吃海鮮易得痛風?專家:高尿酸血症是主因 食物只是誘發
中國寧波網訊(記者 吳冠夏)近年來,痛風發病率呈上升趨勢,全國約1400萬的痛風患者,而引起痛風的高尿酸血症患者全國約1.7億,可是許多患者在尋醫時,竟不知該去掛那個門診科室,更有甚者還在尋找民間偏方治病,導致錯過最佳治療時間……一段擲地有聲的開場白,引得在場專家學者連連稱讚。今天上午,由寧波中和醫療投資管理有限公司主辦,寧波市醫學會、寧波市鄞州區醫學會共同協辦的錢湖(國際)論壇暨2016痛風研究進展論壇活動在寧波萬達索菲特大酒店隆重舉行,來自國內外120餘名醫學界專家齊聚一堂,就國內外的痛風藥物研究現狀及展望,痛風患者的規範診療、管理、飲食治療等方面的最新研究成果進行探討和交流。
「第四高」高尿酸血症成為引起痛風的幕後黑手
「雖然現在沒有確切的全國範圍內流行病學數據,但值得警惕的是,高尿酸病例逐年上升,而且年輕化趨勢日益明顯,老百姓一定要對『三高』之後的第『四高』,提高重視。」來自北京協和醫院風濕免疫科主任曾小峰在接受記者採訪時表示,引起痛風的幕後黑手——高尿酸血症,被稱為繼高血壓、高血糖、高血脂後的「第四高」。
據北京協和醫院風濕免疫科主任曾小峰介紹,尿酸是嘌呤的代謝產物,血液中的尿酸含量偏高容易導致尿酸結晶沉積在關節腔內,可誘發痛風性關節炎。一般來說,高尿酸血症的人中約有10%會發生痛風。隨後,他還對「痛風「癥狀及尿酸過高危害做了簡單的描述。他說,痛風患者往往會在深夜出現關節呈撕裂樣、刀割樣的疼痛,常伴紅腫,嚴重時影響走路。首次發作以第一跖趾關節(大腳趾與腳掌連接的關節)最常見,踝關節、膝關節、腕關節、指間關節等也會受累。如果尿酸控制不好,痛風反覆發作,大量尿酸結晶沉積在皮下、關節腔內,會形成痛風石,造成關節畸形。「尿酸主要是通過腎臟排泄,如果尿液是酸性環境,過多的尿酸排泄容易形成結晶,繼而形成尿路結石。更嚴重的是,尿酸鹽長期沉積在腎臟實質里,會造成慢性間質性腎炎,引起慢性腎功能損害。」
專家:尿酸偏高別緊張 先找原因再進行干預
「根據2006年的調查數據顯示,寧波已經成為痛風高發地之一。」寧波市醫學會風濕病分會副主任委員,李惠利醫院風濕免疫科主任醫師丁健告訴記者,寧波是一座海濱城市,肥美的海鮮配啤酒也成了年輕人的最愛,可就是這種長期飲酒和吃海鮮的習慣,誘發或加重了痛風和高血壓等慢性病。
丁健表示,當檢查時,發現尿酸高,別著急,首先要找准原因,有針對性地進行干預。首先,要分析飲食習慣,如果生活在沿海地區,就要減少海產品攝入,如魚類、貝類等要少吃;如果肉食吃得多,就要少吃肉,多攝入低嘌呤的蔬菜。其次,要評估體重指數,如果超重要積極減肥。最後,要考慮是否有遺傳因素,即家族中有無高尿酸血症或痛風患者。有遺傳因素的人代謝功能可能會有缺陷,比如缺乏一個代謝尿酸的關鍵酶,這類人在生活方式調整的同時多需藥物治療。
「痛風患者的規範治療很重要,不能『好了傷疤忘了疼』。」當丁健談起痛風患者就醫依從性時,也有點頭疼不已。他說,光靠飲食控制不能保證痛風病症不會被誘發,只有通過對尿酸嚴格管理,按照藥物管理和控制飲食,才能保證不再複發。「可很多病人都是經過一段時間治療後,發現身體不再有疼痛,便覺得好了,對生活又再次放縱。隨後,等到痛風再次複發,來醫院治療時發現,病症又加重了。」
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