九大殺手危害孕媽生命 早知道早治療

分娩前一定要做好準備及相關的檢查工作，分娩一定要多留意，要是呈現問題就會形成很大的風險。今天小編就為孕媽媽們引見關於分娩的9大元兇，提早做好準備。

1.前置胎盤大出血

前置胎盤的主要臨床病症是妊娠中、晚期的重複無痛性陰道出血。這是由於隨著妊娠周數的增加，子宮不時增大，子宮下段延伸，胎盤與子宮壁之間發作錯位，呈現陰道出血。在分娩時，胎盤從子宮壁剝離後，正常狀況下，產後子宮收縮，剝離面的血竇閉合，出血減少。而前置胎盤時，由於子宮下段肌纖維少，收縮才能差，大出血的風險明顯高於正常分娩。

預知治療

孕媽媽一定要定時做產前檢查，經過做B超可診斷出90%的前置胎盤。關於流血量多且短期內不可能完畢分娩的孕媽媽，或者陰道大量流血已墮入休克狀態的孕媽媽，為了降低母嬰死亡率，趕快採取剖宮產完畢妊娠。

2.胎盤早期剝離

妊娠20周後或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，局部或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。輕型胎盤早剝主要病症為陰道流血，出血量普通較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血體征不顯著。重型胎盤早剝主要病症為忽然發作的持續性腹痛、腰酸、腰痛，其水平因剝離面大小及胎盤後積血幾而不同，積血越多疼痛越猛烈。

預知治療

這種高危病症就應是醫生作出急救辦法，家眷不用太擔憂，現今醫學非常成熟和興旺。一旦確診為胎盤早剝或高度疑心胎盤早剝的發作時，立刻吸氧，床邊心電監護，取左側卧位，休克患者取休克卧位，疾速樹立兩條靜脈通道，選用留置針，及時送檢血常規和DIC，做好穿插配血，以維持有效循環血量，糾正休克。一旦確診，應立刻做好術前準備及重生兒搶救準備，疾速終止妊娠。

3.胎兒宮內困頓

胎兒困頓主要發作在臨產過程，也可發作在妊娠後期。發作在臨產過程者，能夠是發作在妊娠後期的持續和加重。胎兒困頓多見於產前期，主要有胎盤功用不全的表現。病理生理高危妊娠，如妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、腎炎、糖尿病、心臟病、哮喘、重度貧血、過時妊娠等，或由於血管病變使子宮血液減少，或由於胎盤的退行變，或由於血氧濃渡過低，使胎兒得不到足夠的供氧，惹起胎兒生長緩慢、紅細胞增加症、胎動減少，以至嚴重的胎兒困頓，惹起胎兒死亡。

預知治療

能定期作產前檢查者，估量胎兒狀況尚可，應使孕婦多取側卧位休息，爭取胎盤供血改善，延長孕周數。狀況難以改善，接近足月妊娠，估量在娩出後胎兒生存時機極大者，可思索行剖宮產。間隔足月妊娠越遠，胎兒娩出後生存可能性越小，應將狀況向家眷闡明，盡量激進治療以期延長孕周數。宮頸尚未完整擴張，胎兒困頓狀況不嚴重，可予吸氧，經過進步母體血氧含量，以改善胎兒血氧供給。同時囑產婦左側卧位，察看10分鐘，若胎心率變為正常，可繼續察看。若因運用催產素宮縮過強形成胎心率異常減緩者，應立刻中止滴注，繼續察看能否能轉為正常。病情緊迫或經上述處置無效者，應立刻行剖宮產完畢分娩。

4.孕產期子癇

子癇是不能用其它緣由解釋的抽搐。是妊娠期高血壓疾病的情況之一，也能夠是子癇前期緊急嚴重併發症。子癇能夠發作在產前、產時、產後等不同時間，不典型的子癇還可發作於妊娠20周以前。子癇依然是世界範圍內的構成孕產婦生命要挾的常見疾病，在興旺國度，子癇發病率在分娩中大約每兩千例有一例;子癇患者的死亡率約1%。

預知治療

妊娠期高血壓疾病患者，如無產科剖宮產指征，準繩上思索陰道試產。但假如不能短時間內陰道分娩、病情有可能加重。

重度子癇前期產後應繼續運用硫酸鎂24～48小時預防產後子癇。子癇前期患者產後3～6天，高血壓、蛋白尿等病症仍可能重複呈現以至加重，如血壓≥160/110mmHg應繼續給予降壓治療。子癇前期患者產前卧床休息時間超越4天或剖宮產術後24小時，可酌情運用阿司匹林、低分子肝素或者中草藥如丹參等抗凝藥物以預防血栓構成。

