臨床營養師故事一個月沒有解大便的孕婦

中國臨床營養網（lcyycc）

作者介紹

張曉燕：

連雲港市婦保院營養科主任、主任醫師

從事臨床工作近30年，能熟練應用傳統醫學理論，綜合分析營養與疾病的關係，並結合不同人群的營養與膳食特點，為患者提供科學實用的營養處方。

尤其擅長：孕前營養優生干預、孕產期優生優育營養指導、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養指導和治療。

在升級以上刊物發表論文20餘篇。

專家門診時間：每周二、四、五上午。

一個月沒有解大便的孕婦

門診來了個孕婦，孕32+3周，說是一個月沒有大便了，經過詳細的詢問，原來該孕婦沒有懷孕之前就是一直一周才解一次大便，懷孕以後一般是二周左右解一次大便，這次一個月了還沒有大便有點不放心了，才在別人的建議下到營養門診來看看。

該孕婦的臉色黝黑，兩隻手也都很黑，皮膚顯得很是粗糙，詢問飲食情況後，發現該孕婦平時幾乎從來不喝水，一日三餐的蔬菜量很少，早餐一般就是雞蛋和牛奶，午餐是簡單的快餐類的菜，肉一般有幾塊、豆製品也有，但蔬菜顯得奇少，晚餐一般是饅頭和稀飯，因為有習慣性便秘，堅持每天吃三四根香蕉，大便下不來肚子又脹痛得厲害的時候，會用些開塞露救急。

除了沒有養成定時大便的習慣、良好的生活習慣外，很顯然該婦的便秘與飲食不平衡有很大的關係，早餐是高蛋白飲食，缺少面點、稀飯等碳水化合物類，一日三餐的蔬菜時都嚴重不足，還沒有飲水的習慣，這些可能都是促使便秘的原因和讓便秘持久駐留的因素。

給予飲食指導如下：

1.規律飲食並注意一日三餐的合理搭配；

2.早餐要加主食及蔬菜；

3.每天帶葉的蔬菜不得少於300克；

4.每日定時排便，最好一天蹲二次大便，並強調不管有沒有大便早上都要蹲大便；

5.少量多次飲水，每次飲水50-100毫升；

6.放鬆心情並心態平和，保證休息時間的充足並酌情散散步或做做孕婦瑜珈；

經過指導後，每二天該婦就打電話來說大便解了，半月後再隨診時大便已二三天解一次。

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