甲狀腺乳頭狀癌真的不是癌了嗎？
近日，「甲狀腺癌」在微信上很火，一篇《從今往後，有一種甲狀腺腫瘤將不再被認定成癌症》被廣泛轉發。更甚者直接發文《濾泡型甲狀腺乳頭狀癌從此不再被認定成癌症》。
作者翻譯了2016年4月發表於美國醫學會雜誌腫瘤學子刊上的文章，提出有一種此前被認定為癌的甲狀腺腫瘤實際上不具有危險，應被開除出癌症隊伍。
此文一出，一石激起千層浪。小編朋友圈中不乏醫生朋友、同事、也有患者朋友轉發歡呼叫好，慶幸總算可以摘掉癌症的帽子了。
然而，這恐怕只是一場美麗的誤會。上海市腫瘤醫院頭頸外科主任嵇慶海指出，類似的文章有「標題黨」嫌疑。
原文作者建議將「包裹性濾泡亞型乳頭狀癌」重新命名為「伴乳頭狀核特徵性的非浸潤性濾泡性腫瘤」。通俗點講就是，甲狀腺乳頭狀癌中無浸潤的包裹性濾泡亞型，由於其更偏良性的表現以及良好的預後，可以對其保守處理。但這僅占所有甲狀腺乳頭狀癌的3-10%，而上述文章卻大肆宣傳，難免造成以偏概全的影響。
本來很專業的文字，在網上傳開後讓很多得過甲狀腺癌的人糾結了，難不成我之前被過度治療了？
嵇慶海主任介紹，對於大多數的甲狀腺乳頭狀癌患者，治療手段的選擇都是以手術為主的個體化綜合性治療。相對美國甲狀腺全切+術後同位素治療而言，以復旦大學附屬腫瘤醫院為代表的國內初治甲狀腺乳頭狀癌的手術方式大多數選取患側甲狀腺腺葉切除+峽部淋巴結清掃，還是比較保守的，並不存在過度治療。
其實說到底還是對疾病的診斷和手術指征要嚴格把控。由於害怕得甲狀腺癌，很多人在體檢發現甲狀腺有結節就會恐慌、糾結。
患者
我的結節是良性or惡性？
超聲提示純囊性、海綿狀，恭喜你，這個結節99%是良性的；而如果提示實性低回聲、微小鈣化、邊界不清、血流豐富、縱橫比＞1等恐怕要當心這個結節惡性的可能比較大。
醫生
95%以上的結節是良性的，只有5%不到的結節是惡性的，但是也不用太焦慮，如果一個人一輩子要生一次癌的話，那寧可生甲狀腺癌，因為甲狀腺癌發展很慢，有「懶癌」之稱，而且有良好的預後。
醫生
或許超聲報告的術語對咱們普通百姓來說可能還是專業了點，現在有一種全球性規範化的分級標準，只要認得數字12345和英文字母ABC，就能對自己結節的情況一目了然。
患者
我的結節是隨訪or治療？
甲狀腺良性結節首選隨訪，如果結節＞4cm，生長在胸骨後，或者出現吞咽困難、慢性咳嗽等癥狀才考慮手術；甲狀腺惡性結節首選手術治療，如果結節＜5mm，且沒有壓迫神經、包膜、氣管等部位，沒有強烈手術意願的話可每3個月隨訪。
醫生
你有甲狀腺結節嗎？檢查出甲狀腺結節該如何應對？甲狀腺結節會癌變嗎？4月23日16：05上視新聞綜合頻道《名醫大會診》為您逐一解析，讓您有結節也不必再糾「結」。
門診時間：周一上午（特需）周四上午（專家）
名醫新「煮」張
甲狀腺疾病多種多樣，對飲食的要求也是不同的，但原則是一致的：清淡飲食，帥大廚為大家推薦一道鮮美的青筍絲煮塘鯉魚。
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