醫生你為何在我肚子里充氣?

張大媽因為膽囊結石在醫院做了腹腔鏡膽囊切除手術，手術後第一天張大媽老覺得右側的肩膀不適，醫生檢查了以後告訴張大媽這個不會有大問題，是因為手術中充的二氧化碳氣體造成的，張大媽很奇怪問醫生為什麼要給我肚子充氣，我的肚子會不會被氣體鼓大了，醫生告訴她充氣是因為腹腔鏡手術需要氣體維持一個良好的術野，在氣體的支撐下腹壁被提起這樣才會在腹腔器官和腹壁之間製造一個空間。醫生說這個不會把肚子鼓大，當手術結束氣體就會被釋放出來。

那麼我們了解一下腹腔鏡手術為什麼要在肚子里充二氧化碳氣體。

我們先了解一下我們的腹腔，我們的腹腔是一個相對密閉的空間，(女性通過輸卵管子宮陰道與外界相通，男性完全封閉。)而平時我們腹腔是負壓狀態，沒有氣體，腹腔的臟器和腹壁貼合在一起。

腹腔鏡手術就是我們說的微創手術一種，是在肚子上打眼然後進入內窺鏡在顯示器上可以看到腹腔的情況，再打眼進入操作器械完成手術，手術達到的效果和目的和開刀是一樣的。但是問題來了腹壁和腹腔臟器之間是沒有空間的，為了維持空間人們開始使用充氣的方法，最開始使用的是氧氣，那時候只是觀察沒有操作，後來因為要使用電刀操作的原因，充入的是氮氣，但是氮氣費用較高也不能被人體吸收，容易產生空氣栓塞，所以後來人們就開始二氧化碳，二氧化碳優點容易獲得，並且很容易被人體吸收。再後來也有一些人採用不充氣的方法，就是把腹壁利用器械提拉起來，這種方法腹腔暴露的空間不穩定，操作複雜沒有廣泛應用。

那麼充入二氧化碳對人體是否用影響?最主要的影響就是術後患者右側的肩部疼痛不是， 另外氣腹對人體呼吸、循環系統可產生一定的副作用，引起高碳酸血症和酸中毒。高碳酸血症則易激發交感神經系統，血壓、心率發生改變。但是這些影響都是微乎其微的，所以不要擔心二氧化碳氣腹對人體的影響。

張大媽對醫生給她的解釋很理解，在應用止痛藥物後肩部不適緩解，兩天後不適消失順利出院。

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