經常酗酒的人,快來看看你的肝都變成啥樣兒了!
先來看這兩張片子主人的病史
Z,女性,現年29歲,10年前開始飲酒,5年前開始大量酗酒,不能戒除。
近3年來每天都要喝酒,每次大約1斤,飲酒必醉,無法控制。
長期酗酒導致Z出現雙手顫抖等戒斷癥狀,總想找酒喝,酒後開始睡覺。
2013年,因大量酗酒導致「急性胰腺炎」,同年複發一次,後形成慢性胰腺炎。
長期酗酒已導致思維變慢。
一般情況欠佳,精神一般,食慾差。
Z為求手術治療酒精依賴,近3周未飲酒,來我院就診,門診以「酒精依賴」收入院。
科普一下
酗酒與脂肪肝
長期酒精對肝臟的刺激,導致肝損嚴重且加劇,致使脂肪代謝和酒精分解功能低下,導致脂肪產生增加、排出減少,久之可造成肝內脂肪的蓄積,而引起肝臟的脂肪肝化即脂肪肝的形成,因此說長期喝酒時會導致脂肪肝的。重度飲酒者中,80%以上有一定程度的脂肪肝,10%-35%可發展成酒精性肝炎,10%-20%將發展為肝硬化。
酒精性脂肪肝患者多數預後良好,一般在戒酒和治療1個月左右,肝內脂肪減少,輕者數月後消失,重者一到兩年消失。但是,如果酒精性脂肪肝患者繼續大量飲酒,可進一步導致肝臟損傷,出現脂肪性肝炎、肝硬化,甚至出現黃疸、肝硬化腹水、門靜脈高壓、胃底靜脈曲張等嚴重併發症。
酗酒與慢性胰腺炎
酒精可刺激胃酸的分泌使胰液和胰酶的分泌增加,並同時可引起乳頭的水腫或炎症而引起胰管內壓力增高。此外,酒精對胰腺細胞有直接的活性作用,可直接破壞胰實質,並可引起胰管上皮損傷、脫落,形成胰管內栓子。酒精性胰腺炎需經過8—10年的飲酒史,一旦出現臨床癥狀,胰腺組織常已有不可逆的病變。
食物的消化吸收、血糖的調控,都依賴於胰腺的正常分泌功能。長期、大量飲酒容易造成胰腺組織的慢性炎症和纖維化,損害胰腺的內、外分泌功能,從而引發腹痛、消瘦、消化不良等癥狀。
再來回顧一下——
一、喝酒二十多年,大腦被喝出無數「小洞」
腦腔隙性梗死發病高峰年齡在60~69歲男性,多於女性,為女性的2~6倍。
病因:高血壓、動脈硬化、糖尿病、栓子、高脂血症、高黏血症、吸煙飲酒和腦局部血流改變。排除其他致病因素,認為長期酗酒是該患者腦部形成「小洞」的主要原因。
該患者病例:
S某,49歲。主訴:反覆大量飲酒致成癮不能戒斷3年。
現病史:患者從20多歲開始飲酒,但日常飲酒量不大,後因工作原因,時常飲酒,飲酒量逐漸增大,酒量在白酒1斤左右。近3年出現飲酒依賴,且飲酒多為50度以上高度酒,能喝上2斤左右,直到不醒人事。醒後5天不吃飯,然後開始進食,數天後又開始找酒喝,否則渾身難受。因此不管時間地點,有時半夜都要起來外出找酒喝,且喝必醉,如此反覆。經常如此,不能自控,時間長後患者脾氣改變,無法自控。為求手術戒酒治療,患者今來我院就診,門診以「酒精依賴」收入院。病後一般情況欠佳,精神、食慾差、大小便可。
二、酗酒10餘年,26歲的人,70歲的腦
酒精性腦萎縮指慢性酒精消耗所致的大腦組織不可逆的減少。特指相對年輕酗酒者、臨床有或沒有大腦病變癥狀,腦造影術表現有側腦室擴大、額葉腦溝加寬的情況。
該患者病例:
H某,26歲。主訴:反覆飲酒10餘年,不能戒除3年。
現病史:患者從10餘年前開始飲酒,飲酒量較少,間斷飲酒,不影響工作及生活,3年前開始出現飲酒無法控制的現象。一旦喝酒就要喝痛快,每次飲酒後必醉,醉酒後就睡覺,清醒時有時自己能知道醉酒後會出狀況。後來逐漸飲酒成癮,去年喝完酒後出現癲癇發作,在當地醫院治療康復後出院,出院後口服丙戌酸鎂,未再出現癲癇發作,在當地戒酒中心戒斷數次,均為獲成功。對酒類有強烈慾望。患者近20餘天堅持未飲酒,今來我院就診,門診以「酒精依賴」收入院。病後一般情況可,精神差、食慾一般、大小便正常。
再來警示一下——
溫馨提醒:請善待你軟如豆腐的腦子,請善待你的肝膽脾胰胃,請善待你的身體,請扔掉你手中的酒杯!
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※經常熬夜的人居然會變成這樣,看完寶寶再也不敢晚睡了!
※經常喝酒的你,看看這裡硬了嗎?
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