舌癌兇險，出現3種情況要警惕！

舌癌在口腔癌中排名第一

東南大學附屬中大醫院 錢鈺玲

原上還有鹿，世上無忠實。4月29日，《白鹿原》作者陳忠實先生因舌癌不幸離世。舌癌到底是什麼樣的疾病，應該如何防範呢？東南大學附屬中大醫院口腔科副主任醫師王緒生將為你詳細解答。

舌癌越靠近舌根越兇險

舌癌雖不像肺癌、胃癌那麼為大家所熟知，但並不少見，在口腔惡性腫瘤中，舌癌、牙齦癌、頰癌分列前三甲。那麼，舌癌有多兇險呢？王緒生指出，舌癌的惡性程度要看類型、大小和位置。舌癌多數為鱗狀細胞癌，腺癌較少見，但更兇險，當然這也要看是否發生細胞分化；舌癌體積越大、越靠近舌根部越兇險，因為手術切除的部分多，對舌功能的影響大，需要進行舌再造，若是波及了下頜骨、咽部就會更麻煩。

出現三種癥狀要警惕舌癌

早期表現為潰瘍、外生、浸潤三種。

潰瘍型佔大多數，有破潰，質地偏硬，但沒有明顯的疼痛；

外生型主要表現為腫瘤處凸起，有時會像菜花狀；

浸潤型沒有破潰，也沒有凸起，可能只是質地偏硬。早期舌癌可能會被誤認為是口瘡、口腔結核等疾病，不過還是有辦法辨別的。若是口瘡，過段時間就會好，但舌癌會長久不愈。而口腔結核質地偏軟，舌癌則質地硬。

不良生活習慣易誘發舌癌

舌癌會偏向哪些人呢？王緒生說，舌癌與一些不良的生活習慣有一定關係，如吸煙、吃燙食、喜嚼檳榔者等。

臨床上發現有長期吸煙史的中老年男性是舌癌的高危人群，也有研究發現在喜食檳榔地區患舌癌的人較多，這可能與煙和檳榔中的某種物質長期刺激有關。另外，經常吃燙食的人口腔黏膜容易過度角化，引起細胞變性，埋下舌癌的隱患。

另外，裝有假牙或打舌釘的人，口腔和舌部長期處於異物刺激的環境中，也有風險。

舌部潰瘍經久不愈應排查

王緒生指出，舌癌早期不疼或沒有明顯的疼痛感，容易被患者忽視，有些患者對該病了解甚少，直到疼得受不了才到醫院就診，此時已到了中晚期。其實早期舌癌治療效果比較理想的，甚至可以根治。

晚期舌癌不僅波及面積大，還會發生遠處轉移，如淋巴結轉移、肺轉移等，患者也會隨著病情的加重導致疼痛劇烈、吞咽和言語困難。王緒生提醒，若舌部潰瘍超過一個月不見好轉，不管潰瘍深淺、是否疼痛，都應該重視起來，儘早到正規醫院口腔科檢查，必要時可做病理活檢排查舌癌。

編輯 || 董超

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