術前為什麼不能吃東西

最近聽到一個故事：「醫生，我聽了您的話，既沒吃飯也沒喝水，只吃了香蕉喝了牛奶，這樣我就有體力熬過手術和麻醉了，您看可以吧？」醫生當場暈倒。

可能有些人認為，在手術前吃點東西才有體力熬過手術和麻醉，但是這種認識是錯誤的，吃東西或者喝水只會導致手術的取消或延遲。如果隱瞞進食，甚至要付出生命的代價。

誤區

為什麼醫生這麼「殘忍」，

要讓病人餓肚子做手術和麻醉呢？

這是因為在生理狀態下，食管和胃的連接處的食管下段括約肌起到閘門的作用，可以防止胃裡的食物和胃酸反流到食道和口腔。

吞咽是一個非常精細、複雜而巧妙的反射動作，能夠保證吃飯喝水的時候，食物順著食道進入胃，而不會進入氣管。如果這個反射動作被打亂，比如說喝水嗆到了，就是因為有小部分水進入了氣管、支氣管，或者說水嗆到了肺里。氣管、支氣管上有非常靈敏的感受器，一旦受到水或者其他異物的刺激，立即引發咳嗽反射，清除裡面的異物。

麻醉狀態下，人體將喪失三種保護性機制：食管下段括約肌鬆弛，起不到閘門的作用，胃內容物反流至食管和口腔；吞咽反射被打亂，如果咽部有食物，可能進入肺內；咳嗽反射被抑制，進入氣管的異物不能通過咳嗽反射被清除出來。一旦誤吸入呼吸道內，可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，導致患者通氣換氣功能障礙，治療困難，死亡率極高。