為什麼「暴力醫鬧」屢禁不止？

在5月5日的那天晚上，因為一顆烤瓷牙，廣東省人民醫院口腔科的一位退休醫生，被砍了30多刀，終因傷勢過重，搶救無效去世了。

這位被害的醫生是廣東省人民醫院口腔科主任醫師陳仲偉，他此次遇襲是因為患者在20多年前所做的烤瓷牙變色，要求索賠後在醫院鬧事，醫院報警後，被送至芳村精神病醫院，後從醫院逃脫，尾隨陳仲偉回家行兇，事發後從陳仲偉家中跳樓身亡。

對於這次陳仲偉醫生遇襲事件，廣州市民自發組織在廣東省人民醫院門口和英雄廣場舉行悼念陳仲偉醫生的活動，同行們在微博和朋友圈裡為這位不幸的醫生點起了蠟燭，發起了「黑絲帶」行動。

但是偏偏也還有很多網友說著「一個巴掌拍不響」、「天下烏鴉一般黑」的惡言，他們用最壞的惡意來揣測著這位逝去醫生以往的行為。一個醫療風險沒那麼高的牙科醫生都能受到生命威脅，而過世後還受到一些網民們的謾罵和輕蔑，這說明中國的醫患關係已經到了岌岌可危的地步。

對於遏制暴力，早在2014年4月，最高法、最高檢、公安部、司法部、國家衛計委就聯合公布了《關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》，明確將對醫院內毆打或故意殺害、傷害醫務人員等6類涉醫違法犯罪行為進行嚴懲。在2015年11月1日，《中華人民共和國刑法修正案（九）》生效，醫鬧行為列入刑法規制。

然而據中國醫院協會調查，全國仍然有73.33%的醫院，出現過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫務人員的情況。最高法公布，2014年，全國法院共審結暴力殺醫、傷醫等犯罪案件達155件。

那麼為什麼「暴力醫鬧」屢禁不止呢？

1. 醫生與病人之間長期積累的信任問題逐漸發酵

醫患關係並不是一開始就是這樣的，而是在現在這個看病難、看病貴的時代，去醫院看病是基於對醫院，甚至對醫生的信任去的，可是，醫院資源緊張，醫生數量不夠，甚至好醫生太少，造成了患者對醫院、醫生缺乏了基本的信任感。每次去醫院看病，醫生們面對超負荷的患者名單，理所然當會對患者的態度和服務打了一些小折扣。

再者有一些不良醫生慢慢滋生醫院的「紅包」潛規則，讓患者認為只有當醫生收了他的紅包的時候，才會為患者更加認真專業的去看病。雖然並不是每位醫生都會去收紅包，但是這種紅包潛規則深入人心，每一次當醫生沒有收下患者的紅包時，患者反而會擔心醫生不會為自己全心全意的投入，不過，這也為醫鬧事件埋下了導火索。當患者對治療的結果報有很高的期望，而醫生卻沒有達到患者的期望的時候，患者會更加的氣憤，並指責醫生收了紅包都無法達到治療效果，為此大打出手。

特別是近期發生的非法經營疫苗類產品案件，和魏則西事件都讓人們對醫院和醫生的信任沉到了谷底，大家突然發現醫院能為了利益置祖國的花朵們的生命於不顧，公立三甲醫院都會拿患者的生命去圈錢，醫生與患者之間的信任之橋搖搖欲墜，而一旦碰到醫療事故的發生，都會讓患者對醫生的信任瞬間喪失，公然暴力醫鬧，從而形成了一個惡性循環。

2. 醫學信息的封閉以及醫學資訊不對等問題

在大環境下，患者對醫生的信任程度是大打折扣的，但是由於患者對醫學信息的缺失，又不得不去逼自己去信任醫生，因為患者別無選擇。

但是如果患者可以輕鬆簡單的查閱到所患疾病的相關信息，而不是一味的迷信醫生，將醫生的處方和治療方法奉為聖旨，而是以學習的態度研究自己的病情，那麼在治療效果稍不如意或無效的情況下，患者也不會將這個鍋強行甩給醫生，對醫生產生極大的怨恨情緒。所以正確的普及醫學知識能一定程度上遏制醫鬧行為，這樣也給了患者和醫生們新的出路和新的選擇。

而醫學信息涉及的專業性極強，不僅真假難辨，一些診斷、療法本身也有很強的爭議性。X度下架了大部分醫療虛假信息，但是並不意味著其它非商業推廣的相關醫學信息就能保證患者們不受到其它誤導。昨天，搜狗搜索基於這次魏則西事件給大家帶來的醫療信息的恐慌，發布了一項新的產品功能：搜狗明醫垂直搜索，既提供維基百科、知乎社區、學術期刊、丁香園等網站的權威內容，以及收錄自正規大型醫院、疾控中心、世衛組織及科研機構等「白名單機構」的專業內容，還鑒於目前部分醫學領域中，國外研究仍佔據主導地位，提供了更多國際前沿的英文學術論文，讓用戶能夠獲得真實、權威、可信的醫療信息。

3. 中國法律制度對醫鬧事件的處理不夠強硬

在中國，醫鬧的成本相較於其他國家會比較低，於是形成了極具中國特色的醫患關係。「大鬧大賠，小鬧小賠，不鬧不賠」的理念還催生了一個產業：專業醫鬧公司。他們經常駐紮在醫院的周圍，一旦有了醫療事故的事情出現，他們就會被雇來幫患者要挾醫院賠款。而中國的警察一般都以死者為大，看到家裡出了喪事，也不太會很強硬的打壓，在他們眼裡，保證基本的社會安全秩序就夠了。也就是這樣的不作為，讓醫鬧愈演愈烈，毫無忌憚。

網友@小飛蟲_V5在微博上分享了一則發生在美帝的中國醫鬧，有一對中國夫妻帶孩子在美國看病，然後一言不合就在急診室里鬧，警察都來了還敢掐著護士的博子，然後他的手臂就被警察直接砸斷了。通過這些，你就會發現有了法律的強有力的執行力後，這種醫鬧的行為就能夠得到迅速的打壓。

正是因為美國警察的強硬態度和迅速的執行力，醫鬧甚至暴力醫鬧事件就很少發生。美國還有設有專門的醫院警察，主要的職責保障醫院和醫護人員的安全。即使警察在醫鬧現場打傷或出現了死傷，警察都不用負法律責任。而在中國一般醫鬧事件都會定位在醫療糾紛上，而不會輕易的上升為刑事案件。另外，在美國，醫生都必須購買醫療責任保險，患者同樣也需要購買醫療保險，所以一旦出現了醫療事故，雙方的保險公司會就此事故進行溝通和賠償，無需當事人直接碰面，也就減少了正面衝突。這些措施和行為都值得中國學習和借鑒。

打擊「暴力醫鬧」，不僅需要政府的強硬態度，也需要社會各個階層積極的響應和行動，社會進步是需要時間的，也需要我們的共同努力。不要做沉默的大多數，乘著熱血還在，為正義吶喊，我們才有未來。

【本文為廣告內容，文中觀點經龔曉明醫生審核並修訂。】

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