你會看體檢報告嗎？888元體檢套餐福袋今日開派！

健康 04-29

管家說：隨著春季來臨，新的一年體檢季來臨了。體檢項目太舊，查不出什麼？部分指標突然「變臉」需要提心弔膽嗎？不少拿到體檢報告的市民都感覺有種看不懂的感覺，究竟體檢報告應該怎麼讀？專家來告訴你。

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文/廣州日報記者王鶴通訊員吳劍鵬、吳佳儀

醫學指導/南方醫科大學中西醫結合醫院健康管理科主任、副教授劉強

體檢無用？數據指標都在更新

南方醫科大學中西醫結合醫院健康管理科主任劉強副教授介紹，現有的常規體檢基本項目，大多在體檢誕生時就已設立，並且根據臨床經驗不斷完善，近兩年由衛生主管部門規範。各大醫院體檢儀器也不再是以前那些專科用舊淘汰的，每家體檢中心基本上都是全新儀器，大大提高了準確度。

劉強表示，乳腺癌、結直腸癌、宮頸癌、前列腺癌等，可能在無癥狀的情況下，通過常規體檢及普查早期發現。對於體檢很多人存在認知誤區，即只關注腫瘤標誌物，而這些往往是視乎家族史、高危因素來按需進行的檢測，可以說是更進一步的個性化體檢範圍。目前常規體檢將AFP甲胎蛋白、CEA癌胚抗原、EB病毒抗體列入腫瘤標誌物檢測的必做項目，分別針對性篩查早期肝癌、消化道腫瘤、鼻咽癌，已經證實確實有效。

個別指標超標？先別緊張！

每年體檢報告一出，不少人就對著體檢報告上的「+」號和「-」號研究半天。有些人「血紅蛋白」低了，可醫生卻說沒事，有人出現了「竇性心律不齊」醫生也建議不用處理。體檢報告究竟應該怎麼看？劉強說，對於體檢者來說，最應該關注的是體檢報告第一頁里給出的總結，也就是疾病提示及建議，檢測的單一指標高低不足以判症，化驗檢查還需要結合臨床癥狀和其他檢查項目，甚至多次定期複查和動態觀察，才能明確診斷。

劉強舉例說，谷丙轉氨酶數值超出正常參考範圍，不一定就是患了肝炎，也可能是其他原因引起的。「谷丙轉氨酶的升高是肝細胞受到損害的一種表現。一般以超過正常範圍上限的2倍、持續異常半個月以上，作為肝功能受損的診斷標準之一。」但是，谷丙轉氨酶並不是特異性指標。專家表示，因為造成肝細胞損害的原因，最常見的是病毒性肝炎，還可能是藥物引起，或是連續熬夜導致的過度疲勞，脂肪肝、骨骼肌肉疾病、心肌病、感冒發熱等均可導致血清中的谷丙轉氨酶升高。此外，大量酗酒甚至過度體育運動如跑馬拉松等，也可引起轉氨酶升高。

劉強也提醒，一些檢測結果則會讓人盲目樂觀。據介紹，有些單位的體檢項目里，檢糖尿病的項目只有空腹血糖。實際上，中國的糖尿病人里，更多人在空腹血糖正常的情況下，餐後血糖已經出現異常。如果只測空腹血糖，就發現不了問題。

建議保留歷年體檢報告

劉強建議，有一部分人，以往的體檢中已經查出了一些疾病，建議保留歷年的體檢報告，拿出來「連連看」，看看疾病是否進一步發展了。比如早年檢出肝血管瘤，看看近年來的數值，腫瘤是不是變大了，變大速度是不是加快了。如果是，及早到醫院處理。還有高血壓、糖尿病等，如果每年的指標都不斷升高，也一定要引起重視。

看懂體檢報告里的常見指標

肝功能

谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）

意義：這兩個指標升高提示肝功能損害，見於各種類型病毒性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、酒精肝、肝腫瘤等。增高1倍以上一定要看病服藥。

腎功能

尿素（urea），肌酐（cr），尿酸（UA）

意義：這三個指標過高提示腎功能損害、腎功能不全，見於各種類型腎炎、紅斑狼瘡、糖尿病、高血壓、痛風、泌尿系統結石、腎腫瘤、腎毒性藥物（包括一些中藥）、化學物質中毒等多種原因導致的腎損害、腎功能不全等。

脂類代謝

總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