生活中哪些藥物堪比毒品？

我們都知道，吸毒是洪水猛獸，染上毒癮就會萬劫不復。然而，很多人可能沒有留意到，還有一種可怕的成癮現象，正在我們身邊悄悄蔓延。它就是藥物成癮。

藥物成癮聽起來離我們很遠，似乎歐美才比較普遍。歐美的藥物成癮問題確實嚴重，來自美國藥物濫用與精神健康服務管理局（SAMHSA）的數據顯示，在12歲以上人群中，2009年住院患者的精神藥物濫用率相比1999年增漲了430%，2011年的數字更加龐大。

作者：馮龍，解放軍總醫院麻醉科醫師，春雨醫生專家團成員

而在中國，藥物成癮的問題也日益嚴重。國家食品藥品監督管理總局、國家禁毒委員會辦公室聯合發布的《國家藥物濫用監測年度報告（2014年）》，通過縱向比較2009年至2014年的監測數據，表明我國藥物濫用正呈逐漸增加的流行趨勢。

什麼是藥物成癮

藥物成癮（Drug Addiction）一般被界定為強迫性藥物尋求和藥物攝入的行為模式，是一個由偶爾用藥逐漸過渡到強迫性用藥模式的過程。

普遍認為成癮過程伴隨著一系列腦機能和心理機能的適應性改變，且該類機能的改變反過來進一步強化成癮者對藥物的依賴性。

一般若連續反覆使用某些藥物，機體往往會先產生耐受性，即對藥物的敏感性明顯降低，一定要不斷增加劑量，才能達到原有的療效。

在藥物使用期間，患者有時還會有一種不可名狀的舒適感（又稱欣快症），繼而在精神上和生理上產生更強烈的依賴性，便形成藥癮了。

此後患者會不斷渴望用藥，如果不能滿足要求，便會出現一系列嚴重的、難以忍受的異常癥狀。

藥物成癮和毒癮有什麼區別？

藥物成癮和毒品成癮有其相似和差異點。

一般藥物成癮是由於長期使用某些藥物，其成分里含有能使人成癮的成分而出現的依賴性。而毒品成癮完全是使用毒品，或者使用一些含量較高類毒品或毒品製劑而產生依賴成癮性。

一般可以認為藥物成癮是程度很輕的類毒品成癮性，藥物成癮癥狀和嚴重程度較毒品成癮輕很多，同時其治療方法也有所差異。

出現依賴成癮性的臨床癥狀表現大致歸納為以下不同程度的臨床表現：

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  一般藥物成癮：表現為一旦停葯或不能及時供應，則表現為萎靡不振、周身不適、疲憊無力，甚至不能勞動。



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  稍嚴重藥物成癮：可出現打呵欠、流淚、流涕、噁心、嘔吐、腹瀉，以及精神萎靡、疲憊乏力。



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  很少發生嚴重的藥物成癮：出現煩躁失眠、食欲不振、肌肉震顫、胡言亂語，甚至發生暫時性暈厥等。還有會導致睡眠時呼吸障礙，尤其呼吸暫停，甚至死亡。

毒品成癮常表現的臨床癥狀為稍嚴重或嚴重的成癮癥狀。

藥物成癮的危害

藥物濫用是非常有害的，大量或長期用藥，會導致主觀上持續需求、不能減少或控制使用，而花大量時間金錢尋求所需藥物，甚至不顧健康、經濟狀況、家庭和社會方面等問題而持續用藥。若產生藥物成癮，可出現認知、行為、生理等綜合改變。

成年人的藥物成癮問題不僅會影響健康，同時可能會對工作，家庭，人際關係等方面造成惡性後果。甚至有人為了不擇手段獵取藥物，而墜入罪惡的深淵。

一些青少年為了尋求刺激或好奇濫用一些藥物而成癮，可明顯影響其學習和健康成長，有的因此而脫離學校教育走上犯罪道路。

因此，如何合理選擇使用藥物和普及那些藥物可產生依賴和成癮性的常識與我們每個人日常生活密不可分。

容易成癮的藥物主要有哪些？

一般可以分為以下幾類；

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  鎮痛葯：如度冷丁（哌替啶）、嗎啡、可卡因、美散痛（美沙酮）、安那度（阿法羅定）及鴉片酊、罌粟殼、芬太尼等；



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  鎮靜催眠葯：如魯米那（苯巴比妥）、速可眠（司可巴比妥）、阿米妥（異戊巴比妥）及導眠能（格魯米特）、水合氯醛等；



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  抗焦慮葯：如安定、經基安定、硝基安定、氟基安定、眠爾通、利眠寧等。



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  值得注意的是，在藥店可以自行購買的一些非處方類藥物，包括復方阿司匹林（APC）片、撲熱息痛、消炎痛、布洛芬、去痛片（索密痛）等，也容易產生依賴。



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  近年來，又發現濫用番瀉葉、牛黃解毒片與異煙肼、苯海拉明、利多卡因等藥物後，也會有成癮的現象。

如何治療和預防藥物成癮？

因治療疾病引起的藥物成癮，常因病人自主加藥加量，或者是長期使用某單一種藥物而引起，這種藥物依賴癥狀較輕易戒除。

常用的治療方法是科學合理的選擇劑量和延長服用藥時間間隔，如有必要，應諮詢專業醫療人士或去正規醫療單位尋求幫助制定合理的用藥方案，或選擇其他藥物替代治療。

此外提醒人們，尤其是老年患者，患有一些慢性頑固性疾病（腰腿疼、頭疼等），在使用藥物時應嚴格按藥品說明書規定劑量和時間用藥或遵醫囑使用，千萬不可超劑量用藥，同時避免長期專用某一種藥物。

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