超實用的孕期檢查時間表

健康 04-01

超實用的孕期檢查時間表

都說「一懷孕就變傻」，雖然沒有科學依據，但確實孕期的女人常常稀里糊塗，加上有些孕媽妊娠反應強烈，吃不好睡不好，每天處在神遊的狀態中。許多孕媽都表示，孕期的各種檢查真是一時間摸不著頭緒。多久進行一次產檢?什麼時間該做哪些檢查?各種檢查的內容和目的又是什麼?有了下面這個貼心的孕期檢查表，孕媽們再也不用擔心錯過每一個細節了，還不快快收藏起來?

孕早期

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0—5周：初步驗孕

「大姨媽」遲遲沒來，就要懷疑自己是否懷孕了。建議准媽不妨先去藥店購買市售的早孕試紙自行測試一下，或直接去婦產科，請專科醫生檢查。妊娠試驗陽性，恭喜你，當媽媽了;陰性也不要大意，如一周後仍未來潮，還要複查。

5—6周：看胚胎數

此時通過超聲波檢查，大致能看到胚囊在子宮內的位置，若仍未看到，則要懷疑是否有子宮外孕的可能。孕媽若無陰道出血的情況，僅需看看胚囊著床的位置;若有陰道出血時，通常是「先兆性流產」，這段時間若有一些組織從陰道中掉出來，就要考慮是否真的已經流產。另外，在孕5—8周間，還可以看到胚胎數目，以確定準媽是否孕育了雙胞胎。

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6—8周：看胎兒心跳、卵黃囊

如果前面沒有做過超聲，現在可做超聲波檢查，可看到胚胎組織在胚囊內，若能看到胎兒的心跳，則代表胎兒目前處於正常狀態下。此外，還能看到供給胎兒12周以前營養所需的卵黃囊。

9—11周：絨毛膜採樣

若孕媽家族本身有遺傳性疾病，可在這個時間段做「絨毛膜採樣」。此項檢查具有侵入性，常會造成孕婦流產以及胎兒受傷，做之前要仔細聽從醫生的建議。

第一次產檢：懷孕12周(3個月)

【檢查項目】

建立妊娠期保健手冊、確定孕周、推算預產期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數、胎心率、血常規、尿常規、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖。

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【重點解讀】

胎兒頸項透明層厚度檢測——胎兒畸形篩查(NT)：在懷孕11—14周進行，是指胎兒頸後部皮下組織內液體的積聚。近10年的研究發現，NT的厚度增加，胎兒異常的可能性增加。凡測值小於2.5mm時判斷為正常。

風疹病毒抗體：風疹不但感染孕婦，亦可經胎盤、生殖器引起垂直感染，造成流產、胎兒宮內發育障礙，以及先天性白內障、耳聾和心臟病等先天性畸形。檢測孕婦血清中的風疹病毒特異性抗體IgM，孕婦血清風疹病毒IgM抗體的測定，有助於預測妊娠結局、降低先天性風疹綜合征患兒的出現率。

人類免疫缺陷病毒：艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合症，是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種性傳播疾病。目前我國艾滋病病毒(HIV)攜帶者或艾滋病(AIDS)患者已日益增多，婦女感染的比例也在增加。在嬰兒和兒童HIV感染者中90%是母嬰傳播引起的，因此篩查HIV非常重要。

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【溫馨提示】

第一次產檢是准媽與醫生分享更多信息的時候，帶上身份證和准生證，醫生會為準媽建卡，建立孕期體檢檔案。從此，醫生將在上面記錄孕媽的每一次產檢內容。由於要抽血檢查肝功能，因此第一次產檢前要空腹。靜坐半小時後再測量血壓，這樣才能客觀的反映血壓的真實情況。之前沒有做過婚檢、孕前檢查的准媽，還要增加地中海貧血的篩查，如果家裡養寵物，則要增加寄生蟲檢查。要帶上准爸一起檢查，並且要了解你和他的直系親屬及家族成員的健康情況。

孕中期

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第二次產檢：懷孕16周(4個月)

【檢查項目】

分析首次產前檢查的結果、血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、孕中期唐氏血液篩查(15—20周)。

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【重點解讀】

胎心率：胎兒正常的心率是在120次/分—160次/分之間，若胎心率持續10分鐘以上都小於120或大於160每分，表明胎心率是異常的。目前胎心監護儀應用已較為普及，在胎心監護時，發現有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。

體重：孕婦過瘦或過胖都有不良影響，因此在孕前要有意識將自己的體重控制在標準範圍內。計算體重的簡便公式是本人身高(厘米)減去100—150，乘以0.9即為本人的標準體重(千克)。體重不是絕對的，可以在計算出來的體重基礎上上下浮動5千克，只要在這個範圍內即屬正常。

