導致脂肪肝發病的七種因素

1、肥胖。肝內脂肪堆積的程度與體重成正比，約半數肥胖患者可見有輕度脂肪肝，在重度肥胖症的患者中，脂肪肝的發病率可高達60百分-90百分，可見肥胖患者有明顯的脂肪肝好發傾向。肥胖人體重得到控制後，其脂肪浸潤亦減少或消失。患肝炎後不適當地增加營養而又缺乏運動所致的肥胖是我國最常見的致脂肪肝的原因之一。

3、蛋白質-熱量不足。營養不良缺乏蛋白質如加西卡病是引起脂肪肝的重要原因，多見於攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。飢餓時血清游離脂肪酸增加，可致脂肪肝形成，其機制可能與葡萄糖獲取缺乏、生長激素增加和交感神經興奮性增加有關，並且肝脂肪變性的程度有賴於飢餓時間的長短。空迴腸盤路術及胃分割術後，體內脂肪動員增加也可導致脂肪肝。

5、藥物。據統計，至少有二百多種以上的藥物可以引起不同程度的脂肪肝，如四環素、利福平、異煙肼、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素環已胺吐根礆以及抗生素、中樞神經系統作用藥物、睾酮類激素等。據統計，藥物性脂肪肝的發生率在所有藥物不良反應病例中居第三位。其機制較複雜，如四環素可結合到肝細胞的RNA上損害肝細胞的合成功能，使極低密度脂蛋白的前蛋白、極低密度脂蛋白、三醯甘油合成減少，線粒體內脂肪酸的氧化作用和肝細胞攝取脂肪酸的作用均發生障礙而發生脂肪肝。

6、毒物。常見的脂肪肝毒物有四氯化碳、黃磷、異丙醇、環己胺、依米丁、砷、鉛、汞等。其發病機制較為複雜，如四氯化碳通過抑制肝內蛋白合成，降低肝內脂肪酸氧化率，使肝臟甘油三酯釋放障礙導致脂肪肝形成。而黃磷主要是導致肝內蛋白質、載脂蛋白合成障礙而使類脂質分泌減少，脂肪在肝內堆積致脂肪肝形成。異丙醇可使肝內2-磷酸甘油增加，脂肪細胞分解脂肪增多，未酯化脂肪酸進入肝臟也增多，使肝內三醯甘油合成過多，形成脂肪肝。

7、內分泌代謝紊亂。

脂肪肝如何治療？

脂肪肝治療原則是去除病因，調整飲食，增加運動，合理用藥。

1.去除病因。去除一切可以引起脂肪肝的因素。戒酒和應用高蛋白飲食，常常能有效降低肝內脂肪。酒精性脂肪肝主要是戒酒，並給予足量蛋白質飲食，使肝內積存的脂肪有效地去除;肥胖者要減肥;糖尿病病人要治療原發病。

2.調整飲食。這是治療脂肪肝的重要一環。飲食需要高蛋白、適量的脂肪和糖類。

3.增加運動量。根據不同的原發病可適量進行鍛煉，加速脂肪的代謝。

4.合理用藥。可根據藥物說明服用一些去脂藥物，比較好的就是養肝片，效果是十分肯定的。合理用藥可降低轉氨酶，使肝功能恢復正常。

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