一直吃的少動的多，可為什麼還是胖了？

眾所周知，減重的最有效方法是少吃多動，減少熱量攝入，增加熱量消耗。但也許很多人已經發現，體重有時並沒有那麼「聽話」。尤其是當辛苦執行減肥計劃一段時間發現體重不降反升的時候，那種感覺十分令人沮喪。

事實上，除了熱量過剩之外，還有很多因素都會造成體重波動。體重莫名增加，也可能是疾病的徵兆。

1.體內水分瀦留

美國路易斯安那州立大學的教授George Bray稱，體重增加原因並不總是脂肪增多，還有可能是體內水分瀦留，常見於以下幾種情況：

月經前浮腫：有些健康女性月經來潮前的1-2周內，會出現眼瞼、手背或雙下肢的輕度浮腫和體重增加的現象，月經來潮後可全部消失。

腎臟疾病：賓夕法尼亞大學的醫學博士Robert Berkowitz警告稱，腎功能衰竭也會導致體液瀦留。輕者可有體重增加，眼瞼及面部浮腫；重者可見全身明顯水腫（皮膚失去彈性，一按一個坑），體重增加數十斤，甚至有胸腔和腹腔積液。

肝臟疾病或癌症：肝臟疾病或某些癌症可導致腹部積水。如果發現腰圍無故增大，體重增加，需要及時就醫。

2.多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡婦女常見的內分泌疾病，多由雄性激素分泌過剩所致。30%-60%的患者肥胖（多為腹型肥胖），缺乏運動、飲食習慣不良等因素可加速體重增加。

多囊卵巢綜合征的確切病因尚未完全明確，目前懷疑與遺傳和環境因素有關。除了肥胖之外，此病的癥狀還包括不孕、頭髮稀疏、多毛（女生長鬍子）、長痘痘和月經不調。

得了多囊卵巢綜合征，減肥還有沒有用？

當然有用。

治療多囊卵巢綜合征對減重幫助不大，但美國西北大學醫學院的教授Andrea Dunaif卻表示，多囊卵巢綜合征患者可以通過減肥減重的方式反過來降低體內的雄激素水平，進而恢復正常的月經周期，並提高受孕機會。而幾乎所有的多囊卵巢綜合征患者，都能通過合理飲食和適量運動的方式，減掉至少10%的體重。

3.甲狀腺功能減退

美國杜克大學的醫學博士Howard Eisensen指出，甲狀腺功能減退可導致黏液性水腫，進而使患者的體重出現小幅度增加——通常在5-10斤左右，大幅度增加的情況比較罕見。

甲狀腺功能減退的表現還包括頭髮和指甲變脆、皮膚乾燥以及感覺寒冷等。如果出現，需要前往醫院做進一步檢查。

甲狀腺功能恢復正常後，體重也可回到患病前的正常狀態。

4.藥物因

Eisensen認為，藥物比疾病更容易導致體重波動，常見有以下幾種：

抗抑鬱葯：服用帕羅西汀可導致體重小幅度增加（數斤左右），長期服用（1年以上）文拉法辛、氟西汀和舍曲林也可造成體重增加。

降糖葯：超重肥胖是2型糖尿病的重要危險因素之一，但遺憾的是，有些降糖葯在降低血糖的同時，反而會使患者體重增加，比如磺脲類藥物、噻唑烷二酮類藥物、格列奈類藥物和胰島素。為了避免藥物不良反應，建議2型糖尿病患者在醫生的指導下謹慎選擇適合自己的降糖葯

避孕藥：避孕藥中的孕激素成分含有少許雄激素作用，一些比較敏感的女性服用後可出現體重增加，但不會造成肥胖。

類固醇激素葯：最常用的類固醇激素葯是腎上腺類皮脂激素，常用於哮喘、關節炎、紅斑狼瘡和炎症性腸病，長期使用可促進食慾，並增重20斤以上。

不過，千萬不能因為怕長胖而擅自停葯！一方面，Eisensen指出，藥物的不良反應具有個體差異性，一種讓某個人增重的抗抑鬱葯可能會讓另一個人減重，它是否會真的讓你發胖很難預測；另一方面，以上疾病的癥狀如果不用藥加以控制，可能會產生非常嚴重的後果，甚至危及生命。

所以最正確的做法還是多運動，多消耗，以及健康飲食，以避免體重過度增加。如果你認為某種藥物有導致肥胖症的危險，或帶來其他的健康威脅，也需要在醫生的指導下換藥或者換一種治療方法，絕不可私自停葯。

Via：shape.com

原標題：Hidden Causes of Weight Gain

翻譯：大蘇

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