宮高：通過宮高和腹圍的測量即可初步判斷孕周，並間接了解胎兒生長發育狀況，估計胎兒體重。每次產前檢查時測量宮高和腹圍，有助動態觀察胎兒發育，及時發現胎兒宮內發育遲緩、巨大兒或羊水過多等妊娠異常，使其有可能通過及時治療得到糾正。

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【溫馨提示】

第二次產檢，最重要的項目是唐氏篩查，做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以後禁食物和水，第二天早上空腹來醫院進行檢查。另外，檢查還與月經周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關，最好在檢查前向醫生諮詢其他準備工作。測量宮高前要排空小便，以免影響測量的準確性。

第三次產檢：懷孕20周(5個月)

【檢查項目】

血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、B超胎兒畸形篩查(18—24周)、血常規、尿常規。

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【重點解讀】

B超胎兒畸形篩查：懷孕17—24周中做的超聲波檢測，使醫生能夠全面觀察胎寶寶的生長情況，檢查他的器官是否畸形。准媽媽可以看到他的頭部輪廓、大腦、臉部、脖子和脊柱、胸廓、心臟、肺部和橫隔膜。也可看到它的腹部、肝臟、脾臟、胃、外部生殖器官、胳膊和腿。胎盤和羊水。如果准媽媽照的是四維彩超，還可以看到寶寶的實時面部表情呢。

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【溫馨提示】

第三次產檢中，最重要的是B超篩查胎兒畸形，在孕期20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。醫生會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。如果准媽照的是四維彩超，還可以看到寶寶的實時面部表情。照彩超之前，准媽要保持平和的心態，如果過於緊張會影響到胎兒的活動。

第四次產檢：懷孕24周(6個月)

【檢查項目】

血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、糖耐量篩查(75g OGTT)、血常規、尿常規。

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【重點解讀】

糖耐量篩查：懷孕24—28周進行糖耐量篩查，糖耐量檢查的時候需要服75克葡萄糖，在服葡萄糖之前要做一個空腹血糖。然後服75克葡萄糖，在服糖之後一、二小時整的時候抽兩次血，總共抽3次血。如果兩項異常，就是妊娠糖尿病了。別擔心，大多數患有妊娠期糖尿病的女性都能生出正常、健康的寶寶。但為了安全起見，你最好要遵照醫生在孕期給你規定的特別飲食方式來安排膳食。

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【溫馨提示】

第四次常規產檢，最重要的項目是妊娠糖尿病的篩檢——糖耐量篩查，一般是在孕期第24周做。做糖耐量篩查前一天晚上8點以後不要進食，水也少喝。喝糖水的時候不要太快，慢慢喝，一點一點的喝，不要一口喝完，要在3—5分鐘之內喝完。喝完後最好多走動，這樣一個小時內能量會有所消耗，會幫助降低血糖濃度。

第五次產檢：懷孕28周(7個月)

【檢查項目】

血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、產科B超檢查、血常規、尿常規。

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【重點解讀】

B超檢查：通過B超檢查可以知道羊水量的多少、了解胎兒生長發育情況、判斷胎盤是否正常、用於產前疾病診斷，觀察胎兒生理活動情況。

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【溫馨提示】

這時期貧血發生率增加，准媽務必做貧血檢查，若發現貧血要在分娩前治癒。從懷孕28周開始，產檢變為每兩周一次。

孕晚期

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第六次產檢：懷孕30周(8個月)

【檢查項目】

血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、血常規、尿常規。

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【溫馨提示】

這周是進行常規的產檢項目，准媽要注意每天要自數胎動，發現異常馬上就醫。

第七次產檢：懷孕32周(8個月)

【檢查項目】

血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、胎心監護。

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【重點解讀】

多普勒胎心監護：正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是儘早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，採取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。

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【溫馨提示】

從32周起，產檢項目會加上胎心監護。孕媽可以選擇一個舒服的姿勢進行監護，避免平卧位。如果做監護的過程中胎兒不願意動，極有可能是胎兒睡著了，孕媽不用過於擔心，可以輕輕搖晃腹部把胎兒喚醒。

第八次產檢：懷孕34周(9個月)

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【溫馨提示】

第八次產檢，除了常規產檢項目外，還需要做胎心監護了，做胎心監護前，孕媽應該盡量多走動，或吃些點心，讓寶寶活動起來，這樣胎心監護就能更順利進行了。

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第九次產檢：懷孕36周(9個月)

【檢查項目】

血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、產科B超檢查。

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【重點解讀】

B族鏈球菌培養：B族鏈球菌在懷孕的期間對母體和胎兒都是無害的，但在分娩的時候，可能會感染新出生的嬰兒。如果嬰兒被感染，會有敗血症、氣喘等病症。如果確診感染B族鏈球菌，醫生會建議產婦在有分娩癥狀的時候，馬上去醫院打抗生素。打足四個小時，可以防止嬰兒在經過產道的時候被感染。但如果剖腹產就沒有被感染的風險。

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