥物和受孕的時間關係，通常，對於月經規律，周期在28天左右的女性，從末次月經第一天算起，四周之內服用的藥物對胚胎所起作用遵循「全或無」規律。

妊娠四周之內，胚胎還是一個尚未分化的細胞團，沒有啟動向各個組織器官的發育，如果藥物的殺胚作用足夠大，就會引發自然流產，如果藥物的作用輕微，強大的胚胎能夠逃過一劫，不會發生某一組織器官的畸形或者缺陷。

從妊娠第5周開始，胚胎進入迅速生長發育階段，此時是藥物致畸的極度敏感期，醫生會根據妊娠用藥的安全性分類、服用藥物的劑量等因素，具體問題具體分析，而不是一概而論，統統建議女性去做人工流產。

查體時受到的輻射傷害

高劑量的離子射線會對胎兒造成很多嚴重損傷，如流產、胎兒生長障礙、小腦畸形、智力發育障礙，並且增加兒童患惡性腫瘤的風險。

但是根據美國放射協會和婦產科協會的數據，查體拍攝的胸片，腹中胎兒所受的照射劑量僅為0.02～0.07毫rad，而高於5000毫rad的劑量才會造成胎兒損傷。

單次腹部X線平片中，胎兒所受的照射量為100毫rad，乳腺鉬靶檢查胎兒受到的照射量為7～20毫rad，都是安全的，不需要因此選擇人工流產。

如果需要進行多次X線照射，應該諮詢放射線專家，計算胎兒可能受到的總照射劑量，然後做決定。

核磁共振和超聲波檢查在孕期早已被證明是安全的，可以作為替代或者首選，無論是腹部B超，還是經陰道B超，都可以在孕期放心和反覆使用。

成佳景提醒，我們國家的法律是允許人工流產的，只要母親提出申請，醫療就有義務提供流產和引產服務。

28周之前，胎兒性命完全掌握在父母手中，在這樣的國情之下，父母做出胎兒去留的決定之前，更應該得到專業和詳細的諮詢意見，盡量做出科學又不忘人性溫暖和生命可貴的決定，才不會誤傷腹中性命，也不給自己留下終身遺憾。

大家也在看

點擊圖片 即可閱讀