命懸一線!34歲男子突發急性心肌梗死險喪命!
導語:前天,上海遠大心胸醫院的心血管內科的病房內,王飛(化名)躺在病床上接受治療,臉色蒼白,四肢乏力,他剛剛經歷了一場與死神的賽跑。34歲的他突發心肌梗死,雖然經過醫生的全力搶救,性命暫無大礙,但這麼年輕就患上「老年病」,還是令參與搶救的醫生都替他捏了一把汗。
突發噁心嘔吐竟是可怕的心肌梗死
急救車疾馳2個半小時,45分鐘搶救回患者
3月16日早上9點,家住上海閔行的34歲王先生突然出現胸部、背部劇烈刀割樣疼痛,同時伴有難以抑制的噁心感,患者和家屬開始時懷疑為急性胃炎引起的不適,後來胃部不適越來越嚴重,患者開始強烈嘔吐、大汗……情況危急,家人迅速撥打120,將他送往社區醫院。
社區醫院做了擴冠、鎮痛、護胃等緊急處理後,考慮是急性心梗,病情嚴重,建議送至上級醫院進行治療。社區醫院耽擱一小時左右,患者立即撥打上海遠大心胸醫院的急救電話,並迅速趕往醫院。
接到急救通知的上海遠大心胸醫院迅速成立急救小組,一條快速救治急症患者的綠色通道悄然打開……
12:45分 患者到達上海遠大心胸醫院;
13:10分 急救小組確診患者為「急性前間壁心肌梗死」,
立即通知各部門準備手術;
13:45分 冠脈造影手術+PTCA術開始;
14:05分 進行第一次球囊擴張;
14:25分 拔出導管;
14:30分 手術結束,患者轉危為安。
據上海遠大心胸醫院心血管內科副主任徐東進介紹,王飛初到醫院時,檢查診斷為冠心病、急性心肌梗死、高血壓三級。「如不及時搶救,患者病情可能會隨時惡化,可能產生心臟穿孔、心功能退化、心源性休克、突發心臟驟停等併發症」徐東進主任醫師說,嚴重時會隨時危及生命。
十幾年來每天吸掉1盒煙
34歲患上「老年病」心肌梗死
34歲的年齡為何會患上「老年病」心肌梗死?今天,已經蘇醒的王飛表示,這可能與自己的生活習慣有關。王飛介紹,自己開了一家小型物流公司,幾十個員工跟著後面謀生,壓力很大。平時主要的工作是出去洽談業務,應酬起來抽煙喝酒在所難免,半年前一次喝酒引發急性胃炎,現在一喝酒就嘔吐不止。平時吃飯也是暴飲暴食,很少進行體育鍛煉。1個月前出現過偶爾的胸悶、出汗,但很快又會好轉,自己也就沒當回事。
「這幾年來幾乎天天應酬吃飯喝酒到凌晨1、2點才睡覺,每天至少要抽1包煙。」病床上的王飛依舊顯得十分虛弱。
數據統計:青年人心梗發病率有所升高
專家表示:青年人突發心肌梗死更容易猝死
有數據統計,青年人急性心肌梗死發病率佔全部冠心病病人總數的3%~10%,近年來,發病率有所升高,45歲以下急性心肌梗死佔全部急性心肌梗死患者的16%。
徐東進副主任醫師指出,青年人突發心肌梗死更容易猝死。「年老病人因進展緩慢,相當一部分患者在發生心肌梗死前已建立側支循環,發生緊急情況時心臟具有一定的代償能力,能夠保證部分供血,而青年人因發病急,沒有足夠時間建立側支循環,一旦發病很容易猝死。」
「青年人突發心肌梗死部分存在遺傳因素,其他因素則包括精神緊張、熬夜、吸煙、肥胖等。吸煙是青年人心肌梗死中最主要危險因素。可使冠狀動脈粥樣硬化的發病率和死亡率增加2—6倍,且與每日吸煙數量呈正比。吸煙可損傷血管內皮,導致血管痙攣、收縮和血小板聚集,促使急性心肌梗死發生。」徐主任補充道。
徐主任提醒,青年人想要有效預防心肌梗死,在日常生活中應該多注意平時飲食要清淡,多素食,少喝酒,不吸煙、避免精神高度緊張,平時少熬夜、少玩刺激性強的遊戲、多鍛煉等。
突發急性心梗急救「黃金一小時」
家庭搶救記牢「四步驟」
專家表示,如果急性心肌梗死能在1小時內得到有效施救,康復後跟正常人一樣;但如果在1個半小時後搶救,心肌將出現壞死,且時間越長,心肌壞死越多。但遺憾的是,有一半患者因為自身或家屬的原因,而錯過了急救的時機。因此,提高大家對於急性心肌梗死的急救知識普及是相當有必要的。
家中如果出現急性心梗患者,首先要撥打120;儘快與醫院、急救站聯繫,請醫生速來搶救或送醫院搶治。其次,保持安靜,發病4小時內,發生心室顫動和猝死的危險性最大。應就地平卧,任何搬動都會增加心臟負擔,危及生命。第三,鎮痛;舌下含硝酸甘油,用手巾擠碎捂鼻吸入。最後,心肺復甦;如果採用了上述急救後,效果不明顯,應立即口對口呼吸和胸外心臟按壓。
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