服用降壓藥時出現了低血壓,怎麼辦?
當患者在服用降壓藥的過程中,出現了低血壓,首先應該注意排查以下幾個方面的問題:
① 降壓藥的使用是否規範:有無自行加大劑量或者改變服藥時間,如果是因為藥物過量引起,則需考慮將相應藥物減量,同時監測血壓的變化;
② 是否為降壓藥的不良反應所致:如常用的α受體阻滯劑和血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)的一些製劑均有可能導致體位性低血壓,剛開始服用這些藥物時,應該小劑量起始、逐步加量,同時注意體位變化動作要緩和,必要時可以換用其他類型降壓藥;
③ 是否合并其他疾病:如不少高血壓患者合并有冠心病、心功能不全,當患者發生急性心肌梗死或急性心力衰竭等嚴重併發症時,可能導致心臟泵血功能下降,導致低血壓。如果患者出現低血壓的同時合并有胸悶、胸痛、呼吸困難、大汗等可疑癥狀時,應立即送往醫院診治。
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