5.產後24小時內大出血

產後出血包括胎兒娩出後至胎盤娩出前，胎盤娩出至產後2小時以及產後2小時至24小時3個時期，多發作在前兩期。產後出血為產婦重要死亡緣由之一，在我國居首位。產婦一旦發作產後出血，預後嚴重，休克較重持續時間較長者，即便獲救，仍有可能發作嚴重的繼發性垂體前葉功用減退後遺症，故應特別注重做好防治工作。

預知治療

採取積極有效的急救措施，醫護人員必需親密配合，統一指揮，在肯定病因的同時爭分奪秒停止搶救。輔佐產婦採取平卧位下肢略抬高，給氧氣吸入、留意保暖、親密監測血壓、脈搏、呼吸、神志變化。察看皮膚、粘膜、嘴唇、指甲的顏色，四肢的溫度及尿量，及早發現休克的早期徵兆。親密留意子宮狀況。

6.羊水栓塞

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水忽然進入母體血液循環惹起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功用衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。發病率為4/10萬～6/10萬，羊水栓塞是由於污染羊水中的有形物質（胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞）和促凝物質進入母體血液循環惹起。

預知治療

及時的產科處置關於搶救勝利與否極為重要。羊水栓塞發作於胎兒娩出前，應積極改善呼吸循環功用、避免DIC、搶救休克等。如子宮頸口未開或未開全者，應行剖宮產術，以解除病因，避免病情惡化;子宮頸口開全，胎先露位於坐骨棘下者，可行產鉗助產。術時及產後親密留意子宮出血等狀況。如無出血，繼續激進治療;如有難以控制的產後大出血且血液不凝者，應當機立斷行子宮切除術，以控制胎剝削離面血竇出血，並阻斷羊水沉渣繼續進入血循環，使病情加重。

7.子宮決裂

子宮決裂是指子宮體部或子宮下段於分娩期或妊娠期發作裂傷，為產科嚴重併發症。患者多死於出血、感染休克。子宮決裂絕大多數發作妊娠28周之後，分娩期最多見，目前發作率控制在1‰以下，產婦病死率為5%，嬰兒病死率高達50%～75%以至更高。

預知治療

增強產前檢查，糾正胎位不正，估量分娩可能有艱難者，或有難產史，或有剖宮產史者，應提早住院分娩，親密察看產程停頓，依據產科指征及前次手術經過決議分娩方式;嚴厲控制應用縮宮素的指徵用法、用量，同時應有專人守護;對有子宮瘢痕、子宮畸形的產婦試產，要緊密察看產程並放寬剖宮產指征;緊密察看產程，關於先露高、有胎位異常的孕婦試產更應認真察看;防止損傷性大的陰道助產及操作如中高位產鉗、宮口未開全即助產、疏忽性肩先露行內倒轉術、胎盤植入時強行挖取等。

8.產褥感染

產褥感染是指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染，惹起部分和全身的炎性應化。發病率為1%～7.2%。產褥病率是指分娩24小時以後的10日內用口表每日丈量4次，體溫有2次到達或超越38℃。可見產褥感染與產褥病率的含義不同。雖形成產褥病率的緣由以產褥感染為主，但也包括產後生殖道以外的其他感染與發熱，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

預知治療

堅持全身及外陰清潔，妊娠晚期防止性交，增強營養，孕期恰當活動，加強體質，有外陰陰道炎和宮頸炎者應及早治療。臨產前留意防止胎膜早破，產程異常者要及早處置，防止滯產、產道損傷、產後出血等惹起感染的誘因。接產中嚴厲無菌操作，正確控制手術指征。產後緊密察看，對可能發作產褥感染者，應預防應用抗生素。

9.臀位兼并胎膜早破臍帶脫出

臍帶脫垂是產科急症之一，發作率為0.4%～10%，易招致嚴重的胎兒困頓。臍帶血循環阻斷超越7～8分鐘則胎死宮內，如不及時處置可致圍生兒死亡高達20%～30%。胎方位異常對前羊膜囊壓力不平均，常致胎膜早破，發作臍帶脫垂是頭先露的10倍，重生兒顱內出血的發作率是頭先露的10倍，臀先露招致圍生兒的發病率與死亡率均增高。

預知治療

產婦一旦發作胎膜早破，第一時間先撥打120急救，並讓產婦躺下，以避免胎兒的臍帶脫垂，同時採取把臀位抬高的體位，減慢羊水流出速度，待羊水流出量減少後，再將產婦平穩地運送到醫院。不可以為預產期未到，不用送醫，只需在孕期發作破水，不論有沒有子宮收縮，都必需立刻趕往醫院就診，在送院途中，也要堅持臀高的躺卧姿態。准媽媽能夠經過這篇文章看到，其實發作高危分娩的幾率是非常低的，只需定時停止相關的孕期檢查，經過醫生和儀器的檢測就可提早預知大局部的分娩高危狀況，若發現問題及早停止治療。千萬不可有幸運心理，現代人的身體情況真實令人擔憂，整個孕期的飲食習氣和自身體質問題也會影響到分娩的平安。

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